Cột sống ngực | Giải phẫu cột sống

Cột sống ngực

Cột sống ngực gồm 12 đốt sống. Các thân đốt sống cao dần và rộng ra khi chúng di chuyển về phía cột sống thắt lưng. Lỗ đốt sống gần tròn và nhỏ hơn ở cột sống cổ và thắt lưng, mặt cuối tròn và hình tam giác.

Vì quá trình tạo gai dài và bị uốn cong mạnh về phía sau, các đốt sống ngực được lồng vào nhau theo một cách đặc biệt (giống như mái ngói). Các xương sườn gắn vào các đốt sống ngực, đó là lý do tại sao chúng được trang bị bề mặt khớp sụn cả trên thân đốt sống và trên các quá trình ngang. Điều này dẫn đến hai xương sườn-đốt sống khớp: chi phí cái đầu khớp và khớp bướu bên cạnh.

Cái trước được hình thành ở xương sườn thứ 2-10 bởi hai đốt sống ngực chồng lên nhau và xương sườn cái đầu với các bề mặt khớp của nó. Ở xương sườn thứ 1, 11 và 12, chỉ có một Xương sống ngực khớp với xương sườn cái đầu. Tất cả các viên khớp của đầu xương sườn khớp được củng cố bởi các dây chằng.

Trong xương sườn khớp của xương sườn thứ nhất -1, các gờ xương sườn khớp với bề mặt khớp của quá trình ngang tương ứng của Xương sống ngực. Một khớp tương ứng bị thiếu trong ngày 11 và 12 xương sườn, vì các quá trình ngang của các đốt sống ngực này không có bề mặt khớp. Các khớp này cũng được tăng cường bởi tổng cộng 3 dây chằng.

Họ không chỉ chạy giữa xương sườn và các đốt sống ngực liên quan của chúng nhưng cũng nằm giữa cổ của xương sườn và quá trình ngang của đốt sống cao hơn tiếp theo. Cả hai khớp xương sườn đều tách biệt hoàn toàn về mặt hình thái, nhưng tạo thành một khối trong khả năng di chuyển của chúng. Ở cột sống thắt lưng, hệ thống xương sườn dưới dạng quá trình ngang mạnh hơn nhiều so với cột sống cổ.

Do đó, các quá trình ngang trong khu vực này còn được gọi là các quá trình sườn. Có thể xảy ra thêm xương sườn, nhưng thường không gây khó chịu. Mặt khác, một xương sườn cổ tử cung bổ sung có thể làm co thắt đám rối của cánh tay dây thần kinh và đi kèm động mạch, dẫn đến cái gọi là hội chứng vảy cá hoặc hội chứng xương sườn cổ tử cung.

Cột sống thắt lưng có 5 thân đốt sống chắc chắn, hình bầu dục nằm ngang theo hình chiếu bằng. Vòm đốt sống cồng kềnh của chúng bao quanh một lỗ đốt sống gần như hình tam giác và hợp nhất để tạo thành một khối dẹt, mạnh mẽ quá trình gai góc. Do dáng đi thẳng nên cột sống thắt lưng nói riêng phải chịu sức nặng rất lớn.

Tải trọng này có thể dẫn đến các hình ảnh lâm sàng khác nhau. Từ không cụ thể đau và những biến đổi thoái hóa thành thoát vị đĩa đệm nguy hiểm thường thấy ở vùng này, cột sống thắt lưng đặc biệt nổi bật trong mắt các bác sĩ lâm sàng. Nội thất của ống tủy sống che giấu một tính năng đặc biệt của cột sống thắt lưng, hay đúng hơn là tủy sống chạy qua đó.

Ở hầu hết mọi người, điều này kết thúc ở mức thắt lưng thứ 2 thân đốt sống. Thực tế này quay ngược lại lịch sử phát triển của loài người. Cho đến tuần thứ 12 của sự phát triển trong bụng mẹ, tủy sống và ống tủy sống có chiều dài bằng nhau, sao cho các cặp dây thần kinh cột sống chui ra qua lỗ đĩa đệm, có cùng chiều cao.

Tuy nhiên, theo tuổi tác, cột sống phát triển nhanh hơn tủy sống, vì vậy ngay từ khi sinh ra, tủy sống kết thúc ở cấp độ thứ 3 đốt sống thắt lưng. Hệ quả của sự phát triển khác biệt này là các rễ cột sống của dây thần kinh di chuyển theo đường chéo xuống trong ống tủy sống đến các lỗ đĩa đệm tương ứng của chúng và nổi lên ở đó. Nói chung, những rễ này được gọi chung là cái gọi là "đuôi ngựa" (cauda equina).

Mặc dù không còn bất kỳ đoạn tủy sống nào trong khu vực này, các vỏ bọc hoặc lớp da bao quanh tủy sống vẫn kéo dài vào ống xương cùng. Đây là lý do tại sao dịch não tủy (não và dịch tủy sống) có thể được loại bỏ một cách an toàn trong khu vực này. Thắt lưng này đâm Tương tự như vậy, thuốc gây mê có thể được áp dụng cho khu vực này trong quá trình phẫu thuật để loại bỏ đau và liệt cơ cho chi dưới và vùng chậu (gây tê tủy sống thắt lưng).