Các triệu chứng
Các triệu chứng của viêm da cơ có thể thay đổi rất nhiều. Tuy nhiên, có những triệu chứng đặc trưng có thể gặp ở hầu hết các bệnh nhân. Trước hết, màu tím cổ điển trong khu vực mí mắt thường xảy ra; sự thay đổi da điển hình này, chủ yếu xảy ra ở vùng mí mắt và thân, là do ban đỏ, thường kèm theo sưng (phù nề).
Ban đỏ là do sự giãn nở của máu tàu, tức là các tĩnh mạch và động mạch, dẫn đến tăng máu chảy trong khu vực này của da. Ngoài tình trạng sưng tấy, mẩn đỏ còn có hiện tượng giảm độ dày của da (teo lớp biểu bì). Sự sụt giảm này diễn ra đặc biệt trong khu vực ngón tay các bên mở rộng khớp.
Ngoài ra, có một sự thay đổi ở móng tay, vì nhỏ máu tàu (mao mạch) bây giờ có thể được nhìn thấy trong khu vực này. Điều này được gọi là telangiectasia. Ngoài ra, người bệnh bị yếu vĩnh viễn các cơ, đặc biệt là các cơ ở gần bị ảnh hưởng, tức là các cơ vùng vai và hông.
Ví dụ, bệnh nhân cảm thấy khó nâng cánh tay lên đúng cách. Ngoài sự yếu cơ, cũng có thể đau trong cơ, tương tự như cơn đau của cơ bị đau. Một triệu chứng khác, nhưng không được chú ý, là viêm mạch.
Đây là một chứng viêm máu tàu. Nó có thể dẫn đến sốt, đổ mồ hôi ban đêm và mệt mỏi. Các triệu chứng khác có thể phát triển ngay sau khi một cơ quan như gan, thận, tim, phổi hoặc trung tâm hệ thần kinh bị ảnh hưởng.
Ví dụ, nếu phổi bị ảnh hưởng, thở có thể trở nên khó khăn (chứng khó thở). Do yếu cơ, biểu hiện trên khuôn mặt buồn cũng có thể xảy ra (chứng suy nhược cơ thể). Ở giai đoạn rất muộn, canxi các mảng phốt phát tích tụ trong da (lớp biểu bì vôi hóa).
Chẩn đoán
Viêm da cơ thường được chẩn đoán dựa trên các triệu chứng dễ nhận biết. Nếu bệnh nhân bị mất sức, cơ đau, sốt và da đỏ lên trông thấy (ban đỏ do sốt), rất có thể là viêm da cơ. Ngoài ra, máu được lấy và phân tích trong phòng thí nghiệm.
Sản phẩm giá trị phòng thí nghiệm sau đó cho thấy sự gia tăng trong gan enzyme (transaminase), apoprotein, LDH (tiết sữa dehydrogenase), enzyme aldolase và creatine kinase. Ngoài ra, phản nhân kháng thể, chống lại các thành phần của nhân tế bào, có thể đươc tìm thấy. Kiểm tra mô học cũng cho thấy da bị giảm (teo lớp biểu bì). Ngoài ra, sự thoái hóa tế bào đáy xảy ra, có nghĩa là lớp tế bào thấp nhất của da không còn được nhận biết chính xác do các tế bào bị chết. Điện cơ đồ cũng cho thấy tình trạng viêm cơ (viêm cơ).
Bệnh viêm da cơ thường xảy ra ở đâu?
Các triệu chứng của bệnh viêm da cơ ở vùng da đặc biệt dễ nhận thấy ở những vùng da tiếp xúc nhiều nhất với ánh nắng. Điều này không chỉ bao gồm bàn tay mà còn ở mặt, nơi có thể nhận thấy sự đổi màu da từ đỏ sẫm đến xanh tím (hoa cà) (ban đỏ). Chúng thường được tìm thấy ở vùng da quanh mắt (quanh mắt), vùng má, trên cầu mắt mũi, mà còn trên décolleté, lưng và cánh tay.
Da đổi màu có thể - đặc biệt thường xảy ra trên mí mắt - cũng có thể kèm theo sưng nhẹ hoặc nghiêm trọng, ngứa hoặc thậm chí đốt cháy và đau. Nếu vùng má bị ảnh hưởng, một viền mỏng màu trắng xung quanh miệng thường dễ nhận thấy, được để lại bởi sự đổi màu da (vành quanh miệng, "dấu hiệu khăn choàng"). Ngoài sự đổi màu da đặc trưng, sự thay đổi trên các đặc điểm trên khuôn mặt cũng có thể được chú ý, nguyên nhân là do sự thay đổi của da.
Thường thì biểu hiện trên khuôn mặt giảm (hypomimia) phát triển, từ đó có thể dẫn đến biểu hiện buồn điển hình trên khuôn mặt. Ngoài mặt, ngực, lưng và cánh tay, bàn tay nói riêng là một trong những vùng trên cơ thể thay da có thể xảy ra như một phần của bệnh viêm da cơ hiện có. Ở mặt duỗi của các ngón tay, tức là phía trên của các ngón tay (không phải phía đối diện với lòng bàn tay), mẩn đỏ có thể xảy ra - như ở mặt - cũng có thể kèm theo các vùng nhỏ nhô lên hoặc da phẳng, đỏ. nốt sần (sẩn) (dấu hiệu Grotton).
Những nốt sần được gọi là Grotton này thường được tìm thấy ở trên ngón tay khớp, nhưng trong một số trường hợp cũng có thể kéo dài ra mu bàn tay. Da đỏ và sẩn trên các ngón tay có thể kèm theo ngứa hoặc thậm chí đau và đốt cháy cảm giác. Hơn nữa, cũng có thể có sự dày lên của lớp biểu bì và lớp biểu bì, do đó đẩy lớp biểu bì ra sau hoặc chạm vào lớp biểu bì cũng có thể gây đau (dấu hiệu Keining). Trong một số trường hợp hiếm hoi, tình trạng giảm lưu thông máu ở tay có thể xảy ra theo thời gian, thường do nước lạnh hoặc nhiệt độ bên ngoài lạnh (các cuộc tấn công của Renaud).
