Các triệu chứng khiếu nại | U tủy thượng thận

Các triệu chứng

Điều này dẫn đến sự gia tăng máu áp suất, duy trì ở mức tương đối không đổi hoặc đi kèm với mức cao (huyết áp đỉnh) và mức thấp. Đặc biệt là khi máu Áp lực tăng lên, bệnh nhân phàn nàn: Các triệu chứng quan trọng khác là da xanh xao và sụt cân! Số lượng ngày càng tăng Tế bào bạch cầu có thể được phát hiện trong công thức máu. Nếu khuôn mặt ửng đỏ và cân nặng tăng lên, điều này chống lại chẩn đoán u tủy thượng thận.

  • Nhức đầu
  • Đổ mồ hôi
  • Đánh trống ngực
  • Run (Run)

Chẩn đoán

Chẩn đoán được thực hiện một mặt trên cơ sở phòng khám (các triệu chứng-khiếu nại) và mặt khác dựa trên các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và chẩn đoán hình ảnh (MRTCT). Ngoài các triệu chứng nêu trên (đau đầu, đánh trống ngực, xanh xao), thầy thuốc cũng có thể đưa ra những phát hiện sau: Trong 24h - máu đo áp suất, về mặt sinh lý học thực sự tồn tại huyết áp giảm qua đêm là thiếu. Một phép đo của kích thích tố thường được sản xuất bởi pheochromocytomas diễn ra.

Nó có thể được đo trong nước tiểu hoặc trong máu. Trong nước tiểu 24 giờ, kích thích tố bản thân hoặc các sản phẩm phân hủy của chúng (ví dụ axit mandelic vanellin) được đo. Giá trị trên 200 ng / l có giá trị bệnh, miễn là kích thích tố dưới giá trị 50 ng / l, chúng được coi là bình thường.

Trong máu, giá trị trên 2000 ng / l được coi là bệnh lý (bệnh), giá trị dưới 500 ng / l là bình thường. Sau đó, nếu u tủy thượng thận bị nghi ngờ, nội tiết tố dopamine cũng có thể được xác định. (Dopamine thường chỉ được tạo ra bởi các khối u ác tính loại này - tất nhiên là ngoài việc sản xuất dopamine thường xuyên của cơ thể). Để xác nhận chẩn đoán, một xét nghiệm xác nhận được thực hiện.

Vì mục đích này, bệnh nhân được quản lý clonidin, một đại lý hành động tập trung chống lại cao huyết áp. Thông thường nồng độ của catecholamine (adrenaline và Noradrenaline) trong giọt máu. Tuy nhiên, điều này không xảy ra trong trường hợp catecholamine tự trị serotonin phát hành do một u tủy thượng thận.

Phép đo so sánh giữa lượng hormone trong nước tiểu ban ngày và lượng hormone trong nước tiểu ban đêm (sau khi dùng clonidin) cũng góp phần vào chẩn đoán. Vào ban đêm, nước tiểu thường giảm mạnh catecholamine ở bệnh nhân khỏe mạnh, nhưng cũng ở bệnh nhân tăng huyết áp nguyên phát (cao huyết áp không do bệnh khác gây ra). Nếu không đúng như vậy, thì có một khối u pheochromocytoma. Bản địa hóa của pheochromocytoma có thể được thực hiện bằng chẩn đoán hình ảnh như siêu âm, chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI).