Gây tê đám rối thần kinh cánh tay

Giới thiệu

Sản phẩm cánh tay con rối gây tê là một phương pháp gây tê vùng, theo đó có thể thực hiện các thao tác ở vùng cánh tay. Thủ tục này tương đối đơn giản để thực hiện và ít biến chứng. Ngoài việc sử dụng trong phẫu thuật, cánh tay con rối gây mê cũng có thể được sử dụng cho mãn tính đau.

Giải phẫu của đám rối thần kinh cánh tay

Sản phẩm cánh tay con rối là một đám rối phức tạp bao gồm cột sống dây thần kinh C5 đến Th1, cung cấp dây thần kinh chủ yếu cho cánh tay và bàn tay, nhưng cũng cho vùng vai. Sau khi thoát khỏi ống tủy sống, nó chạy giữa hai cơ trong cổ, cơ vảy trước và cơ giữa, tạo thành cái gọi là "khoảng trống vảy". Khi nó tiếp tục, nó sẽ chạy theo xương quai xanh theo hướng của cánh tay. Trên đường đi của nó, đám rối thần kinh cánh tay đi kèm với máu tàu. Chuỗi hoàn chỉnh này của dây thần kinhmáu tàu được bao quanh bởi mô liên kết đĩa và được chia thành các ngăn khác nhau.

Hiệu suất gây mê

Trong gây tê đám rối thần kinh cánh tay, a gây tê cục bộ được tiêm bằng kim tiêm dưới da vào một trong các ngăn và sau đó được phân phối dọc theo đám rối. Tùy thuộc vào cái nào dây thần kinh hoặc những bộ phận nào của cánh tay được gây mê, thuốc tê được tiêm vào những điểm khác nhau. Một chất kích thích thần kinh và / hoặc một siêu âm thiết bị luôn hữu ích trong việc xác định vị trí đám rối thần kinh.

Bộ kích thích thần kinh được kết hợp với kim tiêm và chỉ ra vị trí thích hợp cho gây tê bằng cách gửi các xung hiện tại đến các cơ được cung cấp bởi dây thần kinh. Với sự giúp đỡ của siêu âm thiết bị có thể tự hình dung các dây thần kinh, trông giống như đám mây hoặc bông thấm nước. Hoặc một người có thể định hướng bản thân theo các cấu trúc dẫn dắt như máu tàu chạy theo cách tương tự.

dấu hiệu

Sản phẩm gây tê cục bộ, được tiêm gần đám rối thần kinh cánh tay, ức chế sự truyền thế hoạt động dọc theo dây thần kinh bằng cách tác động lên các kênh ion tương ứng. Do đó, thông tin như đau hoặc áp suất không được truyền đi. Chỉ định cho sự tắc nghẽn dây thần kinh chủ yếu là ở khu vực phẫu thuật, để tránh đau trong một hoạt động trên cánh tay.

Điều này có nghĩa rằng thuốc giảm đau có thể được lưu trong thời gian tiếp theo gây tê và sau khi phẫu thuật, để bệnh nhân phát triển ít tác dụng phụ hơn của thuốc giảm đau và ít đau hơn về tổng thể. Một cuộc phẫu thuật trên cánh tay cũng có thể được thực hiện mà không cần gây mê, vì cánh tay được gây mê ở mọi khía cạnh. Thủ thuật này cũng có thể được thực hiện trên những người cao tuổi hoặc bệnh nặng không thể gây mê toàn thân.

Ví dụ, gây tê đám rối thần kinh cánh tay có thể được sử dụng để điều chỉnh trật khớp vai (trật khớp vai) để có thể chịu đựng cơn đau và việc nắn chỉnh có thể diễn ra trong khi bệnh nhân còn tỉnh. Một hoạt động khác mà thủ tục như vậy có thể được sử dụng, ví dụ, một bán kính xa đứt gãy. Ngoài ra, sự tắc nghẽn dây thần kinh của đám rối thần kinh cánh tay có thể làm giảm cơn đau ở những người bị đau mãn tính. Nói chung, gây tê cục bộ có thể tiêm một lần hoặc có thể tiêm lại nhiều lần nếu cần bằng ống thông nhựa trong, có thể được cố định gần đám rối trong một thời gian nhất định.