Dàn dựng
Việc phân loại bỏng mắt được chia thành bốn giai đoạn. Phân loại dựa trên mức độ nghiêm trọng và độ sâu của tổn thương và tiên lượng dự kiến. Giai đoạn I và II mô tả các chấn thương khá nhẹ và bề ngoài.
Chúng được đặc trưng bởi tăng sung huyết (quá mức máu cung cấp cho khu vực bị ảnh hưởng do giãn nở tàu) và bệnh hóa chất (phù nề của kết mạc, giữ nước trong mô). Hơn nữa, có thể nhìn thấy những vết ăn mòn nhỏ của giác mạc. Đây là những tổn thương giống như miệng núi lửa của giác mạc, do các hóa chất tác động lên giác mạc.
Sản phẩm biểu mô thường có màu thủy tinh xám nhạt hơn. Giai đoạn III và IV là những vết bỏng nặng hơn ảnh hưởng đến một vùng rộng hơn và đặc biệt là các lớp sâu hơn của mắt. Ngược lại với những tổn thương nhẹ, giai đoạn III và IV không có biểu hiện sung huyết, mà là thiếu máu tuần hoàn (thiếu máu cục bộ).
Thrombi (các cụm máu tiểu cầu) thường được tìm thấy trong tàu, có thể dẫn đến mạch máu sự tắc nghẽn. Thiệt hại cho các phần bề mặt và sâu hơn của mắt cũng gây ra những thay đổi trong iris và ống kính. Sự đổi màu của iris và xảy ra hiện tượng bám dai dẳng của ống kính.
Ngoài ra, các hoại tử (khu vực có tế bào chết) được tìm thấy trong kết mạc. Tổn thương hoặc viêm nhiễm có thể bao gồm sự tham gia của khoang trước của mắt. Dịch tiết (chất lỏng có các tế bào viêm, mủ) được hình thành.
Tùy thuộc vào mức độ ăn mòn của chất, không có thiệt hại nào cả, từ những thay đổi nhẹ đến nghiêm trọng đến những hậu quả nghiêm trọng nhất, bao gồm mù. Nói chung, bỏng do ăn da nghiêm trọng hơn nhiều so với bỏng do axit, vì chúng có thể xâm nhập sâu hơn vào sâu trong mắt. Bỏng nhẹ không hoặc chỉ gây tổn thương giác mạc bề ngoài nhẹ.
Sự lưu thông máu của kết mạc sau đó vẫn còn nguyên vẹn và thiệt hại do hậu quả là không thể mong đợi. Tuy nhiên, bỏng từ trung bình đến nặng có thể dẫn đến mài mòn giác mạc nghiêm trọng. Giác mạc cũng có thể bị đục (có thể vĩnh viễn).
Có thể giảm cung cấp máu cho các bộ phận của kết mạc. Đôi khi kết mạc của nhãn cầu và mí mắt cũng dính với nhau (symblepharon). Mất hoàn toàn bề mặt giác mạc và kết mạc ở rìa giác mạc là do bỏng hóa chất cực kỳ nặng.
Không có lưu thông máu và giác mạc bị đục hoàn toàn. Dạng dính kết mạc (symblepharon) và đặc biệt là vết bỏng ăn da cũng gây tổn thương bên trong mắt (thủy tinh thể, iris, nhãn áp tăng). Mù có khả năng.
Theo dõi
Một khi các bước thang đầu Các biện pháp đã được thực hiện và bác sĩ đã được tư vấn, có thể điều trị thêm. Việc sử dụng kháng sinh rất quan trọng để ngăn ngừa nhiễm trùng thêm cho mắt bị thương. Bác sĩ sẽ kiểm tra mắt chi tiết để đánh giá giai đoạn bỏng.
Nếu ở giai đoạn cao hơn, tức là tổn thương sâu hơn với các vùng hoại tử, điều trị phẫu thuật thường là cần thiết. Do đó phải tiến hành phẫu thuật cắt bỏ mô bị phá hủy. Điều này có thể được thực hiện dưới gây tê cục bộ, nhưng cũng dưới gây mê toàn thân.
Trong trường hợp tổn thương rộng hơn, có thể tiến hành cấy ghép trên mắt. Điều này có nghĩa là giác mạc hoặc kết mạc được phục hồi bởi các mô khác. Màng ối cấy ghép là một nguyên tắc đã được sử dụng trong một thời gian.
Tại đây, mô nhau thai (các tế bào nội mạc tử cung phân chia rất tốt) được áp dụng cho các khu vực mà các khối hoại tử đã được loại bỏ. Ý tưởng đằng sau điều này là mới biểu mô (lớp tế bào bảo vệ bề ngoài) được hình thành tốt hơn và viêm và đau bị giảm. Một phương pháp gần đây hơn là phẫu thuật thẩm mỹ của Tenon, trong đó chức năng mô liên kết (mô trung gian và mô nâng đỡ) từ mắt được đặt trên bề mặt của mắt và cố định trong chiều sâu của mắt.
Người ta đã quan sát thấy rằng các vết hoại tử ở vùng nhãn cầu trước (bulbus oculi) ít xảy ra hơn. Tuy nhiên, sự hình thành hoàn toàn mới của giác mạc biểu mô hiếm khi xảy ra, đó là lý do tại sao việc sử dụng giác mạc hiến tặng hoặc nhân tạo là cần thiết. Việc sử dụng mảnh ghép giác mạc thường có liên quan khi giác mạc bị đục không thể phục hồi do bỏng.
