Một người nói về hạ thân nhiệt (hạ thân nhiệt) khi nhiệt độ cơ thể bình thường khoảng 36-37 độ C được cắt giảm trong thời gian dài hơn (từ 30 phút). Đây có thể là trường hợp, chẳng hạn như sau khi tắm lâu hoặc bơi trên biển. Dấu hiệu điển hình sau đó là môi xanh và rùng mình. Sự tê cóng là khi nhiệt độ cơ thể ở một số bộ phận nhất định của cơ thể (ví dụ: ngón tay hoặc ngón chân) giảm xuống dưới đông lạnh điểm. Kết quả là, các tế bào chết. Các dấu hiệu điển hình chủ yếu là ngón tay hoặc ngón chân hơi xanh đến đen.
Hạ thân nhiệt là gì?
Sản phẩm bước thang đầu cho hạ thân nhiệt là bảo quản nhiệt, tức là đắp hoặc quấn bệnh nhân bằng một tấm chăn len. Không bao giờ đắp chăn cứu hộ trực tiếp lên da, nó sẽ vô dụng do không có tác dụng cách điện. Nhấn vào đây để phóng to. Hạ thân nhiệt hoặc hạ thân nhiệt phải được phân biệt với sự tê cóng. Khi hạ thân nhiệt, nhiệt độ cốt lõi của cơ thể giảm, trong sự tê cóng có tổn thương các mô cơ thể do tiếp xúc cục bộ với lạnh. Hạ thân nhiệt là khi nhiệt độ cơ thể giảm xuống dưới 37 độ C. Có hai hình thức hạ thân nhiệt:
Hạ thân nhiệt cấp tính là tình trạng hạ thân nhiệt rất nhanh, chẳng hạn như khi một người ngâm mình trong nước đá nước. Trong trường hợp này, một người có thể sống sót tối đa là 60 phút tại nước nhiệt độ 5 độ C. Trong hạ thân nhiệt cấp tính bán cấp, sự giảm nhiệt độ cơ thể chỉ xảy ra dần dần trong suốt nhiều giờ, ví dụ trong trường hợp chôn cất bởi một trận tuyết lở. Những người mắc phải dạng hạ thân nhiệt này trở nên mệt mỏi, mất ngủ và ngất đi. Nếu nhiệt độ cơ thể lõi tiếp tục giảm, tử vong sẽ xảy ra.
Nguyên nhân
Hạ thân nhiệt hoặc hạ thân nhiệt và tê cóng thường đi kèm với nó chủ yếu là do nhiệt độ môi trường xung quanh đặc biệt thấp, ảnh hưởng của nhiệt độ này có thể trầm trọng hơn do gió và độ ẩm. Hạ thân nhiệt có thể được ưu tiên bởi quần áo không phù hợp hoặc ẩm ướt và tập thể dục không đủ, cũng như ở trong lạnh nước, hệ thống tuần hoàn chưa được đào tạo, thiếu mô mỡ trong cơ thể và thể chất kém điều kiện. Trong tình trạng hạ thân nhiệt, cơ thể con người không chỉ tạo ra nhiều nhiệt hơn, mà còn ngăn chặn sự phóng thích của nó. Bởi vì các bộ phận của cơ thể chiếm một phần lớn bề mặt cơ thể, chúng có một chức năng điều chỉnh đặc biệt trong việc hạ thân nhiệt: lạnh gây ra máu tàu nằm ở đó để ký hợp đồng; Do đó, nguồn cung cấp máu bị hạn chế để cung cấp chủ yếu cho khu vực thân với Nội tạng và để bảo vệ nó khỏi hậu quả của việc hạ thân nhiệt. Trong trường hợp hạ thân nhiệt, tâm này của lưu thông là một phương tiện hữu hiệu để tự bảo vệ sinh vật với tác dụng phụ tiêu cực là tăng tính nhạy cảm của các chi đối với tê cóng.