Chẩn đoán | Tiêu chảy ở trẻ sơ sinh

Chẩn đoán

Cũng như các bệnh khác, tiền căn có tầm quan trọng lớn trong các bệnh tiêu chảy. Từ tiêu chảy có thể do nhiều nguyên nhân, điều quan trọng là cha mẹ phải quan sát các triệu chứng và diễn biến của bệnh thật chặt chẽ. Điều quan tâm đặc biệt ở đây là tần suất và tính chất của phân và liệu đứa trẻ có bị đau bụng.

Các câu hỏi khác có thể cung cấp cho bác sĩ lời khuyên hữu ích và do đó bạn nên ghi nhớ là kiểm tra thể chất của trẻ, bao gồm sờ và nghe bụng, là một phần của quy trình chẩn đoán cơ bản. Tuy nhiên, kiểm tra thêm thường không cần thiết và thường mang lại ít lợi ích trong quá trình điều trị tiếp theo. Có thể hợp lý nếu đưa ra một mẫu phân, ví dụ, kiểm tra phân bằng kính hiển vi để tìm màu trắng máu tế bào có thể được thực hiện.

Nếu kính hiển vi dương tính, điều này cho thấy nguyên nhân do virus, do noro- hoặc rotavirus gây ra. Các kỳ thi có thể có khác bao gồm một siêu âm khám bụng, a lactose kiểm tra không dung nạp để chẩn đoán không dung nạp lactosevà các thử nghiệm trong phòng thí nghiệm của máu.

• Con bạn có bị sốt và nôn trớ không?
• Con bạn gần đây có bị ốm không?
• Bạn bè, người quen hoặc người thân mà trẻ tiếp xúc gần đây có biểu hiện các triệu chứng tương tự không?
• Lần gần đây nhất bạn ở nước ngoài là bao lâu rồi và con bạn đang dùng thuốc gì hoặc con bạn đã uống gần đây chưa?

Nếu con bạn bị tiêu chảy, đo nhiệt độ cơ thể là bước đầu tiên quan trọng.

Đặc biệt là kết hợp với ói mửa, nhiệt độ dưới ngưỡng hoặc thậm chí sốt chỉ ra một nguyên nhân lây nhiễm. Tuy nhiên, trong mọi trường hợp, tiêu chảy- liên quan đến mất nước cao và điện bởi đứa trẻ phải được bồi thường. Tùy thuộc vào độ tuổi của trẻ, có nhiều khuyến nghị khác nhau về loại chất lỏng và muối có thể được sử dụng để đạt được sự bù đắp này một cách hiệu quả nhất có thể.

Đặc biệt, trẻ nhỏ không nên ăn bất kỳ thức ăn đặc nào trong sáu giờ đầu tiên và thay vào đó nên uống càng nhiều càng tốt. Tốt nhất, nên làm với số lượng ít và càng nhiều loại đồ uống càng tốt. Đặc biệt được khuyến khích là các loại trà khác nhau, có tác dụng chống viêm và diệt khuẩn do các chất làm rám nắng mà chúng chứa.

Về mặt cổ điển, chủ yếu hoa chamomile, cây thì là và trà đen pha loãng được sử dụng, trong đó cứ 100 ml thì có hai thìa cà phê đường hoặc mật ong và một chút muối có thể được thêm vào. Ngoài việc này, kali- nước ép trái cây phong phú, đặc biệt là nước ép chuối và mơ, và nước dùng mặn rất thích hợp để bù đắp cho việc mất chất dinh dưỡng và điện. Mách nhỏ: Nếu con bạn đã tự uống từ cốc thì việc sử dụng ống hút có thể làm tăng tửu lượng trong nhiều trường hợp.

Sau khoảng sáu giờ, con bạn có thể được cho ăn lại thức ăn đặc. Tuy nhiên, thức ăn này phải dễ tiêu hóa và ít chất béo. Những “công thức nấu ăn” đã được thử nghiệm kỹ lưỡng vẫn còn giá trị cho đến ngày nay: bánh tráng muối, vỏ trấu, táo xay hoặc chuối xay nhuyễn là thức ăn nhẹ thích hợp cho tiêu chảy ở trẻ nhỏ.

