Giới thiệu
Để làm cho việc điều trị dễ chịu và không đau nhất có thể cho bệnh nhân, nha sĩ có các lựa chọn gây tê khác nhau. Họ bao gồm từ địa phương gây tê bằng cách tiêm vào an thần và mê man. Gây mê toàn thân, nơi bệnh nhân không biết về cách điều trị, được nha sĩ sử dụng rất hiếm khi và chỉ trong những trường hợp cá biệt.
Gây mê toàn thân tại nha sĩ
Theo gây mê toàn thân (còn được gọi là đặt nội khí quản gây mê) không chỉ đau nhận thức, mà còn phản xạ, ý thức và khả năng di chuyển bị tắt. Bệnh nhân “ngủ” và phải được thở máy và theo dõi chặt chẽ. Vì vậy, gây mê toàn thân được sử dụng trong các hoạt động và dưới sự giám sát của bác sĩ gây mê.
Một phòng khám nha khoa bình thường thường không được trang bị cho việc này. Trong hầu hết các trường hợp, điều trị nha khoa không cần gây mê toàn thân, đặc biệt là kể từ khi thông gió truy cập vào miệng khó khăn. An thần phổ biến hơn.
Bệnh nhân đang trong tình trạng “ngủ chạng vạng“, Không thực sự tỉnh táo, nhưng vẫn đáp ứng. Dưới an thần một người có thể thở bình thường và phản ứng với lời nhắc, nhưng không nhớ quy trình. Thuốc an thần cũng làm giảm lo lắng.
Để ngăn chặn đau lây truyền đồng thời, sử dụng biện pháp xử lý qua đường hậu môn. Nó có thể được thực hiện trong phòng nha khoa và không cần sự hiện diện của bác sĩ gây mê. Nha sĩ cần được đào tạo thêm để có thể cung cấp thuốc an thần.
Ở Đức, thuốc an thần bằng midazolam thông qua đường tiêm tĩnh mạch phổ biến, trong khi ở các nước nói tiếng Anh, thuốc an thần bằng oxit nitơ lại phổ biến. Gây mê toàn thân cho các thủ thuật nha khoa là một ngoại lệ phải được biện minh nghiêm ngặt. Các điều kiện đó có phải là điều trị dưới gây tê cục bộ là không thể.
Ví dụ về các chỉ định có thể có là phục hình răng trên diện rộng trong trường hợp rối loạn tâm lý không sẵn sàng hợp tác khiến bệnh nhân không thể hợp tác với các tình trạng thể chất có sẵn từ trước về mặt tinh thần. , và tham khảo ý kiến của bác sĩ gia đình và bác sĩ gây mê của bệnh nhân.
- Phục hồi rộng rãi răng giả trong trường hợp thiếu thiện chí hợp tác
- Rối loạn tâm thần ngăn cản sự hợp tác của bệnh nhân
- Khuyết tật tâm thần
- Bệnh tật từ trước
- Trẻ sơ sinh
Bác sĩ gây mê chịu trách nhiệm thực hiện và giám sát nói chung gây tê ở trẻ em trong các thủ thuật nha khoa (cũng trong điều trị ngoại trú). Trẻ em dưới 12-16 tuổi thường không được an thần, nhưng được điều trị bằng gây mê toàn thân nếu gây tê cục bộ là không đủ hoặc nếu trẻ không hợp tác.
Điều này có thể xảy ra với trẻ mới biết đi hoặc trẻ khuyết tật. Gây mê toàn thân, như đối với người lớn, chỉ nên được sử dụng khi cần thiết, vì có những rủi ro liên quan. Sau khi tỉnh dậy sau khi gây mê, bệnh nhân thường phàn nàn về
- Buồn nôn,
- Nhức đầu và
- Sự nhầm lẫn.
- Trẻ em đôi khi bị tiêu chảy sau khi gây mê.