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Các triệu chứng hạ thân nhiệt và tê cóng biểu hiện khác nhau tùy thuộc vào mức độ suy giảm do tiếp xúc với lạnh. Các dấu hiệu chung hoặc cụ thể có thể xảy ra. Một triệu chứng điển hình là thân nhiệt giảm. Trong khi các triệu chứng tê cóng ảnh hưởng đến các khu vực hoặc bộ phận cụ thể của cơ thể, các dấu hiệu hạ thân nhiệt biểu hiện nhiều hơn như một phản ứng của toàn bộ cơ thể. Có tính đến nhiệt độ cơ thể và những thay đổi khác, mức độ nghiêm trọng của hạ thân nhiệt được chia thành ba giai đoạn. Trong tình trạng hạ thân nhiệt nhẹ, người bị ảnh hưởng có biểu hiện rùng mình, rùng mình trong giai đoạn chủ động (giai đoạn phòng vệ). Ngoài ra, da có thể xuất hiện nhợt nhạt. Có thể có tần suất tăng lên của thở và máu áp suất với thân nhiệt từ 34 đến 36 độ C. Trong giai đoạn kiệt sức do hạ thân nhiệt vừa phải, máu áp suất và nhịp tim giảm ở nhiệt độ cơ thể từ 30 đến 34 độ C. Ngoài ra, độ cứng cơ, xanh xám da, và buồn ngủ hoặc nhầm lẫn có thể xảy ra. Thở trở nên nông hơn và không đều hơn. Ở giai đoạn 30, giai đoạn tê liệt, thân nhiệt giảm xuống dưới XNUMX độ C. Cái này có thể dẫn đến bất tỉnh hoặc ngừng hô hấp cũng như ngừng tim mạch. Mức độ nghiêm trọng của tê cóng được phân theo ba mức độ khác nhau. Tê cóng cấp độ đầu tiên được biểu thị bằng các dấu hiệu như lạnh, da nhợt nhạt và đau ở những vùng hơi sưng. Trong trường hợp tê cóng cấp độ hai, mô được làm ấm lại có biểu hiện đỏ, sưng và phồng rộp. Nếu mô bị ảnh hưởng đã chết sau một thời gian, đó là tê cóng cấp độ ba.
Khóa học của bệnh
Trong tình trạng hạ thân nhiệt và tê cóng kèm theo, liệu trình phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của việc tiếp xúc với lạnh và cách điều trị. Tiên lượng tốt nếu hạ thân nhiệt được điều trị kịp thời và đúng cách. Nếu nhiệt độ cơ thể được tăng lên một cách kịp thời, tình trạng hạ thân nhiệt thường không để lại hậu quả. Thật không may, việc hạ thân nhiệt thường bị bỏ qua, đặc biệt là khi - chẳng hạn như trong một vụ tai nạn - các biến chứng khác đang ở phía trước. Nếu việc điều trị hạ thân nhiệt bị trì hoãn, nó có thể dẫn gây tổn hại khủng khiếp cho các cơ quan, trong trường hợp nghiêm trọng có thể dẫn đến tử vong.
Các biến chứng
Không nên coi thường hạ thân nhiệt hoặc tê cóng. Các biến chứng có thể xảy ra với tình trạng hạ thân nhiệt nghiêm trọng, còn được gọi là hạ thân nhiệt. Mặt khác, hạ thân nhiệt nhẹ có thể dễ dàng điều trị. Cũng có thể nói như vậy đối với chứng tê cóng nhẹ. Hạ thân nhiệt nghiêm trọng hoặc tê cóng nghiêm trọng có thể dẫn dẫn đến hậu quả nghiêm trọng. Các chi đặc biệt có nguy cơ. Trong trường hợp hạ thân nhiệt nghiêm trọng, rối loạn nhịp tim có thể xảy ra do điều trị chậm trễ. Trong trường hợp bị thương thêm kèm theo hạ thân nhiệt, có thể tử vong trong trường hợp xấu nhất. Điều này đặc biệt xảy ra nếu việc hạ thân nhiệt không được chú ý kịp thời với mức độ nghiêm trọng của vết thương. Những bệnh nhân bị tai nạn liên quan đến tai nạn trong những tháng giá rét trong năm vì vậy phải được giữ ấm. Điều này khó có thể xảy ra đối với những bệnh nhân mắc kẹt. Tại đây, có nguy cơ bị trụy tim mạch và tử vong. Trong trường hợp tổn thương do lạnh, các