Bí tiểu, bí tiểu, ischuria lat. = Retentio urinaeEngl. = giữ nước tiểu
Bí tiểu lần đầu tiên được chẩn đoán bằng phương pháp tiền sử bệnh và kiểm tra thể chất, theo đó sự chú ý được tập trung vào bụng (qua bụng) và trực tràng (qua trực tràng) khả năng sờ thấy của bàng quang.
Các kỳ thi này được hỗ trợ bởi siêu âm (siêu âm), cho thấy một chỗ phồng lên bàng quang if bí tiểu là quà tặng. Hơn nữa, máu và xét nghiệm nước tiểu góp phần chẩn đoán “bí tiểu” và có thể chuẩn bị hình ảnh chụp X quang để đo lượng nước tiểu bài tiết trong đường tiết niệu. Trong tình huống cấp cứu cấp tính của bí tiểu, bàng quang được thải ra ngoài qua ống thông niệu đạo.
Việc làm rỗng này được phân đoạn, tức là với một số lượng nhỏ, để ngăn ngừa thương tích cho tĩnh mạch tàu căng quá mức với bàng quang. Để thay thế cho việc đặt ống thông, bàng quang cũng có thể được chọc thủng qua thành bụng (suprapubic) phía trên xương mu để giảm áp lực và do đó loại bỏ nước tiểu. Nếu nguyên nhân là do chèn ép bàng quang, máu coagulum được loại bỏ với sự trợ giúp của ống soi bàng quang, một thiết bị nội soi để xem niệu đạo và bàng quang, được nâng cao qua niệu đạo vào bàng quang.
Co thắt cơ học, vỡ niệu đạo do chấn thương hoặc sa xuống hạ tử cung, mặt khác, được điều trị bằng phẫu thuật. Thuốc gây bí tiểu thì ngưng hoặc giảm hẳn. Bí tiểu sau phẫu thuật thường tự giảm; điều này có thể được hỗ trợ bằng cách vận động sớm bệnh nhân sau khi phẫu thuật hoặc dùng thuốc.
Nếu không, bệnh cơ bản liên quan đến bí tiểu sẽ được điều trị. Bí tiểu nếu không được điều trị kịp thời có thể xảy ra nhiều biến chứng khác nhau. Một mặt, bí tiểu cấp tính có thể chuyển thành mãn tính kéo dài và dẫn đến tắc nghẽn đường tiểu. thận.
Điều này phát triển từ sự thiếu rỗng của bàng quang. Nước tiểu không thể chảy ra và thay vào đó tích tụ theo hướng ngược lại qua niệu quản và trở lại thận. Mặt khác, không thể giư được có thể xảy ra trong quá trình giữ nước tiểu.
Do nước tiểu bị tắc nghẽn trong bàng quang, áp lực ở đó tăng lên cho đến khi nước tiểu được thoát ra ngoài một cách không chủ ý và được gọi là tràn không thể giư được phát triển. Các biến chứng của bí tiểu còn có cả nhiễm trùng đường tiểu. Do nước tiểu không được bài tiết ra ngoài, nên đường tiết niệu bị thiếu một số lượng nhất định, do đó vi trùng từ bên ngoài có thể vượt qua niệu đạo và gây nhiễm trùng.
Tiên lượng phụ thuộc vào bệnh cơ bản. Tùy theo nguyên nhân có thể loại bỏ được hay không mà tình trạng bí tiểu có thể xảy ra trở lại.
