Chẩn đoán Sarcoidosis

Giới thiệu

Trong chẩn đoán của bệnh sarcoid Điều quan trọng là phải phân biệt giữa dạng sarcoidosis cấp tính và mãn tính. Trong mọi trường hợp, một cuộc phỏng vấn toàn diện về tiền sử cũng như kiểm tra thể chất bởi bác sĩ điều trị nên được thực hiện đầu tiên. Nếu sự hiện diện của Hội chứng Löfgren bị nghi ngờ, một X-quang của phổi nên được thực hiện. Như một X-quang thường biểu hiện nổi hạch hai bên rất rõ ràng. An X-quang cũng có thể được sử dụng để phân loại phổi, là điểm khởi đầu tốt cho việc chuẩn bị kế hoạch điều trị.

Có những xét nghiệm chẩn đoán nào?

Hơn nữa, một phân tích trong phòng thí nghiệm về máu nên được yêu cầu. Ở đây, biểu hiện của phản ứng viêm của cơ thể dẫn đến giá trị viêm tăng lên, cái gọi là "phản ứng giai đoạn cấp tính" với protein phản ứng C tăng lên (Giá trị CRP) và tăng lên máu tốc độ lắng. Trong 65% trường hợp, sự gia tăng hoạt động của một loại enzym nhất định, cái gọi là enzym chuyển đổi mạch máu, có thể được đo trong quá trình máu thử nghiệm.

Tuy nhiên, phương pháp này có độ đặc hiệu không chắc chắn, tức là tăng men chuyển cũng gặp ở các bệnh khác. Do đó, thông số này đặc biệt thích hợp cho giám sát diễn biến của bệnh. Hơn nữa, một sinh thiết, tức là một mẫu mô của chính cơ thể, nên được lấy để có thể kiểm tra chi tiết các u hạt riêng lẻ và các tế bào của chúng.

Bằng cách này, các bệnh khác, cũng liên quan đến nốt sần, thường có thể được loại trừ. Điều quan trọng là phải biết rằng bệnh sarcoid-các loại u hạt cũng có thể xảy ra ở bệnh lao và bệnh Crohn, một bệnh viêm ruột. Nếu ai đó nghi ngờ rằng tim bị ảnh hưởng, nên chuẩn bị điện tâm đồ để phát hiện bất kỳ rối loạn nhịp tim.

Các tiêu chí chẩn đoán này là

Có các tiêu chí khác nhau tùy thuộc vào phương pháp được sử dụng để chẩn đoán. Một mặt, câu hỏi về tình trạng viêm cấp tính hiện có và mặt khác là câu hỏi về việc xác định vị trí của bệnh sarcoid ở các cơ quan khác nhau ở phía trước. Ngoài ra còn có các thông số khác nhau trong máu, chẳng hạn như canxi, cũng liên quan đến sự tiến triển và tiên lượng của bệnh. Trong phổi Chụp X-quang, sự tiến triển của nhiễm trùng phổi chủ yếu được đánh giá trên cơ sở bạch huyết các nút và những thay đổi trong mô phổi. Điều quan trọng nữa là phải phân biệt dạng cấp tính của bệnh sarcoidosis, Hội chứng Löfgren, từ dạng mãn tính.