biến chứng có thể khác nhau tùy thuộc vào mức độ tổn thương do lạnh. Trong trường hợp mụn nước chứa đầy máu và tê cóng cấp độ hai, sẽ tăng nguy cơ nhiễm trùng nếu mụn nước mở ra. Tê cóng cấp độ ba thường yêu cầu cắt cụt của chi bị ảnh hưởng. Những cái này thường chết. Nếu phần cơ thể tê cóng không được cắt cụt kịp thời sẽ có nguy cơ tử vong nhiễm trùng huyết. Các biến chứng kinh điển của hạ thân nhiệt hoặc tê cóng bao gồm đổi màu da hơi đen, phù nề, chilblains, nhiễm trùng vết thương, huyết khối do máu đông đặc, tăng sừng hóa và mất mô. Các biến chứng khác nằm ở việc quản lý không đúng cách hoặc không thành công bước thang đầu.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Nếu người bị ảnh hưởng ở trong một môi trường mát mẻ trong một thời gian dài mà không được bảo vệ nhiệt đầy đủ, tắm nước ấm và thay quần áo thường xuyên là đủ. Nếu anh ấy bị ớn lạnh, đóng băng hoặc phàn nàn về sự cố chung, điều này cần được quan sát thêm. Nếu bệnh nhân sức khỏe cải thiện nhờ sự tự lực các biện pháp, một bác sĩ là không cần thiết. Trong những trường hợp này, việc cung cấp đủ nhiệt có thể giúp bạn khỏi hoàn toàn các triệu chứng trong vòng vài phút hoặc vài giờ. Hỗ trợ y tế và sức khỏe hỗ trợ là cần thiết nếu các bất thường kéo dài hơn hoặc tăng cường độ. Nếu rối loạn chức năng Hiện tại, nếu nhiệt độ cơ thể xuống rất thấp, hoặc nếu thấy rõ những thay đổi trên da, thì nên đi khám sức khỏe. Làm cứng khớp, không có khả năng di chuyển hoặc hạn chế khả năng vận động nên được trình bày với bác sĩ. Da nhợt nhạt đặc biệt, khả năng phản ứng bất thường và cảm giác ốm yếu là dấu hiệu của một sức khỏe rối loạn. Run chân tay hoặc toàn bộ cơ thể, rối loạn cảm giác và mất nội tạng sức mạnh là những dấu hiệu khác cần được điều tra và điều trị. Rối loạn nhận dạng giọng nói chung, đau, và các biểu hiện thiếu hụt thần kinh phải được trình bày với bác sĩ càng sớm càng tốt. Vì tổn thương vĩnh viễn có thể xảy ra trong các trường hợp nghiêm trọng, các dịch vụ y tế khẩn cấp cần được thông báo trong các trường hợp cấp tính.
Điều trị và trị liệu
Đúng lúc và thích hợp điều trị hỗ trợ rất nhiều cho quá trình hạ thân nhiệt. Do đó, hạ thân nhiệt đòi hỏi hành động nhanh chóng và nhất quán các biện pháp. Trong trường hợp hạ thân nhiệt, cách tốt nhất là làm ấm cơ thể từ từ trong phòng ấm, tắm nước ấm chống hạ thân nhiệt nên bắt đầu ấm và trong quá trình làm ấm lên đến tối đa 38 độ bằng cách thêm nước nóng từ từ. Trong trường hợp tê cóng nghiêm trọng, người bị ảnh hưởng không nên di chuyển độc lập mà nên được vận chuyển; nếu mụn nước hình thành, điều trị lâm sàng là cần thiết. Không nên mở vỉ hiện có trong bất kỳ trường hợp nào, nhưng phải được đậy bằng vật liệu vô trùng. Các chi bị ảnh hưởng nên được nâng cao nhưng không di chuyển quá nhiều; nên tránh quá nhiều áp lực. Nếu có thể, những người bị ảnh hưởng nên làm ấm các bộ phận cơ thể bị lạnh trên cơ thể của họ, ví dụ như ở nách, hoặc nhờ người khác sưởi ấm trên cơ thể của họ. Không thuốc mỡ nên được sử dụng để hạ thân nhiệt hoặc tê cóng, và không được sử dụng thuốc ngoại trừ, nếu cần thiết, axit acetylsalicylic (ví dụ: “aspirin”)
