Chẩn đoán | Đau ở ngón giữa

Chẩn đoán

Chẩn đoán nghi ngờ thường dựa trên một cuộc phỏng vấn (tiền sử), các triệu chứng và hình ảnh lâm sàng. Trong trường hợp tai nạn mà giữa ngón tay đã bị hỏng, ví dụ, quá trình của vụ tai nạn là quan trọng. Để tìm ra nơi gãy là, mức độ nghiêm trọng của vết gãy hay các cấu trúc khác như dây chằng, gân hoặc các cơ đã bị thương, các thủ thuật hình ảnh như chụp X-quang, CT hoặc MRI có thể giúp ích.

A máu đếm thường cần thiết trong các trường hợp viêm khớp hoặc bệnh gút. Bệnh Gout, ví dụ, dẫn đến tăng nồng độ axit uric trong máu. Trong trường hợp thấp khớp, kháng thể cũng có thể được phát hiện ngoài sự gia tăng các giá trị viêm như CRP.

Điều này bao gồm ví dụ như cái gọi là yếu tố dạng thấp - một tự kháng thể, cũng có thể tăng cao ở những người khỏe mạnh hoặc trong thời gian bị nhiễm trùng. Đáng tin cậy hơn là phép đo kháng thể chống CCP trong máu, cho thấy bệnh thấp khớp viêm khớp. Trong viêm khớp và viêm khớp, X-quang rất quan trọng để đánh giá quá trình và sự hao mòn của khớp.

Điều trị đau ở ngón giữa

Liệu pháp của đau ở giữa ngón tay phụ thuộc vào nguyên nhân. Nói chung, sưng của ngón tay nên được làm mát, bất kể nguyên nhân. Ngoài ra, trong hầu hết các trường hợp, vật lý trị liệu và vật lý trị liệu ngắn hạn hoặc thậm chí dài hạn là cần thiết để chữa bệnh (ví dụ sau khi gãy) hoặc để trì hoãn thiệt hại muộn (ví dụ: trong thấp khớp).

Nếu ngón tay giữa bị bong gân hoặc co rút, thường không cần điều trị thêm. Tuy nhiên, ngón tay cần được bảo vệ. Trong trường hợp trật khớp, ngón tay giữa được đưa trở lại vị trí chính xác càng nhanh càng tốt bằng cách kéo nhẹ và / hoặc ấn mạnh.

Điều này thường được thực hiện dưới gây tê cục bộ. Sau đó, ngón tay được đặt vào một thanh nẹp làm bằng nhựa hoặc thạch cao. Bất động ngón giữa cũng cần thiết trong trường hợp bị rách dây chằng hoặc rách xương mác.

Trong một số trường hợp - đặc biệt là trong các trường hợp mất ổn định nghiêm trọng của khớp hoặc vết rách lớn hơn - điều trị phẫu thuật ngón tay là cần thiết. Điều này được thực hiện bằng cách sử dụng dây hoặc vít, không nhất thiết phải tháo ra lại sau khi lành. Đối với thấp khớp, các loại thuốc khác nhau được sử dụng.

Một mặt là NSAR (thuốc chống thấp khớp không steroid) như Ibuprofen®. Mặt khác, glucocorticoid được sử dụng trong các cơn cấp tính để ngăn chặn tình trạng viêm và ngăn ngừa mòn khớp. Đối với điều trị bằng thuốc dài hạn, cái gọi là DMARD được sử dụng như Methotrexate.

Các DMARD chống lại tự kháng thể gây thoái hóa khớp và trong trường hợp tốt nhất là đảm bảo phục hồi tạm thời hoặc vĩnh viễn (thuyên giảm). Thuốc giảm đau cũng được sử dụng cho bệnh viêm xương khớp. Trong trường hợp nghiêm trọng, liệu pháp phẫu thuật có thể cần thiết.

NSAID và glucocorticoid cũng được sử dụng trong các cuộc tấn công cấp tính của bệnh gút. Nói chung, giảm cân nên được thực hiện trong trường hợp bệnh gút. Ngoài ra, thức ăn có chứa purin và rượu nên tránh. Trong trường hợp bệnh gút có triệu chứng, allopurinol, làm giảm sự hình thành axit uric, nên được dùng.