Chẩn đoán phân biệt (các bệnh loại trừ) | Suy giáp mắc phải

Chẩn đoán phân biệt (các bệnh loại trừ)

Một chẩn đoán quan trọng để phân biệt với suy giáp là hội chứng T3 / T4 thấp, trong đó cả T3 và T4 đều giảm. Hội chứng này có thể xảy ra ở những bệnh nhân nặng trong phòng chăm sóc đặc biệt. Trái ngược với suy giáp, hội chứng này không yêu cầu thay thế hormone bằng thyroxin.

Điều trị

Liệu pháp của suy giáp bao gồm sự thay thế liên tục (= sự thay thế) của hormone tuyến giáp T4 (L-thyroxin) và khám định kỳ bởi bác sĩ. Trong trường hợp suy giáp rõ rệt, liều lượng hormone nên được tăng từ từ đến liều lượng cần thiết, vì quá liều tuyến giáp kích thích tố có thể dẫn đến rối loạn nhịp tim. Liều tối ưu của việc sử dụng hormone được xác định trên cơ sở lâm sàng điều kiện (tình trạng chung) của bệnh nhân và giá trị của TSH. Liệu pháp thành công nếu bệnh nhân hết triệu chứng và TSH giá trị từ 0.5-2.0 mU / l.

Các biến chứng

Phù myxedema tổng quát với việc giữ nước trong toàn bộ cơ thể, bao gồm ngoại tâm mạc (=tràn dịch màng tim), là một biến chứng nghiêm trọng của suy giáp và cần được điều trị dưới sự giám sát y tế chuyên sâu. Điều quan trọng là đảm bảo bệnh nhân thở và giữ các thông số quan trọng (tim tỷ lệ, máu áp suất) ổn định. Bệnh nhân được truyền với glucocorticoid, glucozơ và muối (=điện).

Hormone tuyến giáp T4 cũng được thay thế bằng truyền (= tiêm iv, tiêm tĩnh mạch). Nếu bệnh nhân bị hạ thân nhiệt thì nên hâm nóng cẩn thận.