Chẩn đoán
A tiền sử bệnh, tức là một cuộc phỏng vấn ban đầu, các triệu chứng lâm sàng tương ứng và việc sử dụng thử nghiệm ban đầu của một loại thuốc nhất định thường là những bước chẩn đoán đầu tiên do bác sĩ điều trị thực hiện. Chẩn đoán thực tế được thực hiện bằng phương pháp gastroscopy (nội soi). Dựa trên rối loạn mô được xác định nội soi, trào ngược viêm thực quản, tình trạng viêm của thực quản, có thể được chia thành ba loại.
Phân loại Savary và Miller: Một phân loại khác là phân loại MUSE theo Armstrong. Từ ở đây là viết tắt của chuyển sản, loét, chặt chẽ và xói mòn. Phân loại thứ ba của trào ngược viêm thực quản là Phân loại Los Angeles.
Bốn giai đoạn từ A đến D được phân biệt.
- 0. có một trào ngược của dịch vị, nhưng không có thay đổi ở màng nhầy.
- 1.
thay đổi niêm mạc không liên kết, hoặc chỉ có các đốm đỏ hoặc các bệnh phẩm màu trắng được lắng đọng ở giữa các đốm đỏ
- 2. đốm lan rộng dọc theo các nếp gấp niêm mạc.
- 3. ở đây tổn thương (tổn thương) chiếm toàn bộ chu vi của thực quản dưới.
- 4.
là giai đoạn biến chứng. Giai đoạn này bao gồm loét, hẹp (hẹp thực quản nghiêm trọng) và thực quản bị thắt nút.
- Từ 0 = thiếu;
- 1 = không đáng kể;
- 2 = trung bình;
- Lên đến 3 = nặng.
- Giai đoạn A: thay đổi màng nhầy (ăn mòn) có đường kính dưới 5mm và nằm giữa các nếp gấp màng nhầy riêng lẻ.
- Giai đoạn B: ở đây những thay đổi ở niêm mạc lớn hơn 5mm.
- Giai đoạn C: các vết ăn mòn được kết nối với nhau qua các nếp gấp của niêm mạc. Tuy nhiên, các khuyết tật bao phủ ít hơn 75% chu vi của thực quản.
- Giai đoạn D: rất giống với giai đoạn C, ngoại trừ các khiếm khuyết ảnh hưởng đến hơn 75% chu vi của thực quản. Một bước chẩn đoán khác là đo pH 24 giờ. Đây, axit dạ dày nội dung được đo trong 24 giờ bằng cách sử dụng một đầu dò mỏng đi qua mũi.
