Chẩn đoán huyết khối tĩnh mạch chậu
Nếu các triệu chứng điển hình của một huyết khối tĩnh mạch chậu chẳng hạn như cảm giác nặng nề và căng thẳng, đau, sưng tấy và sự đổi màu xanh lam của Chân xảy ra, một cụ thể huyết khối chẩn đoán nên được thực hiện. Ở đây, cái gọi là siêu âm nén hai mặt màu là tiêu chuẩn chẩn đoán. Đây là một đặc biệt siêu âm kiểm tra Chân tĩnh mạch, có thể hiển thị máu cục máu đông và giảm tốc độ dòng chảy của máu.
Khám nghiệm này không đau và không có tiếp xúc với bức xạ. Hơn nữa, nâng cao D-dimer có thể được tìm thấy trong máu, một thông số phòng thí nghiệm điển hình cho cục máu đông, nhưng cũng có thể tăng cao trong các bệnh khác (chẳng hạn như ung thư) và do đó chỉ có ý nghĩa hạn chế. Nếu máu cục máu đông không thể được phát hiện rõ ràng bởi siêu âm, kiểm tra hình ảnh với phương tiện tương phản cũng có thể được sử dụng.
Điều trị huyết khối tĩnh mạch chậu
If huyết khối tĩnh mạch chậu đã được chẩn đoán, bắt đầu điều trị nhanh chóng là cần thiết để tránh nguy cơ mắc bệnh phổi tắc mạch chậm nhất có thể. Liệu pháp thông thường bao gồm cái gọi là chống đông máu. Điều này đề cập đến việc sử dụng các loại thuốc ức chế đông máu và do đó ngăn ngừa sự hình thành các cục máu đông.
Một số loại thuốc, còn được gọi là thuốc làm loãng máu trong cuộc sống hàng ngày, có thể được sử dụng cho mục đích này. Heparin thường được sử dụng, tùy thuộc vào chế phẩm, có thể được sử dụng một lần hoặc hai lần một ngày bằng cách tiêm dưới da (tiêm dưới da). Ngoài ra, có thể sử dụng cái gọi là thuốc chống đông máu đường uống trực tiếp, được cho ở dạng viên nén (ví dụ như Xarelto).
Thời gian máu loãng phụ thuộc nhiều vào nguyên nhân huyết khối tĩnh mạch chậu và được thực hiện trong ít nhất sáu tháng. Đây chủ yếu được coi là một biện pháp phòng ngừa để ngăn ngừa sự hình thành cục máu đông mới. Nếu có các yếu tố nguy cơ gia tăng, thời gian loãng máu có thể được kéo dài.
Nếu các triệu chứng rất rõ rệt và đặc biệt là ở những bệnh nhân trẻ tuổi, cục máu đông cũng có thể được loại bỏ bằng phẫu thuật. Pha loãng máu để ngăn ngừa cục máu đông hơn nữa cũng nên được thực hiện trong trường hợp này. Điều này phải được đi kèm với điều trị áp lực với vớ nén trong ít nhất ba tháng.
Điều quan trọng nữa là không được nghỉ ngơi trên giường, mà là hoạt động thể chất vừa phải được quan sát. - Thuốc điều trị dự phòng huyết khối
- Vớ nén
- Các biện pháp dự phòng huyết khối
Phẫu thuật là không cần thiết trong nhiều trường hợp vùng chậu tĩnh mạch huyết khối. Nó đặc biệt được khuyên dùng cho các triệu chứng rất rõ rệt như nghiêm trọng Chân sưng tấy và nghiêm trọng đau.
Điều này đặc biệt đúng đối với bệnh nhân trẻ tuổi, những người cũng có nhiều khả năng đáp ứng các yêu cầu cần thiết cho phẫu thuật (ví dụ: khỏe mạnh hệ tim mạch). Một chỉ định khác cho phẫu thuật là dạng tĩnh mạch rất ấn tượng huyết khối, được gọi là "Phlegmasia coerulea dolens". Đây, tất cả tĩnh mạch tàu chân bị tắc nghẽn và lưu lượng máu không còn được đảm bảo.
Đây là nơi tối đa đau và sưng chân bị ảnh hưởng xảy ra. Chỉ có phẫu thuật khẩn cấp mới có thể ngăn chặn cắt cụt của chân. May mắn thay, bức ảnh tối đa về khung chậu này tĩnh mạch huyết khối rất hiếm.
Tái tạo là một thủ tục phẫu thuật trong đó khung chậu tĩnh mạch được giải phóng khỏi huyết khối và ống tĩnh mạch được mở trở lại, có thể nói như vậy. Một ống thông (một ống mỏng) thường được đưa vào tĩnh mạch bị ảnh hưởng. Ở cuối ống thông có một quả bóng nhỏ có thể được thổi phồng ngay khi nó nằm sau cục máu đông.
Điều này cho phép cục máu đông được kéo ra khỏi tĩnh mạch. Ngoài ra, một lượng tập trung cao độ thuốc làm loãng máu có thể được áp dụng cục bộ cho cục máu đông qua ống thông và các mảnh vỡ của cục máu đông có thể được thu thập. Liệu có chỉ định tái điều trị hay không cần được xác định bởi bác sĩ chuyên môn khi tham khảo ý kiến của bệnh nhân.
