Xương đòn là một xương tương đối mỏng của đòn gánh điều đó cực kỳ dễ bị ảnh hưởng bởi gãy do vị trí tiếp xúc của nó trực tiếp dưới da. Gãy xương đòn là loại gãy xương phổ biến nhất, chiếm 10 đến 15% tổng số ca gãy xương.
Xương đòn là gì?
Xương đòn là tên gọi của một xương hơi cong hình chữ S, nằm hai bên và thuộc đòn gánh cùng với hai xương bả vai (bả vai). Xương đòn kết nối một cách rõ ràng xương ức (xương ức) đến mỏm cùng vai (mái vai, ngang vai), một thành phần của xương bả vai. Cùng với xương ức, xương đòn tạo thành khớp xương ức (khớp xương đòn-lồng ngực) ở giữa, trong khi với mỏm cùng vai nó tạo thành khớp thấu kính (khớp acromioclav Acid) ở bên. Bởi vì xương đòn được sờ thấy rõ ràng dưới da, xương thường bị ảnh hưởng bởi gãy xương.
Giải phẫu và cấu trúc
Xương đòn của con người là một xương dài khoảng 12 đến 15 cm, cong hoặc uốn cong hình chữ S. Xương đòn được chia thành ba phần. Extremitas sternalis là phần cuối đối mặt với xương ức, có bề mặt khớp tròn (Facies actiularis sternalis) và được tính là khớp xương ức. Phần cuối đối mặt với mỏm cùng vai được gọi là cực sau acromialis và cùng với acromion, tạo thành khớp acromioclavular. Bề mặt khớp của các cực, được gọi là tướng Arularis acromialis, có dạng dẹt hình yên ngựa. Phần giữa giữa hai phần cuối này được gọi là xương đòn và có thể được chia thành một phần ba bên và hai phần ba trung gian. Trong phần ba bên, các sợi của cơ delta tỏa ra phía trước và các sợi của cơ hình thang về sau. Ở phía dưới, dây chằng (dây chằng), thuộc khớp xương đòn, gắn vào gai xương củ (lồi xương), và dây chằng trapezoideum gắn với hình thang thẳng (gờ xương). Hai phần ba trung gian của xương đòn có ba rìa, rìa trước, rìa sau và rìa trên, và ba bề mặt, tướng trước, tướng sau và tướng dưới.
Chức năng và nhiệm vụ
Xương đòn được kết nối giữa xương ức với xương ức qua khớp xương ức và ngang với xương đòn qua khớp xương ức. Do đó, xương đòn đóng một vai trò quan trọng trong tính di động và ổn định của khớp vai. Đặc biệt, độ cao bên (chuyển động nâng) của cánh tay trên phương ngang đòi hỏi sự cuốn hút của cả hai điều đã nói ở trên khớp. Mặc dù khớp xương ức nằm tương đối xa so với khớp chữ số, nhưng nó tham gia một cách quyết định vào khớp vai chuyển động. Xương đòn cũng có chức năng như một điểm gắn kết cho các cơ khác nhau như cơ sternocleidomastoid (về phía xương ức) và cơ delta (về phía cơ ức), cũng như cho các dây chằng khác nhau (bao gồm dây chằng coracoclavic và dây chằng conoideum). Ví dụ, dây chằng coracoclaviculare ổn định khớp xương đòn và ngăn đầu ngoài của xương đòn trượt ra khỏi mặt cao của nó. Dây chằng xương đòn, nằm ở mặt dưới của hai phần ba trung gian, cũng giữ ổn định khớp xương ức và cố định xương đòn vào lồng ngực. Cơ delta, gắn vào một phần ba bên của xương đòn, tham gia vào sự dụ dổ (rải rác), chống lại (cử động bụng), và đảo ngược (gập lưng) của cánh tay, trong số các chức năng khác. Các cơ hình thang, phần này gắn vào một phần ba cùng của xương đòn, tham gia vào các chuyển động nâng của cánh tay và ổn định vai khi chịu áp lực nặng hơn như mang vác nặng.
Bệnh tật, phàn nàn và rối loạn
Toàn bộ quá trình của xương đòn có thể được cảm nhận ngay dưới da và theo đó, cực kỳ dễ bị lộ và dễ bị gãy. Gãy xương đòn là rối loạn phổ biến nhất của xương đòn, chiếm 10 đến 15 phần trăm tổng số ca gãy xương, với phần ba ngoài cùng bị ảnh hưởng trong phần lớn các trường hợp. Thông thường, lực tác động trực tiếp do ngã xe đạp, tai nạn cưỡi ngựa hoặc chấn thương khác trong các hoạt động thể thao dẫn đến xương đòn gãy. Trong một số trường hợp hiếm hoi, cú ngã của cánh tay dang rộng có thể gián tiếp dẫn đến gãy xương đòn. Trật khớp xương đòn (trật khớp ACG) cũng là một chấn thương phổ biến của xương đòn. Trong trường hợp này, một sự cố tình cờ bị đứt (rách) trong bộ máy ổn định dây chằng và bao của khớp xương đòn dẫn đến việc nâng đầu ngoài của xương đòn lên thông qua lực kéo cơ. Một bước có thể sờ thấy được hình thành dưới da giữa mảnh cuối xương đòn và cơ ức đòn chũm. Áp lực lên bước này có thể gây ra hiện tượng phím đàn piano đặc trưng của đứt dây chằng. Mặt khác, trật khớp xương ức xảy ra khá hiếm và thường có thể được điều trị bảo tồn. Sự thoái hóa liên quan đến tuổi tác của khớp xương đòn có thể gây ra những thay đổi về khớp với sự hình thành gai. Spurs hạn chế khớp vai di động và không thường xuyên dẫn thắt chặt vai hoặc hội chứng chèn ép.
