Nang xơ hóa | Cấy ghép vú

Nang xơ

Xơ nang (lat. Capsular fibrosis) là một trong những biến chứng thường gặp nhất sau nâng ngực với cấy ghép. Đây là hiện tượng mô cứng lại do phản ứng miễn dịch tự nhiên của cơ thể chống lại thiết bị cấy ghép.

Trong điều kiện sinh lý, phản ứng này dẫn đến việc hình thành một viên nang rất mềm và đàn hồi xung quanh túi độn ngực, do đó không có biến chứng nào xảy ra. Tuy nhiên, trong trường hợp bao xơ, phản ứng miễn dịch mạnh đến mức tạo thành một bao cứng, dày xung quanh túi độn ngực và co lại. Điều này dẫn đến việc cấy ghép bị cứng và biến dạng.

Những hậu quả này tự thể hiện ở mức độ nghiêm trọng đau, căng và biến dạng của vú. Sự phát triển của xơ nang có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau, hiệu lực trong đó vẫn chưa được chứng minh rõ ràng. Chúng bao gồm điều kiện bề mặt của cấy ghép vú, có thể trơn hoặc có kết cấu.

Bề mặt nhẵn của mô cấy cũ tạo điều kiện cho rò rỉ chất lỏng do vỡ mô cấy, làm tăng đáng kể nguy cơ xơ hóa bao. Ngược lại, bề mặt implant nhám ít có khả năng hình thành bao xơ. Vị trí của mô cấy cũng có ảnh hưởng đáng kể đến sự phát triển của xơ hóa bao.

Nguy cơ mắc bệnh cao hơn nếu thiết bị cấy ghép được đặt trên cơ ngực. Vì vậy, theo quan điểm y tế, việc đặt dưới cơ ngực được ưu tiên hơn. Vết bầm tím trong khoang vết thương là một yếu tố nguy cơ đặc biệt.

Mô sẹo có thể hình thành từ những vết này rất nhanh, đó là lý do tại sao phải đặt ống dẫn lưu sau khi phẫu thuật vú để tránh vết thâm lớn. Ung thư vú những bệnh nhân đã được điều trị bằng tia xạ có nguy cơ bị xơ hóa bao rất cao. Vì lý do này, các bác sĩ phẫu thuật được điều trị sẽ sử dụng phương pháp sử dụng mô tự thân để tái tạo vú.

Cấy ghép ngực sau khi bị ung thư vú

Sau ung thư vú, ngực có thể được tái tạo bằng cấy ghép vú, bao gồm gel silicon hoặc dung dịch muối. Trước tiên, da ở vùng vú phải được kéo căng trước khi đưa chất liệu độn vào. Để làm điều này, các bác sĩ phẫu thuật sử dụng một dụng cụ giãn nở, là một loại bóng được bơm đầy dung dịch muối trong một khoảng thời gian.

Khi kết thúc quy trình này, bộ phận giãn nở được thay thế bằng bộ phận cấy ghép. Tuy nhiên, cần phải có làn da khỏe mạnh cho quy trình này. Một bất lợi của tái tạo vú Với việc cấy ghép silicon là phụ nữ cảm thấy ngực của họ săn chắc hơn trước rất nhiều và đó là một cảm giác khá khó chịu đối với họ.

Cho con bú bằng túi ngực

Về nguyên tắc, cấy ghép vú không gây trở ngại cho việc cho con bú và chúng không ảnh hưởng đến sức khỏe của em bé. Vì mô cấy được đặt dưới mô hoặc cơ của tuyến vú, nên không có kết nối trực tiếp giữa mô và tuyến. Tuy nhiên, trong những trường hợp hiếm hoi nhất, rối loạn cảm giác hoặc mất cảm giác ở núm vú có thể xảy ra, làm giảm đáng kể khả năng cho con bú.

Đặc biệt là nếu các mô cấy ngực được đưa vào phía sau các ống dẫn sữa, có thể giả định rằng những mô này và càng lớn dây thần kinh sẽ không hề hấn gì và trong trường hợp này khả năng cho con bú sẽ không bị suy giảm. Tuy nhiên, sẹo có thể hình thành ở vú do phản ứng với túi ngực, trong một số trường hợp có thể dẫn đến đau và khó chịu khi cho con bú. Nghi ngờ rằng silicone có thể đi vào sữa mẹ và nguyên nhân sức khỏe các vấn đề cho đứa trẻ vẫn chưa được xác nhận cho đến nay.

Mức độ gia tăng các chất độc hại hoặc silicone trong sữa mẹ vẫn chưa được chứng minh với cấy ghép silicone. Tuy nhiên, mang thai có thể dẫn đến những thay đổi trong mô và sự phù hợp của mô cấy có thể bị thay đổi. Về nguyên tắc, có thể thay túi ngực sau khi mang thai.

Tuy nhiên, chỉ nên đặt túi ngực sau khi đã hoàn thành kế hoạch hóa gia đình. Phẫu thuật nâng ngực Sử dụng túi ngực đã được thực hiện từ cuối thế kỷ 19. Khi đó, một bác sĩ người Đức gốc Áo đã cố gắng tái tạo ngực của một phụ nữ bị cắt bỏ vú vì khối u bằng cách chèn một khối u mỡ lành tính (u mỡ).

Kể từ đó, nhiều chất liệu khác nhau đã được cấy vào ngực phụ nữ, chẳng hạn như bọt biển, cao su, hạt thủy tinh. Các chất lỏng như dầu ăn hoặc parafin đã được tiêm vào vú trên cơ sở thử nghiệm để tăng thể tích. Tuy nhiên, nhiều thủ tục trong số này có liên quan đến các biến chứng nghiêm trọng, và thường cắt cụt của vú là không thể tránh khỏi.

Vào những năm 1960, những chiếc túi ngực thực sự đầu tiên, được làm bằng silicone hoặc túi độn chứa đầy muối, đã được giới thiệu. Kể từ những năm 1980, đã có nhiều báo cáo lặp đi lặp lại về các biến chứng do cấy ghép silicon gây ra, đó là lý do tại sao việc sử dụng vật liệu này bị cấm vào đầu những năm 1990. Năm 2000, có vấn đề với mô cấy bằng dầu đậu nành, được đưa ra thị trường ngay sau đó vì lo ngại hậu quả nhiễm độc nếu vỏ mô cấy bị hỏng.

Sau các nghiên cứu sâu rộng, cấy ghép silicone đã được chấp thuận cho nâng ngực ở châu Âu một lần nữa vào năm 2004. Tuy nhiên, một vụ bê bối khác trên toàn thế giới đã xảy ra vào năm 2010 về công ty PIP, có túi độn ngực chứa silicone công nghiệp, được chứng minh là có ung thư-tác dụng gây cháy.