Liên quan đến lượng chất lỏng trong sáu giờ đầu tiên sau khi bắt đầu bị tiêu chảy, có một số công thức trên Internet để trộn hỗn hợp điện giải-đường phải chứa tất cả các chất dinh dưỡng cần thiết. Tuy nhiên, cần thận trọng. Hầu hết các công thức này đều dựa trên các khuyến nghị đã lỗi thời của WHO và do đó không còn giá trị cho đến ngày nay.

Ngoài ra, những công thức này còn tiềm ẩn nhiều rủi ro. Trẻ em nhạy cảm hơn nhiều với sự dao động điện giải so với người lớn. Do đó, việc chuẩn bị sai những thứ được gọi là dung dịch bù nước này có thể có ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe của con bạn.

Để thay thế cho việc tự trộn các dung dịch, bạn cũng có thể mua chúng ở hiệu thuốc. Liên quan đến sự kết hợp giữa cola và đồ ăn nhẹ mặn, vốn thường được dùng cho các bệnh tiêu chảy, thì ngày nay nó không còn được khuyến khích hoặc thậm chí không được khuyến khích nữa. được WHO khuyến cáo để bù nước trong các trường hợp tiêu chảy. Điều này mang lại cho nó hoạt động thẩm thấu cao, điều này cuối cùng có nghĩa là nó liên kết với nước bổ sung trong ruột.

Kết quả là, cola thậm chí có thể làm trầm trọng thêm tình trạng tiêu chảy. Ngẫu nhiên, không nên bỏ qua các biện pháp vệ sinh thông thường trong trường hợp tiêu chảy ở trẻ nhỏ, cũng như với người lớn. Hơn hết, việc rửa tay thường xuyên là điều quan trọng hàng đầu đối với mỗi thành viên trong gia đình để tránh lây nhiễm bệnh.

Trong hầu hết các trường hợp, điều trị bằng thuốc chống tiêu chảy ở trẻ nhỏ là không cần thiết, vì bệnh tự giới hạn trong hầu hết các trường hợp. Thay vào đó, trọng tâm là cung cấp đủ chất lỏng và điện. Trên thực tế, thuốc tiêu chảy loperamid, thường được sử dụng cho người lớn, thậm chí không thích hợp để sử dụng cho trẻ nhỏ, ngoại trừ những trường hợp nghiêm trọng.

Tác dụng của thuốc, thuộc nhóm opioid (thuốc phiện được sản xuất tổng hợp), dựa trên sự ức chế chuyển động của ruột (nhu động ruột), giúp ruột có nhiều thời gian hơn để hấp thụ chất lỏng để đi cầu trở nên săn chắc hơn. Ở người trưởng thành, loperamid chỉ tác động cục bộ trên ruột, có nghĩa là bản thân thuốc có rất ít tác dụng phụ. Tuy nhiên, ở trẻ em, máu–não rào cản, ngăn cản hầu hết các chất đi vào trung tâm hệ thần kinh, dễ thấm hơn nhiều so với ở người lớn.

Loperamid do đó có thể thâm nhập vào não và gây ra các triệu chứng điển hình của thuốc phiện, chẳng hạn như ức chế hô hấp và thậm chí mê sảng. Vì lý do này, loperamide không bao giờ được kê đơn cho trẻ em dưới hai tuổi và chỉ trong những trường hợp nghiêm trọng ở trẻ em dưới mười hai tuổi, và chỉ theo hướng dẫn nghiêm ngặt về liều lượng. Vì tiêu chảy trong nhiễm trùng đường ruột cũng là một chức năng bảo vệ nhằm loại bỏ mầm bệnh, opioid có xu hướng có tác động tiêu cực ở đây và có thể kéo dài thời gian của bệnh.

Một liệu pháp kháng sinh thường không được khuyến khích, vì một tỷ lệ lớn các bệnh tiêu chảy là do virus dựa vào đó kháng sinh không hiệu quả. Tuy nhiên, nếu một loại thuốc kháng sinh được kê đơn cho các trường hợp nhiễm virus, thì khả năng cao là bệnh tiêu chảy sẽ trở nên tồi tệ hơn, vì tự hệ thực vật đường ruột cũng bị hư hỏng. Nếu bệnh tiêu chảy xảy ra ở trẻ nhỏ, nhưng cũng có ở người lớn, thì tình trạng thiếu chất lỏng trong cơ thể sẽ phát triển sau một thời gian nhất định, vì rất nhiều chất lỏng được bài tiết dưới dạng phân lỏng.