Theo dõi
Hạ thân nhiệt nhẹ có thể xảy ra ngay cả sau một thời gian ngắn ở ngoài trời với quần áo không phù hợp. Tuy nhiên, thông thường chỉ cần ở trong một căn phòng đủ nhiệt sau đó là đủ. Chỉ sau một thời gian ngắn, thân nhiệt sẽ tự điều chỉnh trở lại bình thường. Trong trường hợp hạ thân nhiệt ở mức độ vừa phải, người bị ảnh hưởng nên được đưa vào phòng ấm và đắp chăn ủ ấm. Đồ uống nóng và một chai nước nóng cũng giúp đưa nhiệt độ cơ thể trở lại mức bình thường. Khi bị tê cóng nhẹ, rượu không nên được quản lý trong bất kỳ trường hợp nào. CÓ CỒN làm loãng máu tàu, dẫn đến tăng mất nhiệt từ cơ thể và do đó càng thúc đẩy quá trình hạ thân nhiệt. Nếu một người bị tê cóng được phát hiện ở bên ngoài, điều quan trọng là phải giữ họ tỉnh táo. Bác sĩ cấp cứu và xe cứu thương phải được thông báo. Cho đến khi dịch vụ cứu hộ đến, nạn nhân nên được giữ ấm càng tốt. Điều này có thể được thực hiện bằng cách quấn người đó trong một chiếc chăn hoặc áo khoác. Những người gục ngã trên mặt nước đóng băng vào mùa đông có nguy cơ tử vong cấp tính. Việc giải cứu nhanh chóng là đặc biệt quan trọng trong trường hợp này. Tuy nhiên, người cứu hộ nên cẩn thận để không đưa mình vào tình trạng nguy hiểm. Cho đến khi bác sĩ cấp cứu đến, điều chính ở đây cũng là giữ cho người được cứu tỉnh táo và ấm nhất có thể.
Những gì bạn có thể tự làm
Trong trường hợp hạ thân nhiệt nhẹ, có thể xảy ra ngay cả sau một thời gian ngắn mặc quần áo không phù hợp ở ngoài trời, chỉ cần quay trở lại một căn phòng đủ ôn hòa là đủ. Khi đó nhiệt độ cơ thể sẽ tự điều chỉnh. Những người nhạy cảm có thể ngăn mát bàn tay và bàn chân vào mùa đông bằng cách sử dụng miếng đệm nhiệt hóa học. Trong những trường hợp vừa phải nghiêm trọng, người bị ảnh hưởng nên được đưa đến một căn phòng ấm áp và quấn trong một chiếc chăn. Đổ đồ uống nóng và một chai nước nóng cũng sẽ giúp nhanh chóng tăng nhiệt độ cơ thể trở lại bình thường. Trong mọi trường hợp không nên rượu được phục vụ khi có dấu hiệu tê cóng đầu tiên trong khi người đó vẫn ở ngoài trời. Rượu làm loãng máu tàu, khiến lượng nhiệt còn lại của cơ thể được giải phóng nhanh hơn. Những người bị chết cóng ở ngoài trời phải được đánh thức và giữ tỉnh táo cho đến khi bác sĩ cấp cứu hoặc xe cứu thương đến. Bạn cũng nên quấn chúng trong một chiếc chăn hoặc áo khoác ấm áp. Những người ngã trên băng vào mùa đông có nguy cơ tử vong cấp tính và phải được cấp cứu ngay lập tức. Tuy nhiên, khi làm như vậy, người cứu hộ phải tuyệt đối cẩn thận để không đưa mình vào tình trạng nguy hiểm. Khi người đó đã được đưa lên khỏi mặt nước, quy tắc tương tự được áp dụng ở đây: người đó phải được giữ tỉnh táo và giữ ấm càng nhiều càng tốt cho đến khi bác sĩ cấp cứu đến.
