Từ đồng nghĩa
Bàng quang hoạt động quá mức
Định nghĩa
thúc giục không thể giư được là một bàng quang rối loạn vô hiệu trong đó cơ bàng quang co thắt không chủ ý ngay cả ở mức độ thấp. Thuật ngữ “thôi thúc không thể giư được”Mô tả một tổ hợp các triệu chứng trong đó những người bị ảnh hưởng thường xuyên muốn đi tiểu thậm chí ở mức thấp bàng quang khối lượng, tiểu đêm và mất nước tiểu không tự chủ. Mỗi triệu chứng cụ thể và đặc biệt là sự kết hợp của các triệu chứng này đại diện cho một bài kiểm tra căng thẳng lớn đối với những người có liên quan.
Bởi vì muốn đi tiểu không thể bị kìm hãm, mất nước tiểu không tự chủ thường xảy ra ở những người bị ảnh hưởng. Tùy thuộc vào mức độ thôi thúc không thể giư được, ngay cả những công việc bình thường hàng ngày cũng không thể hoàn thành được nữa. Nói chung, có thể cho rằng nam giới nói riêng bị chứng tiểu không kiểm soát.
Tuy nhiên, ở phụ nữ, các dạng tiểu không kiểm soát khác phổ biến hơn nhiều. Đối với nam giới, tiểu không kiểm soát là hình thức phổ biến nhất của tiểu không kiểm soát ở mọi lứa tuổi. Tuy nhiên, ở phụ nữ dưới 50 tuổi, được gọi là căng thẳng không kiểm soát phổ biến hơn nhiều.
Chỉ sau 50 tuổi, xác suất phát triển chứng tiểu không kiểm soát ở phụ nữ mới tăng lên. Cả hai tiểu không kiểm soát nói chung và tiểu tiện không kiểm soát nói riêng được đặc trưng bởi một điều cấm kỵ mạnh mẽ trong xã hội ngày nay. Vì khả năng kiểm soát bàng quang cơ bắp thể hiện một cột mốc quan trọng trong Phát triển thời thơ ấu, sự mất kiểm soát có thể rất căng thẳng cho người bị ảnh hưởng.
Những người mất kiểm soát bàng quang thường bắt đầu bằng cách cô lập bản thân vì xấu hổ. Do sự che giấu phổ biến của vấn đề này, đặc biệt khó đưa ra tuyên bố chính xác về tần suất tiểu tiện không kiểm soát. Tuy nhiên, có thể giả định rằng chỉ riêng ở Đức, khoảng sáu đến tám triệu người bị chứng tiểu không kiểm soát. Cũng có thể quan sát thấy rằng xác suất xảy ra chứng tiểu không kiểm soát tăng lên khi tuổi càng cao.
Nguyên nhân
Các nguyên nhân dẫn đến sự xuất hiện của chứng tiểu không kiểm soát có thể rất đa dạng. Nói chung, cần phải phân biệt giữa các hình thức vận động và cảm giác của chứng không kiểm soát thôi thúc. Rối loạn vận động không kiểm soát chủ yếu là do sự co thắt không kiểm soát được của cơ ức đòn chũm (từ đồng nghĩa: tiểu ra ngoài).
Cơ này là một mạng lưới bao gồm các tế bào cơ trơn được bao bọc trong thành bàng quang. Sự co lại của cơ ức đòn chũm dẫn đến làm rỗng bàng quang (còn gọi là sự co bóp). Lý do cho sự không kiểm soát các cơn co thắt xảy ra trong không kiểm soát thôi thúc cơ học là sự thất bại của sự ức chế trung tâm của cơ bàng quang.
Do đó, không kiểm soát được sự thôi thúc của động cơ không dựa trên cơ sở não nhận các xung động sai liên quan đến mức độ lấp đầy của bàng quang. Các hình thức vận động của tiểu không kiểm soát có thể được quan sát thấy, đặc biệt là ở những người bị bệnh thần kinh. Thông thường, chứng tiểu không kiểm soát cơ học phát triển chủ yếu ở những bệnh nhân mắc bệnh Parkinson, bệnh Alzheimer và bệnh đa dây thần kinh.
Ngoài ra, nhiều não khối u là nguyên nhân có thể gây ra tiểu không kiểm soát. Mặt khác, không kiểm soát được cảm giác thôi thúc dựa trên sự khuếch đại các xung động của thành bàng quang tăng lên não. Vì lý do này, tín hiệu của một bàng quang đã được lấp đầy hoàn toàn thường được gửi đến não ngay cả khi có thể tích bàng quang nhỏ.
Kết quả là, ngay cả lượng nước tiểu nhỏ cũng khiến những người bị ảnh hưởng bị muốn đi tiểu. Không thể quan sát được sự co thắt không kiểm soát của cơ túi lệ trong trường hợp không kiểm soát được cảm giác thôi thúc. Nguyên nhân phổ biến của hình thức tiểu không kiểm soát này là khối u, sỏi bàng quang hoặc quá trình viêm. Trong trường hợp tiểu không kiểm soát, thực tế là nguyên nhân chỉ có thể được tìm thấy ở khoảng 20% bệnh nhân bị ảnh hưởng. Trong hầu hết các trường hợp, nguồn gốc của chứng tiểu không kiểm soát vẫn chưa rõ ràng.