Do đó, một trong những mục tiêu chính là thay thế chất lỏng bị mất. Điều này được thực hiện tốt nhất với nước tĩnh hoặc trà. Trẻ nên uống ít nhất 2.5 lít nước mỗi ngày.

Một vấn đề khác là mất các chất điện giải như natri or kali. Những chất này được tống ra ngoài cơ thể cùng với chất lỏng trong trường hợp tiêu chảy và tình trạng thiếu hụt chất điện giải phát triển. Điều này có thể dễ dàng thay thế bằng muối, vỏ hoặc một cốc nước luộc rau.

Cola chưa nên được sử dụng cho mục đích này ở trẻ nhỏ, vì nó sẽ gây kích thích ruột thông qua axit cacbonic. Việc cúng nhiều hoa quả cũng không bao giờ là sai. Bạn có thể nạo chuối hoặc táo theo cách này.

Pectin chứa trong vỏ giúp liên kết nước tự do trong ruột. Vì vậy, lý tưởng nhất là chuối nghiền với vỏ xay. Ban đầu, bạn không nên chạm vào thức ăn nặng, thiếu chất và các sản phẩm từ sữa.

Một phương thuốc gia đình nổi tiếng là trà cam. Để làm như vậy, một túi trà đen được ngâm trong khoảng 700ml nước sôi trong khoảng 8 phút. Sau đó, thêm một ít nước cam, đường và một thìa muối.

Bằng cách này, bạn có tất cả các thành phần được đề cập ở trên trong một thức uống, ngay cả khi điều này không phải lúc nào cũng ngon đối với trẻ nhỏ. Đối với hầu hết các bệnh, nếu bị tiêu chảy, một số thuốc vi lượng đồng căn sẵn có để làm giảm các triệu chứng của bệnh hoặc để chữa khỏi bệnh. Ranh giới giữa bệnh tự nhiên hữu ích và bệnh lang băm bị mờ và thường khó phân biệt.

Globules nói chung không giữ lời hứa của họ theo tình trạng khoa học hiện nay. Trên thực tế, vi lượng đồng căn thậm chí mâu thuẫn với tất cả các kiến ​​thức khoa học, nếu chỉ liên quan đến nguyên tắc thử nghiệm các biện pháp vi lượng đồng căn. Trên thực tế, điều này không được thực hiện trên những người bệnh, mà chỉ được thực hiện bởi những người thử nghiệm khỏe mạnh, những người sau đó mô tả tác động chủ quan cảm nhận được của các hạt cầu.

Tuy nhiên, trong mọi trường hợp, có những sản phẩm thảo dược đã được thử nghiệm tốt đã được chứng minh là có tác dụng tích cực đối với bệnh tiêu chảy và cũng thích hợp cho trẻ nhỏ. hoa chamomile, cây thì là và trà đen. Tuy nhiên, loại thuốc thứ hai nên được dùng ở dạng pha loãng. Bệnh tiêu chảy có nên ăn gì, ăn bao nhiêu và ăn gì luôn là chủ đề rất nhiều người băn khoăn, nhất là khi trẻ nhỏ mắc phải.

Các khuyến nghị của Trung tâm Liên bang Đức đối với cho sức khoẻ Giáo dục, cũng có sẵn trực tuyến, rất hữu ích trong vấn đề này. Theo thông tin của họ về chủ đề tiêu chảy ở trẻ nhỏ, trẻ không nên ăn thức ăn đặc trong sáu giờ đầu tiên sau khi bắt đầu bị tiêu chảy. Thay vào đó, nên cho trẻ uống nhiều loại thức uống khác nhau.

Đầu tiên và quan trọng nhất, các loại trà có đường và nước ép trái cây được khuyến khích. Ngay sau khi sáu giờ đầu tiên trôi qua, con bạn đã có thể được cho ăn thức ăn nhẹ, ít chất béo. Đặc biệt thích hợp ở đây là những gì từ lâu đã được khuyến cáo cho bệnh tiêu chảy: súp muối nhầy, táo xay, chuối xay nhuyễn và vỏ trấu là những thực phẩm dễ tiêu hóa và do đó rất phù hợp. Sau khi cơn tiêu chảy thuyên giảm, con bạn có thể ăn càng nhiều thức ăn bình thường càng tốt vào ngày hôm sau. Tuy nhiên, trong thời điểm hiện tại nên tránh các thức ăn béo và khó tiêu hóa.