Gây mê cho phẫu thuật đầu gối
Các can thiệp vào đầu gối thường được thực hiện dưới gây mê toàn thân của bệnh nhân hoặc với tê tủy. Các biện pháp can thiệp thường là xâm lấn tối thiểu, do đó, cuộc mổ ngắn và nhẹ nhàng nhất có thể và bệnh nhân có thể xuất viện nhanh nhất có thể. Các hoạt động trên đầu gối thường được thực hiện trong điều kiện không có máu.
Vì mục đích này, một vòng bít được sử dụng, như trong máu đo áp suất, để cắt nguồn cung cấp máu từ Chân trong toàn bộ thời gian hoạt động. Vì áp suất của vòng bít rất cao, gây mê toàn thân là cần thiết vì nếu không bệnh nhân sẽ không thể chịu được áp lực và đau liên kết với nó và có nguy cơ di chuyển. Tương tự, nói chung hoặc tê tủy cũng ngăn chặn các chuyển động đột ngột và không chủ ý của Chân.
Điều này cũng giúp tránh nguy cơ chấn thương trong quá trình thực hiện. Các cơ có thể thư giãn hoàn toàn trong gây mê toàn thân. Điều này rất quan trọng để các cấu trúc riêng lẻ trong đầu gối Có thể đánh giá chính xác. Ngay cả sau khi gây mê toàn thân, bệnh nhân có thể xuất viện khá nhanh sau thủ thuật.
Ở đây cũng vậy, bác sĩ gây mê chịu trách nhiệm chuẩn bị tối ưu cho bệnh nhân để gây mê. Nếu không thể gây mê toàn thân cho bệnh nhân sức khỏe lý do, tê tủy được ưa thích. Ví dụ, phương pháp này được ưu tiên cho những bệnh nhân lớn tuổi để họ có thể phục hồi sau cuộc mổ nhanh hơn và nguy cơ biến chứng tim mạch giảm đáng kể.
Ngoài ra, nhiều bệnh nhân ngày nay có ý tưởng cụ thể về thuốc mê cần thiết cho phẫu thuật đầu gối. Một số bệnh nhân muốn gây mê toàn thân, đặc biệt nếu họ sợ đau, trong khi những người khác quan tâm đến những gì đang xảy ra trong cuộc mổ và chọn gây tê tủy sống để có thể theo dõi cuộc mổ trên màn hình hoặc vì họ sợ gây mê toàn thân. Tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân sức khỏe, một nỗ lực được thực hiện để tính đến mong muốn của bệnh nhân.
Loại thuốc gây mê nào là tốt nhất cho bệnh nhân sẽ được thảo luận sơ bộ với bác sĩ gây mê. Mổ lấy thai được thực hiện ở những phụ nữ không thể sinh tự nhiên vì nhiều lý do khác nhau, ví dụ như nếu ca sinh đã quá lâu hoặc do sản phụ yêu cầu mổ lấy thai. Sinh mổ cũng là một cuộc phẫu thuật có thể được thực hiện dưới dạng tổng quát hoặc gây tê ngoài màng cứng.
Cả hai phương pháp đều an toàn như nhau cho thai nhi, nhưng có những tác động khác nhau đối với người phụ nữ. Trong gây tê ngoài màng cứng (PDA), các sợi thần kinh từ tủy sống được gây mê, tương tự như gây tê tủy sống. Từ thắt lưng trở xuống, bà bầu sau đó không còn cảm giác đau.
Ngược lại với gây mê toàn thân, bệnh nhân sau đó có thể chứng kiến ca sinh và cũng được trực tiếp ôm con trên tay. Cả hai loại gây tê có ưu nhược điểm. Peridual gây tê là mong muốn của hầu hết phụ nữ để xóa bỏ nỗi sợ hãi đau đớn, nhưng đồng thời để thỏa mãn mong muốn có thể theo dõi sinh nở trong khi tỉnh táo.
Mặc dù gây tê ngoài màng cứng được coi là ít căng thẳng hơn, nhưng nó cũng có thể dẫn đến các biến chứng như giảm đột ngột máu áp lực, gây nguy hiểm cho cả mẹ và con. Dưới gây mê toàn thân, bệnh nhân không tỉnh và không nhận thức được việc sinh nở. Ưu điểm là gây mê toàn thân có thể được đưa vào nhanh chóng trong các trường hợp khẩn cấp.
Tuy nhiên, có nguy cơ bệnh nhân sẽ bị nôn trong thời gian gây tê và chất nôn sẽ vào phổi. Khi dự định sinh, các khả năng và ưu / nhược điểm của việc gây mê sẽ được thảo luận với sản phụ. Trong khi trước đây, các ca sinh mổ chỉ được thực hiện dưới gây mê toàn thân thì ngày nay hầu hết phụ nữ đều lựa chọn phương pháp gây tê ngoài màng cứng.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
