Hoại thư hoặc hoại thư (số nhiều là gangrenes; tiếng Hy Lạp γάγγραινα (gángraina), “cho ăn loét, ”Nghĩa đen là“ vết thương ăn mòn ”; ICD-10-GM R02.-: Hoại thư, không được phân loại ở nơi khác) đề cập đến mô chết do giảm máu chảy hoặc hư hỏng khác.
Theo căn nguyên (nguyên nhân), có thể phân biệt các dạng hoại thư sau:
- Hoại thư do xơ vữa động mạch (xơ cứng động mạch) (ICD-10-GM I70.25: Khung chậu-Chân loại, với hoại thư).
- Hoại thư trong bệnh tiểu đường đái tháo đường (ICD-10-GM E10.5: Bệnh tiểu đường bệnh đái tháo đường, loại 1, Với các biến chứng mạch máu ngoại vi, Bệnh tiểu đường: Hoại thư; ICD-10-GM E11.5: Bệnh tiểu đường bệnh đái tháo đường, loại 2, Với các biến chứng mạch máu ngoại vi, Bệnh tiểu đường: Hoại thư; ICD-10-GM E14.5: Đái tháo đường không xác định, Có biến chứng mạch máu ngoại vi, Bệnh tiểu đường: Hoại thư)
- Hoại thư liên quan đến bệnh mạch máu ngoại vi khác (ICD-10-GM I73.-: Bệnh mạch máu ngoại vi khác).
Theo hình thái, hoại thư có thể được chia thành:
- Hoại thư khô - làm khô và co rút mô.
- Hoại thư ướt - nhiễm trùng hoại thư khô có hoạt chất vi khuẩn.
Trong phần lớn các trường hợp, hoại thư xảy ra ở tứ chi, với bàn chân thường bị ảnh hưởng hơn bàn tay.
Hoại thư có thể là một triệu chứng của nhiều bệnh (xem phần “Chẩn đoán phân biệt”).
Diễn biến và tiên lượng: Bệnh hoại thư thường khó lành. Vết loét hở (vết thương) Và hoại tử (tổn thương mô do tế bào chết) thường phát triển. Ngoài triệu chứng điều trị, liệu pháp nhân quả (liên quan đến nguyên nhân) có tầm quan trọng hàng đầu. Trong bệnh hoại thư do vi khuẩn, nhiễm trùng nhanh chóng dẫn đến hoại tử (trong vòng vài giờ hoặc vài ngày). Ngay khi nhiễm trùng huyết (máu ngộ độc) xảy ra, điều kiện trở nên quan trọng. Trong trường hợp này, phải điều trị càng sớm càng tốt (kháng sinh quản lý).
