Chẩn đoán | Viêm dây thần kinh sinh ba

Chẩn đoán

Không phải lúc nào cũng vậy, khi mạnh mẽ đau ở mặt xảy ra khi chạm vào hoặc nhai và nói, một viêm dây thần kinh sinh ba phải là nguyên nhân. Vì lý do này, việc chẩn đoán một viêm dây thần kinh sinh ba luôn phải dựa trên một số tiêu chí. Các điều kiện khác có thể được xem xét cho các triệu chứng tương tự bao gồm cụm đau đầu, cái gọi là khuôn mặt vô căn đau, viêm hoặc chấn thương răng, mắt hoặc xoang và các vấn đề về hàm.

Để có thể phân biệt được các bệnh này với tam thất thật. đau thần kinh, một cuộc phỏng vấn bệnh nhân chi tiết lần đầu tiên được tổ chức, trong đó bác sĩ chăm sóc hỏi chi tiết các triệu chứng cấp tính và cố gắng loại trừ các bệnh khác bằng cách hỏi các câu hỏi cụ thể. đau thần kinh cũng có thể được chia thành hai dạng. Vì lý do này, một phương pháp hình ảnh thường được sử dụng - chụp cộng hưởng từ (MRI). Với sự trợ giúp của những hình ảnh được tạo ra bởi MRI, nguyên nhân của đau thần kinh có thể được xác định và, nếu có thể, một liệu pháp phù hợp có thể được bắt đầu.

Một sự khác biệt được tạo ra giữa cái gọi là cổ điển đau dây thần kinh sinh ba, trong đó một quá trình bất thường của một máu tàu ép vào dây thần kinh sinh ba và do đó gây ra đauvà cái gọi là có triệu chứng đau dây thần kinh sinh ba, trong đó một bệnh khác là nguyên nhân của các triệu chứng. Đa xơ cứng khối u trong não thân cây là nguyên nhân chính. Sự phân biệt này cũng rất quan trọng về mặt chẩn đoán, vì liệu pháp điều trị phụ thuộc cốt yếu vào nguyên nhân tương ứng.

Nguyên nhân

Một sự phân biệt được thực hiện giữa cổ điển hoặc ngu ngốc đau dây thần kinh sinh ba và triệu chứng đau dây thần kinh sinh ba. Sự khác biệt là trong một dạng triệu chứng, một bệnh khác là nguyên nhân của các triệu chứng hiện có. Nguyên nhân ở dạng cổ điển hoặc vô căn là một quá trình bất thường của một máu tàu phá hủy lớp cách điện của dây thần kinh, vỏ myelin, khiến thần kinh trở nên quá nhạy cảm.

Đau dây thần kinh sinh ba có triệu chứng có thể do nhiều bệnh khác nhau gây ra. Đặc biệt phổ biến là thiếu vỏ bọc thần kinh (bị phá hủy vỏ myelin), ví dụ trong ngữ cảnh đa xơ cứng, hoặc không đủ máu cung cấp cho một phần thần kinh của dây thần kinh sinh ba, như có thể xảy ra trong một đột quỵ. Các khối u lành tính, mở rộng ở tai trong con kênh (u thần kinh âm thanh) cũng có thể là nguyên nhân.

Trong trường hợp cảm lạnh, các mầm bệnh gây bệnh cũng thường nằm trong khu vực của xoang cạnh mũi vào mặt. Từ đây chúng có thể lây lan theo nhiều hướng khác nhau. Do sự gần gũi về không gian, chúng cũng có thể lan truyền theo hướng của dây thần kinh sinh ba.

Điều này có thể gây đau ở vùng dây thần kinh sinh ba ngay cả vài ngày sau khi cảm lạnh thuyên giảm. Mặc dù điều này là bất thường, nhưng nó có thể xảy ra đôi khi. Sau khi bị cảm, cơ thể con người thường bị suy yếu.

Điều này có nghĩa rằng hệ thống miễn dịch bận rộn và do đó cơ thể dễ bị ảnh hưởng hơn và có thể phát triển các triệu chứng khác nhau nhanh hơn. Do đó, cơn đau tạm thời ở khu vực của dây thần kinh sinh ba không phải ngay lập tức được cho là do viêm. Tuy nhiên, đôi khi, các mầm bệnh gây ra cảm lạnh thông thường rất dai dẳng và gây ra viêm dây thần kinh rõ rệt.

Nếu cơn đau không cải thiện trong vài tuần hoặc thậm chí trở nên tồi tệ hơn, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Thời hạn herpes vi rút mô tả một nhóm virus rằng chúng định cư vĩnh viễn trong các tế bào thần kinh nhất định trong cơ thể và có thể được kích hoạt trở lại bởi một số yếu tố kích hoạt như căng thẳng hoặc suy giảm miễn dịch. Các biểu hiện từ đơn giản herpes phồng rộp trên môi phát âm tấm lợp (herpes giời leo).

Sản phẩm virus luôn luôn lây lan qua những người bị ảnh hưởng dây thần kinh, có thể dẫn đến tình trạng viêm nhiễm với các triệu chứng điển hình trên da. Nếu điều này ảnh hưởng đến dây thần kinh sinh ba, từ đó dẫn đến viêm dây thần kinh sinh ba, thường kèm theo những cơn đau rất dữ dội. Trọng tâm của liệu pháp ở đây chủ yếu là liệu pháp giảm đau và điều trị bằng thuốc kháng vi-rút (ví dụ: Acyclovir) để chứa vi rút herpes.

Thật không may, việc loại bỏ hoàn toàn mụn rộp virus từ cơ thể là không thể. Các bệnh lý khác nhau về răng cũng có thể là nguyên nhân có thể gây ra tình trạng viêm nhiễm sinh ba. Các nhánh thứ hai và thứ ba của dây thần kinh sinh ba cũng cung cấp cho răng. Do đó, nhiễm trùng bắt đầu từ răng có thể lan đến dây thần kinh và dẫn đến viêm ở đó. Ngay cả những chấn thương nhỏ đối với chính dây thần kinh sinh ba, chẳng hạn như thông qua một thủ thuật xâm lấn nha khoa, có thể thúc đẩy viêm.