Gãy cổ Femoral

Giới thiệu chung

Xương đùi cổ gãy (Syn. Đùi cổ gãy), mô tả một vết gãy xương đùi gần khớp hông. Thông thường, một cú ngã ở một bên là lý do cho một gãy của cổ của xương đùi. Do xu hướng giảm ngày càng tăng và chậm hơn phản xạ, đó là một chấn thương phổ biến đối với những người lớn tuổi.

Dịch tễ học

Cổ xương đùi gãy xương là một dạng chấn thương rất phổ biến, đặc biệt là ở người cao tuổi. Điều này là do giảm khả năng vận động, giảm phản xạ và có xu hướng giảm đáng kể. Do yếu tố rủi ro cao loãng xương, phụ nữ bị ảnh hưởng thường xuyên hơn đáng kể so với nam giới.

Nguyên nhân

Lý do cho sự gãy xương của cổ xương đùi là một cú ngã vào hông, trong khi Chân có góc cạnh (sự dụ dổ vị trí) hoặc góc cạnh mạnh (sự bổ sung vị trí) ở hông. Các cổ xương đùi gãy xương được phân loại theo các đặc điểm giải phẫu một mặt và cơ chế tổn thương nhân quả. Về mặt giải phẫu, có sự phân biệt giữa: máu tàu cung cấp xương đùi cái đầu chạy về phía giữa, một vết gãy của giữa cổ xương đùi làm tăng nguy cơ giảm cung cấp cho chỏm xương đùi và mất chức năng của nó.

Theo cơ chế chấn thương, gãy cổ xương đùi được phân loại theo Pauwels and Garden. Phân loại Pauwels đề cập đến sự đứt gãy trong sự dụ dổ (gãy xương bắt cóc) của Chân. O- sau Chân sai lệch vị trí (varus malposition) hoặc sai lệch chân X (valgus malposition) cũng là một phần trong phân loại của pauwel.

Góc đề cập đến phương nằm ngang giữa bộ chuyển động lớn hơn và tâm quay của xương đùi cái đầu, cũng như đường đứt gãy. Garden đề cập đến gãy cổ xương đùi liên quan đến sự di lệch của các mảnh riêng lẻ: Vì hai phân loại bổ sung cho nhau, mỗi ca gãy cổ xương đùi được phân loại theo Pauwels và Garden về mức độ nghiêm trọng, do đó xác định liệu pháp điều trị và tiên lượng tiếp theo.

• Gãy xương bên (bên)
• Và khe nứt nằm về phía trung tâm (giữa).
• Pauwels I có nghĩa là một đường phá vỡ theo phương ngang lên đến 30 °.

  Vì góc nhỏ nên vẫn có độ ổn định tốt mặc dù bị gãy.

• Pauwels II biểu thị một đường ngắt quãng theo phương ngang từ 30 đến 50 °.
• Pauwels III mô tả đường đứt đoạn trên 50 °. Do lực cắt, góc đứt gãy lớn này gây ra sự dịch chuyển (lệch vị trí) của hai phân số.
• Khu vườn 1 biểu thị sự ngắt quãng không hoàn toàn mà không có sự dịch chuyển của các phân số.
• Garden 2 mô tả một sự phá vỡ hoàn toàn mà không có sự dịch chuyển
• Garden 3 phá vỡ hoàn toàn với sự dịch chuyển một phần của break kết thúc.
• Garden 4 là dạng nặng nhất của gãy cổ xương đùi. Tại đây các phân đoạn bị dịch chuyển hoàn toàn và các bề mặt đứt gãy không còn tiếp xúc với nhau.