Nhà thần kinh học gọi phản xạ Chaddock là phản xạ chân tay bệnh lý của nhóm Babinski. Phản xạ của nhóm này được gọi là dấu hiệu đường hình chóp và đề cập đến tổn thương tế bào thần kinh vận động trung ương. Độ nhạy của phản xạ Chaddock hiện đang gây tranh cãi.
Phản xạ Chaddock là gì?
Nhà thần kinh học gọi phản xạ Chaddock là phản xạ chân tay bệnh lý của nhóm Babinski. Phản xạ Chaddock là một phản xạ bệnh lý của các chi bàn chân. Nó rơi vào cái gọi là nhóm Babinski và do đó thuộc về các dấu hiệu đường kim tự tháp. Tất cả các dấu hiệu đường hình chóp đều không liên quan phản xạ. Khác phản xạ từ nhóm Babinski là phản xạ Gordon và Babinski. Về mặt triệu chứng, những cử động phản xạ bất thường này thường liên quan đến tổn thương các nơ-ron vận động trung ương. Các motoneurons là một phần của hệ thống vận động và do đó kiểm soát các chuyển động của cơ xương. Cả chuyển động tự nguyện và chuyển động phản xạ đều được kết nối thông qua các motoneurons. Những tế bào thần kinh này là một phần của các đường hình chóp và do đó của trung tâm hệ thần kinh. Motoneuron dưới nằm ở sừng trước của tủy sống. Từ đây, các xung thần kinh được truyền đi một cách hiệu quả dưới dạng các kích thích điện sinh học từ trung tâm hệ thần kinh đến các cơ của hệ cơ xương. Phản xạ Chaddock được đặt theo tên của Charles G. Chaddock, người đã ghi lại chuyển động của phản xạ vào thế kỷ 20. Người Nhật K. Yoshimura được coi là người mô tả đầu tiên về phản xạ Chaddock, mặc dù chính tài liệu phong phú về Chaddock đã làm cho chuyển động được gọi là phản xạ nhóm Babinski.
Chức năng và nhiệm vụ
Phản xạ là các chuyển động cơ thể tự động và không chủ ý được kết nối với nhau ở trung tâm hệ thần kinh thông qua các con đường hình chóp thay vì trực tiếp trong não. Mạch này làm cho các chuyển động ngay lập tức hơn và ít tốn thời gian hơn. Do đó, chỉ có một vài mili giây trôi qua giữa kích hoạt và phản xạ với kích hoạt đó. Kích hoạt phản xạ là những nhận thức cụ thể của các hệ thống giác quan. Hầu hết các phản xạ ở người là phản xạ bảo vệ. Ví dụ là ho phản xạ và mí mắt phản xạ đóng cửa. Ví dụ, mí mắt đóng lại một cách không tự nguyện ngay khi hệ thống thị giác nhìn thấy vật gì đó đến gần mắt. Điều này bảo vệ nhãn cầu khỏi bị thương và mất chức năng. Các ho mặt khác, phản xạ bảo vệ khỏi bị ngạt thở. Nó được kích hoạt khi các thụ thể trong màng nhầy của đường hô hấp phát hiện một kích ứng. Ví dụ, những kích thích như vậy được kích hoạt bởi các thành phần thức ăn hoặc chất lỏng vô tình đi qua khí quản thay vì thực quản. Do có chức năng bảo vệ nên phản xạ của con người có giá trị tiến hóa. Hệ thống phản xạ của con người thay đổi theo độ tuổi. Ví dụ, trẻ sơ sinh có phản xạ nhiều hơn đáng kể so với người lớn. Ở trẻ sơ sinh, phản xạ bú là phản xạ được biết đến nhiều nhất. Ví dụ, khi một ngón tay được đặt cho một em bé miệng, lần chạm này sẽ tự động kích hoạt chuyển động bú. Vì vậy, em bé miệng không phân biệt giữa vú mẹ và tay chân hoặc thậm chí là một đồ vật, chẳng hạn như núm vú giả. Phản xạ mút tay thường thoái lui vào năm đầu đời của trẻ sơ sinh, vì trẻ không còn ỷ lại từ độ tuổi đó nữa. Toàn bộ hệ thống phản xạ thay đổi trong những năm đầu đời. Những thay đổi này chủ yếu là do sự phát triển của khả năng kiểm soát chuyển động ở cấp độ cao hơn. Các tế bào thần kinh vận động chịu trách nhiệm kiểm soát mức độ cao hơn của hoạt động vận động tự nguyện và phản xạ. Trẻ sơ sinh dưới một tuổi có tất cả các phản xạ của nhóm Babinski ngoài phản xạ núm vú. Như vậy, phản xạ Chaddock cũng là sinh lý của trẻ sơ sinh. Chỉ ở người lớn mới có nói chuyện của một hiện tượng bệnh lý. Ở độ tuổi dưới một tuổi, khả năng kiểm soát vượt trội của chức năng vận động vẫn chưa phát triển đầy đủ. Do đó, các nhóm cơ gần nhau, chẳng hạn như các chi của ngón chân, luôn chuyển động như một nhóm. Ví dụ, trong phản xạ Chaddock, việc chải mặt ngoài của bàn chân gây ra chuyển động hướng lên của ngón chân cái. Các chi khác của ngón chân thực hiện một chuyển động lan rộng cùng một lúc. Khi hiện tượng này được quan sát thấy ở một người trưởng thành, có thể nói, đó là một sự thoái lui đến một giai đoạn mà trong đó các nhóm cơ riêng lẻ vẫn chưa thể hoạt động riêng lẻ. Vì các tế bào thần kinh vận động trung ương là cơ quan điều khiển cấp cao cho các chuyển động, nên có thể giả định sự hư hại của các cấu trúc này.
Bệnh tật
Phản xạ Chaddock, giống như tất cả các phản xạ khác trong nhóm Babinski, là phản xạ có triệu chứng. Thông thường, phản xạ vận động có triệu chứng liên quan đến tổn thương các nơron vận động trung ương. Tuy nhiên, độ nhạy của phản xạ Chaddock còn nhiều tranh cãi. Mặc dù kiểm tra phản xạ đã là một khảo sát tiêu chuẩn trong chẩn đoán thần kinh, nhưng sự hiện diện của một phản xạ bệnh lý là không đủ để chẩn đoán bệnh thần kinh. Ví dụ, chỉ có nhiều dấu hiệu đường hình chóp là dấu hiệu thực tế của nơron vận động hư hại. Ngoài ra, những phát hiện còn lại cũng phải được đặc trưng bởi những bất thường trong lĩnh vực chức năng vận động. Trong trường hợp hư hỏng motoneuron đầu tiên, các phát hiện chính thường là hiện tượng co cứng. Mặt khác, thiệt hại đối với motoneuron thứ hai, biểu hiện bằng sự yếu cơ, cử động không an toàn hoặc tê liệt. Cả hai motoneurons đều có thể bị tổn thương do các bệnh khác nhau của hệ thần kinh trung ương. Trong số những bệnh được biết đến nhiều nhất như vậy là đa xơ cứng (MS) và teo cơ xơ cứng cột bên (CŨNG). ALS là một bệnh thoái hóa của hệ thần kinh vận động. Đa xơ cứng, mặt khác, là một bệnh tự miễn dịch, trong đó người bị ảnh hưởng hệ thống miễn dịch tấn công mô thần kinh của chính cơ thể và gây ra viêm trong đó. Các dấu hiệu đường hình chóp như phản xạ Chaddock được viện dẫn, đặc biệt khi bệnh khởi phát, làm tiêu chí cho một tiên lượng không thuận lợi.
