Thầy thuốc xem hình ảnh cổ điển của gãy xương mắt cá ngoài như sau:
- sưng tấy
- Tụ máu đổi màu (bầm tím)
- Đau
- Sai lệch
- Hạn chế chức năng (Funktio laesa)
Tùy thuộc vào mức độ của gãy và các thương tích kèm theo, các dấu hiệu (triệu chứng) nêu trên của một gãy mắt cá chân bên ngoài xảy ra ở các mức độ và vị trí khác nhau. Khi đến gặp bác sĩ, bàn chân bị thương không thể chịu được sức nặng. Bất kỳ nỗ lực nào để dồn trọng lượng lên bàn chân đều có liên quan đến đau.
Phía trên mắt cá khớp bị sưng và đổi màu với máu tụ do chảy máu do tai nạn. Do sự sưng tấy, tính di động trong mắt cá khớp bị giảm đáng kể. Đôi khi có thể gây ra tiếng cọ xát xương (đánh trống ngực) trong quá trình kiểm tra khả năng vận động.
Cùng với một khác biệt mắt cá sai khớp và gãy xương hở, đánh trống ngực là những triệu chứng nhất định khi có gãy mắt cá chân bên ngoài. Trong quá trình kiểm tra, không bao giờ được quên các tổn thương mạch máu và dây thần kinh kèm theo để tránh tổn thương do hậu quả và trong trường hợp nghi ngờ, để có thể phân biệt giữa các biến chứng do tai nạn và các tổn thương do điều trị gây ra (iatrogenic, ví dụ như do phẫu thuật sau đây ). Ngoài ra, việc tìm kiếm các hậu quả thương tích thêm nên luôn được thực hiện.
Bao gồm các:
- Chấn thương dây chằng bên ngoài (chấn thương thường xuyên): Nếu không có hậu quả chấn thương xương nào được tìm thấy trong X-quang hình ảnh, một dây chằng bên ngoài bị rách có thể có. Ba dây chằng bên ngoài ổn định khớp mắt cá chân ở vùng mắt cá ngoài và ngăn nó bị xô lệch. Họ rất hay bị thương.
Trong quá trình khám lâm sàng, một chấn thương có thể gây ra sự mở rộng về bên của khớp mắt cá chân hoặc một tiến của xương mắt cá chân. Chụp x-quang còn lại của khớp mắt cá chân, trong đó sự mở rộng bên của khớp mắt cá chân và sự tiến triển của xương mắt cá chân có thể được kiểm tra trong các điều kiện tiêu chuẩn, hiếm khi được thực hiện nữa. Trị liệu Liệu pháp bảo tồn hầu như luôn thành công ở đây.
Nẹp đệm khí ổn định khớp cổ chân được kê đơn trong 6 tuần. Theo quy luật, một vết sẹo ổn định được hình thành. Nếu khớp cổ chân vẫn không ổn định với chấn thương vặn vẹo thường xuyên, một ngày sau có thể tiến hành phẫu thuật tạo hình dây chằng bên ngoài.
- Tổn thương hội chứng cô lập (tổn thương thường bị bỏ qua): Hội chứng nguyên vẹn cần thiết cho chức năng không bị xáo trộn của khớp mắt cá chân. Có thể xảy ra đứt hoặc suy các hội chứng cô lập, mặc dù hiếm gặp. Trong hầu hết các trường hợp, hội chứng cũng bị thương trong bối cảnh mắt cá chân gãy.
Syndesmosis của mắt cá chân là kết nối dây chằng giữa xương chày và xương mác gần mắt cá chân. Nó có nhiệm vụ ổn định xương mắt cá chân. Nếu bao khớp bị rách hoặc mất chức năng một phần do căng quá mức / rách một phần thì chạc cổ chân không ổn định.
Kết quả là gây ra sự phân kỳ của xương chày và xương mác khi bàn chân chịu tải. Đau bị căng thẳng và tổn thương khớp xương sụn là những hậu quả. Động X-quang kiểm tra dưới bộ chuyển đổi hình ảnh thích hợp để chẩn đoán tổn thương hội chứng.
Tổn thương hội chứng cũng có thể được chẩn đoán bằng chụp cắt lớp vi tính hoặc MRI. Liệu pháp Điều trị phẫu thuật là cần thiết ở đây. Chỏm khớp cổ chân được ổn định tạm thời (tạm thời) nhờ 2 vít định vị xuyên qua bắp chân và xương chày.
Sau 6 tuần, trong đó Chân không được tải, các vít định vị có thể được tháo ra một lần nữa. - Chấn thương ở bàn chân sau (hiếm gặp): gãy mắt cá chân và xương gót chân gãy xương dựa trên một cơ chế chấn thương khác. Trị liệu hầu như luôn luôn hoạt động.
- Thương tích của xương gót chân: (hiếm khi) gãy xương hoặc trật khớp xương cổ chân. Trị liệu hầu như luôn luôn hoạt động. - Chấn thương cổ chân: Tổn thương thông thường là cơ bản gãy của ngày 5 cổ chân xương.
Đau có thể được kích hoạt đặc biệt là ở rìa ngoài của bàn chân. Trị liệu Điều trị phẫu thuật cho gãy xương di lệch, điều trị bảo tồn trong thạch cao bó bột trong 6 tuần đối với trường hợp gãy xương không di lệch. - Gãy xương mác: Tổn thương phối hợp bao gồm chấn thương cấu trúc xương hoặc dây chằng ở mức mắt cá trong và gãy xương mác gần đầu gối (gãy xương mác) với sự đứt hoàn toàn của xương chày và kết nối xương mác (Membrana interossea). Trị liệu: luôn hoạt động.
