Chẩn đoán | Bệnh liệt mặt

Chẩn đoán

Thông thường, chẩn đoán của dây thần kinh mặt liệt có thể được thực hiện trên cơ sở kiểm tra thể chất. Kể từ dây thần kinh mặt liệt là một điều kiện trong đó cơ mặt không còn hoạt động, điều này có thể được xác minh tương đối dễ dàng bằng các thử nghiệm đơn giản. Ví dụ, người bị ảnh hưởng được yêu cầu cau mày hoặc nhe răng.

Trong hầu hết các trường hợp, chỉ một nửa khuôn mặt bị ảnh hưởng bởi dây thần kinh mặt liệt, vì vậy những xét nghiệm đơn giản này có thể cho thấy sự tê liệt của dây thần kinh tương đối nhanh chóng. Nếu nghi ngờ nhiễm trùng, máu và nếu cần thiết, dịch não cũng nên được kiểm tra bằng phương pháp thắt lưng đâm. Hình ảnh, ví dụ như CT, thường không cần thiết trong bệnh liệt dây thần kinh mặt.

Sự khác biệt giữa chứng liệt mặt trung ương và ngoại biên là gì?

Để hiểu sự khác biệt giữa liệt dây thần kinh mặt trung ương và ngoại biên, cần phải xem xét kỹ hơn quá trình hoạt động của dây thần kinh sọ. Mỗi người có hai khuôn mặt dây thần kinh bắt nguồn từ hai hạt nhân nhỏ (một hạt nhân phải và một hạt nhân trái) trong brainstem. Tuy nhiên, lệnh cho chuyển động của các cơ đến từ xa hơn thông qua các sợi khác.

Những sợi này lần lượt bắt nguồn từ cerebrum. Đây là một khu vực của não đó là nhiệm vụ kiểm soát tất cả các cơ. Từ đó, các sợi đi xuống hạt nhân trong não thân cây.

Trên đường đến đó, một phần của chúng băng qua phía bên kia. Bằng cách này, cốt lõi phù hợp trong não gốc nhận thông tin từ khu vực của bán cầu phải cũng như từ bán cầu trái, và ngược lại. Nếu liệt dây thần kinh trung ương trên khuôn mặt bây giờ xảy ra, các sợi trong cerebrum bị ảnh hưởng.

Kết quả là, dây thần kinh cung cấp cho cơ mặt ở phía đối diện của tổn thương không thành công vì một số sợi bắt chéo sang phía bên kia trên đường đến thân não. Phần này chịu trách nhiệm chính cho các cơ của miệng, mũi và má. Điều này có nghĩa là người bị ảnh hưởng không còn có thể mọc răng hoặc không thể mọc răng mũi, ví dụ.

Tuy nhiên, các cơ xung quanh mắt và trán vẫn còn nguyên vẹn, vì các sợi này bắt chéo và kéo thẳng xuống từ phía bên của não. Do đó, những cơ này được kiểm soát bởi các sợi từ cả hai bán cầu não và do đó không bị ảnh hưởng bởi liệt dây thần kinh trung ương trên khuôn mặt. Trong bệnh liệt dây thần kinh mặt ngoại biên, nhân trong brainstem hoặc dây thần kinh trên đường đến cơ bị tổn thương. Kết quả là, tất cả các cơ ở bên tổn thương không hoạt động và người bị ảnh hưởng không thể cau mày hoặc nhắm mắt ở bên này được nữa.