Chẩn đoán và điều trị gãy cổ xương đùi

Định nghĩa

Xương đùi cổ gãy là một vết gãy của xương trong khu vực của cổ xương đùi. Xương đùi cổ về mặt giải phẫu học tạo thành phần kết nối giữa cái đầu của xương đùi và trục xương đùi. Tùy thuộc vào vị trí của nó, sự phân biệt được thực hiện giữa các loại xương đùi khác nhau cổ gãy.

Nếu gãy nằm trong viên nang khớp, nó được gọi là trung gian gãy cổ xương đùi. Nếu vết gãy nằm ngoài bao, vết gãy được xếp vào dạng bên. gãy cổ xương đùi. Sự phân loại này đóng một vai trò quan trọng trong việc điều trị gãy cổ xương đùi.

Sản phẩm cổ xương đùi gãy xương là một trong những chỉ định phẫu thuật phổ biến nhất trong phẫu thuật chấn thương và chủ yếu ảnh hưởng đến phụ nữ lớn tuổi. Cơ chế tai nạn phổ biến nhất là ngã vào hông. Người cao tuổi đặc biệt gặp vấn đề khi đi bộ một cách an toàn.

Một mặt, điều này là do những hạn chế liên quan đến tuổi tác trong việc đảm bảo an toàn cho dáng đi, mặt khác, một loạt các bệnh thường gặp ở tuổi già, chẳng hạn như cao huyết áp or loãng xương, có thể làm cho việc đi bộ không an toàn. Ngoài ra, bản thân xương không có khả năng chống gãy xương ở người lớn tuổi so với người trẻ. Các loãng xương ở phụ nữ lớn tuổi đã được đề cập là một nguyên nhân quan trọng của điều này. Tuy nhiên, các bệnh ác tính (ung thư) cũng có thể giảm mật độ xương và do đó làm tăng nguy cơ gãy xương. Đo mật độ xương có thể được sử dụng để đánh giá mức độ nghiêm trọng của loãng xương và do đó nguy cơ gãy xương.

Phân bố tần suất và giới tính

Sản phẩm cổ xương đùi gãy xương là một loại gãy xương tương đối phổ biến, xảy ra chủ yếu ở phụ nữ lớn tuổi. Nguy cơ bị gãy cổ xương đùi một lần trong đời là khoảng 10% đối với nam và khoảng 20% ​​đối với nữ.

Nguyên nhân

Cho đến nay, nguyên nhân phổ biến nhất của gãy cổ xương đùi là do ngã ở hông. Do té ngã chủ yếu ảnh hưởng đến người cao tuổi nên gãy cổ xương đùi thường gặp ở những người lớn tuổi. Ngoài ra, mật độ xương giảm, đặc biệt ở phụ nữ lớn tuổi bị loãng xương.

Kết quả là xương không còn ổn định và dễ xảy ra gãy xương hơn. Các bệnh đồng thời khác như chóng mặt, cao huyết áp or tim các vấn đề có thể làm giảm nghiêm trọng sự an toàn của dáng đi và do đó dẫn đến ngã. Vì lý do này, gãy cổ xương đùi thường thấy ở nhà người già và bệnh viện, tức là nơi có nhiều người già và thường xuyên đau ốm.

Đặc biệt là khi người cao tuổi cố gắng đứng dậy một mình sau thời gian dài nằm nghỉ trên giường, chẳng hạn như đi vệ sinh, việc đánh giá quá cao khả năng đi lại của bản thân có thể dẫn đến té ngã và gãy xương. Ngoài ra, những người lớn tuổi cũng thường bị ảnh hưởng bởi ác tính hơn ung thư. Cũng giống như loãng xương, u xương có thể làm cho xương giòn. Các khối u xương nguyên phát, tức là các khối u phát triển trực tiếp từ mô xương, ít phổ biến hơn nhiều so với khối u xương di căn ("Các nhánh của khối u" của một ung thư của một cơ quan khác trong cơ thể), như thường thấy ở ung thư vú, tuyến tiền liệt ung thư, và phổi ung thư. Do đó, gãy xương tự phát mà không cần tác dụng lực lớn có thể là dấu hiệu của ung thư.