Các triệu chứng
Thông thường, 2-4 tuần sau khi bị nhiễm trùng đường hô hấp trên hoặc đường tiêu hóa, lúc đầu thường bắt đầu tê liệt. Sự tê liệt tăng từ dưới lên trên, lên đến mức cao của bịnh liệt (liệt nửa người), không cử động được tay và chân. Nếu cơ hoành có liên quan, thở cũng dừng lại và bệnh nhân phải được thông khí.
Liệt hô hấp xảy ra ở khoảng 20% bệnh nhân. Cái sọ dây thần kinh (viêm dây thần kinh sọ não) cũng có thể liên quan và có thể dẫn đến nuốt khó khăn cũng như liệt mặt (liệt mặt). Liệt mặt dẫn đến khó khăn trong việc nói và nhai, cũng như giảm tiết nước mắt và giảm tiết nước bọt.
Trong một số trường hợp hiếm, rối loạn chuyển động của mắt cũng xảy ra. Không tự nguyện (tự trị, sinh dưỡng) hệ thần kinh cũng bị ảnh hưởng. Các triệu chứng thực vật bao gồm rối loạn bài tiết mồ hôi, rối loạn nhịp tim, máu biến động áp suất và nhiệt độ, rối loạn vận động đồng tử (chức năng vận động đồng tử), cao đường huyết mức độ (tăng đường huyết) và rối loạn bàng quang và ruột rỗng. Đỉnh điểm của bệnh xảy ra ở 90% bệnh nhân trong vòng 3 - 4 tuần.
- Đau lưng không đặc trưng
- Cảm giác khó chịu, đặc biệt là từ giữa cơ thể (dị cảm xa)
- Tê bàn chân
- Sau đó yếu đối xứng vận động của chân (đi lại trở nên khó khăn hoặc không thể)
- Đau cơ (đau cơ)
- Đau phát ra từ các rễ thần kinh và phối hợp các vấn đề khi đứng và đi bộ do thiếu độ nhạy với độ sâu (mất điều hòa).
Chẩn đoán
Tiền sử bệnh (anamnesis): cụ thể là các bệnh nhiễm trùng trước đây, không đặc hiệu của đường hô hấp hoặc đường tiêu hóa đóng một vai trò nào đó. Kiểm tra hệ thần kinh : dễ thấy là mất cơ (liệt, liệt), không có phản xạ (areflexia) và rối loạn nhạy cảm. Thu thập và kiểm tra dịch não tủy (CSF đâm chẩn đoán dịch não tủy): dịch não tủy trong, số lượng tế bào bình thường đến tăng nhẹ, đường bình thường, protein tăng lên> 100mg / dl kèm theo dấu hiệu rối loạn hàng rào (điển hình là phân ly cytoalbuminary).
Vận tốc dẫn truyền thần kinh (NLG) bị chậm lại một phần đến khối dẫn truyền. Điện học (EMG), trong đó hoạt động của cơ có thể được ghi lại, cho thấy nguồn cung cấp tín hiệu thần kinh cho cơ không đầy đủ hoặc bị thiếu (dấu hiệu giảm tốc độ). Với sự giúp đỡ của một mẫu mô được lấy từ một dây thần kinh (dây thần kinh sinh thiết), một sự khử men của dây thần kinh (khử men) có thể được phát hiện dưới kính hiển vi (mô bệnh học). Tác nhân gây bệnh (Campylobacter jejuni, Epstein-Barr-Virus, Varicella-Zoster-Virus, Mycoplasma, Leptospires, Rickettsia) có thể được phát hiện trong máu trong vài trường hợp.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
