Các triệu chứng và liệu pháp đột quỵ - Điều trị mộng tinh

Mộng tinh, nhồi máu não do thiếu máu cục bộ, rối loạn tuần hoàn não, mộng tinh.

Giới thiệu

A đột quỵ (thuật ngữ y học: apoplexy) là nguồn cung cấp quá mức giàu oxy máu đến não mô và - tùy thuộc vào thời gian cung cấp dưới mức - mô chết liên quan.

Đột quỵ là gì?

A đột quỵ là một thiệt hại cho não mô do giảm lượng oxy cung cấp cho não. Điều này làm giảm cung cấp oxy cho một khu vực xác định của não là do rối loạn tuần hoàn. Trong 80% trường hợp, a đột quỵ là do thay đổi xơ cứng động mạch trong thành động mạch (“vôi hóa mạch máu”), một động mạch huyết khối hoặc một tắc mạch. Trong cả ba trường hợp, có một phần hoặc toàn bộ sự tắc nghẽn của não tàu, vì vậy ít hơn máu đến mô não và do đó oxy cung cấp cho mô ít hơn.

Điều trị

Đột quỵ là một trường hợp khẩn cấp tuyệt đối. Trong thần kinh học và giải phẫu thần kinh, nguyên tắc hướng dẫn ngắn gọn “thời gian là trí não” được áp dụng. Mỗi phút đều có giá trị, bởi vì sự giảm tưới máu của vùng não bị ảnh hưởng có nhiều oxy máu dẫn đến cái chết không thể phục hồi của các tế bào não.

Không giống như cơ bắp hoặc gan tế bào, tế bào não không có khả năng tái tạo. Bạn có nhận thấy bất kỳ dấu hiệu của một cơn đột quỵ, đây là một chỉ định khẩn cấp tuyệt đối. Điều này có nghĩa là người bị ảnh hưởng phải được vận chuyển càng nhanh càng tốt bằng xe cấp cứu đến bệnh viện, nơi điều trị sẽ được bắt đầu.

Về nguyên tắc, có hai loại đột quỵ khác nhau. Đột quỵ do thiếu máu cục bộ (thiếu máu) và đột quỵ xuất huyết (giàu máu). Trong gần 90% các trường hợp, đó là đột quỵ do thiếu máu cục bộ, tức là giảm lượng máu cung cấp cho vùng não.

Trong phần lớn các trường hợp, những điều này là do tắc mạch - một cục khăn giấy. Ví dụ, cục máu đông di chuyển từ động mạch cảnh vào não, nơi nó làm tắc nghẽn mạch máu. Cục máu đông càng lớn, nó càng di chuyển xa hơn và ngày càng mịn tàu, và diện tích nó cắt khỏi nguồn cung cấp máu càng lớn.

Trong trường hợp này, bác sĩ thần kinh hoặc bác sĩ giải phẫu thần kinh tiếp cận với hệ thống mạch máu và tìm cách đi đến cục máu đông. Sau đó, chất này được lấy ra và loại bỏ khỏi cơ thể, nơi có nhiều kỹ thuật khác nhau. Giờ đây “nút” đã được tháo ra, mạch máu và các nhánh cuối của nó có thể được tưới máu trở lại và vùng não được cung cấp oxy trở lại.

Tình hình khác với đột quỵ xuất huyết: mặc dù hình thức này chỉ chịu trách nhiệm trong 10% trường hợp tốt, nó phải được điều trị khác nhau về cơ bản. Nguyên nhân ở đây là do chảy máu trong não. Điều này không chỉ làm tăng áp lực nội sọ (xem: tăng áp lực nội sọ), vì ngày càng nhiều thể tích (máu) được bơm vào sọ, nhưng không được dẫn lưu qua hệ thống mạch máu.

Vùng tiếp tế cũng không còn được cung cấp đủ lượng máu tươi giàu oxy. Do đó, mục tiêu ở đây phải là “vá” mạch bị vỡ và khôi phục lưu lượng máu. Điều này cũng được thực hiện bằng cách tiếp cận qua hệ thống mạch máu, hoặc - trong trường hợp áp lực nội sọ đã tăng lên rất nhiều - bằng cách mở nắp sọ và điều trị từ bên ngoài.

Tóm lại, người ta có thể hình dung một cơn đột quỵ do thiếu máu cục bộ, giống như khi có một nút thắt trong vòi vườn đảm bảo rằng cuối cùng không có thêm nước chảy ra. Một đột quỵ xuất huyết sẽ là một lỗ trên vòi vườn mà qua đó tất cả nước chảy ra. Theo đó, cách điều trị của hai loại đột quỵ là khác nhau.