Ung thư vú là dạng ung thư phổ biến nhất ở phụ nữ - ở Đức, khoảng XNUMX/XNUMX sẽ phát triển bệnh này trong suốt cuộc đời của họ. Mammography mang lại cơ hội phát hiện khối u sớm và do đó cải thiện đáng kể tiên lượng. May mắn thay, một ung thư vú chẩn đoán ngày nay không còn có nghĩa là một bản án tử hình. Trong hầu hết các trường hợp, một cách nhẹ nhàng và giữ gìn ngực điều trị thậm chí có thể. Tuy nhiên, điều kiện tiên quyết là khối u được phát hiện ở giai đoạn sớm. Việc tự khám và sờ vú thường xuyên bởi bác sĩ phụ khoa là rất quan trọng đối với việc này. Ngoài ra, chụp nhũ ảnh cung cấp những khả năng tốt nhất. Do đó, kể từ năm 2005, mọi phụ nữ ở Đức trong độ tuổi từ 50 đến 69 đều có quyền chụp nhũ ảnh khám sàng lọc 2 năm một lần.
Nguyên tắc của chụp nhũ ảnh
Chụp nhũ ảnh sử dụng tia X để kiểm tra vú (“mẹ”). X-quang hình ảnh được chụp trong hai mặt phẳng. Từ những góc độ khác nhau này, những thay đổi có thể được so sánh và đánh giá tốt hơn. Một loại đặc biệt của X-quang được sử dụng, cho phép các mô mềm của tuyến vú được hình dung đặc biệt tốt. Sau đó, các hình ảnh sẽ được kiểm tra bởi bác sĩ, thường là với sự hỗ trợ của kính lúp.
Phê bình chụp nhũ ảnh
Khó khăn khi đánh giá là không phải mọi vú đều có thể được đánh giá tốt như nhau. Ví dụ, ở phụ nữ lấy kích thích tố, những người trẻ hơn, hoặc những người có bộ ngực lớn hơn, các mô thường rất dày đặc và những thay đổi rất khó đánh giá. Do đó, rất hiếm khi một điều bất thường bị bỏ sót hoặc thường xuyên hơn là một phát hiện bị coi là đáng ngờ một cách sai lầm và do đó cần phải nhanh chóng điều tra thêm. Người ta thảo luận rằng tiếp xúc với bức xạ làm tăng nguy cơ phát triển ung thư vú - tuy nhiên, điều này vẫn chưa được chứng minh. Hơn nữa, do kết quả của sự phát triển kỹ thuật, mức độ phơi nhiễm thấp hơn nhiều so với cách đây vài năm. Rủi ro được bù đắp bởi thực tế rằng vú ung thư có thể được phát hiện rất sớm với sự hỗ trợ của chụp nhũ ảnh, làm tăng đáng kể cơ hội chữa khỏi.
Khi chụp nhũ ảnh được thực hiện
Có một số tình huống mà chụp nhũ ảnh được chỉ định:
- Các triệu chứng: Nếu người phụ nữ hoặc bác sĩ phụ khoa của cô ấy phát hiện ra một khối u đáng ngờ hoặc cứng ở vú, sờ thấy khối u to lên bạch huyết nút ở nách, hoặc nếu có khiếu nại làm dấy lên nghi ngờ khối u, hãy chụp nhũ ảnh - cùng với siêu âm kiểm tra - là phương pháp kiểm tra đầu tiên sử dụng thiết bị. Hầu hết các thay đổi có thể được phát hiện, bản địa hóa và đánh giá tốt với nó.
- Tăng nguy cơ vú ung thư: nếu một phụ nữ có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư vú, bản thân có tiền sử ung thư vú hoặc đã được chẩn đoán có tổn thương tiền ung thư thì được quyền khám định kỳ.
- Ung thư tầm soát: chụp nhũ ảnh là phương pháp duy nhất có thể phát hiện ra những nốt vôi hóa nhỏ nhất (vi vôi hóa), là một dấu hiệu ban đầu điển hình của ung thư vú. Vì vậy, nó là phương pháp được lựa chọn để tầm soát ung thư. Một cuộc kiểm tra cơ bản được khuyến khích trong độ tuổi từ 30 đến 40, trong đó mô tuyến vú được đánh giá và bất kỳ Các yếu tố rủi ro được phát hiện. Trong độ tuổi từ 50 đến 69, các cuộc kiểm tra sàng lọc sau đó nên được thực hiện đều đặn, thường là hai năm một lần.
Quy trình chụp nhũ ảnh
Chụp quang tuyến vú thường được thực hiện trong X quang văn phòng hoặc X-quang khoa của một bệnh viện. Không có sự chuẩn bị nào của bệnh nhân là cần thiết. Tuy nhiên, mẹ nên tránh sử dụng sữa dưỡng thể, body bột, hoặc chất khử mùi trước, nếu có thể - những chất này có thể làm sai lệch hình ảnh. Vì lý do tương tự, các bộ phận kim loại phải được loại bỏ khỏi vùng được kiểm tra. Việc kiểm tra chỉ mất vài phút cho mỗi bên vú. Trong một số trường hợp hiếm hoi, có thể cần phải tiêm bổ sung môi trường cản quang vào ống dẫn tuyến vú (chụp cắt lớp) trong trường hợp phát hiện đặc biệt. Trước khi kiểm tra bằng tia X, bác sĩ sẽ sờ nắn vú, và trong một số trường hợp, một số trường hợp lại sau đó. Trong quá trình khám, vú được ấn phẳng nhẹ nhàng giữa hai tấm - ống tia X và bàn chụp phim. Hầu hết phụ nữ cảm thấy điều này không thoải mái hoặc thậm chí đau đớn. Tuy nhiên, điều cần thiết là để giảm sự phơi nhiễm bức xạ và hình ảnh các cấu trúc trong hình ảnh X-quang sắc nét hơn và do đó có thể đánh giá chúng tốt hơn. kinh nguyệt. Đây là lúc mô tuyến vú - nơi chịu sự dao động của nội tiết tố - kém nhạy cảm nhất. Nếu nghi ngờ ung thư, chụp nhũ ảnh tất nhiên phải được thực hiện ngay lập tức.
Kiểm tra thêm nếu nghi ngờ ung thư vú
Thường chỉ có thể đánh giá tốt hơn sự thay đổi trong chụp quang tuyến vú với sự trợ giúp của siêu âm kiểm tra (siêu âm). Điều này có thể được sử dụng để phân biệt lành tính với các khối u ác tính và u nang do thay đổi mô rắn. Tuy nhiên, vì siêu âm không thể phát hiện vi vôi hóa, nên nó không thích hợp làm xét nghiệm sàng lọc duy nhất. Một cuộc kiểm tra bổ sung khác là chụp cộng hưởng từ, có thể được sử dụng để chỉ định các thay đổi mô, và sinh thiết, trong đó các thay đổi được đánh dấu dưới gây tê cục bộ và thường có kiểm soát siêu âm, và mô được lấy ra để kiểm tra bằng kính hiển vi.
