Hội chứng Adie

Từ đồng nghĩa

Đồng tử Adie, hội chứng Adie, hội chứng Holmes-Adie, chứng giảm đồng tử

Hội chứng Adie phổ biến như thế nào?

Trong 80% trường hợp, bệnh xảy ra đơn phương, trong quá trình phát triển của bệnh, bệnh có thể phát triển cả hai bên. Bệnh rất hiếm gặp ở phụ nữ thường xuyên hơn đáng kể so với nam giới và xảy ra hàng năm với khoảng 4.7 trường hợp trên 100,000 dân. Theo định nghĩa, khởi phát một bên là điển hình cho hội chứng Adie.

Lớn, hình bầu dục và thường có hình dạng bất thường học sinh được quan sát. Có liệt tự phát từng đoạn iris chuyển động và phản ứng chậm đối với tầm nhìn gần (chậm học sinh giãn nở). Độ sắc nét của tiêu điểm ở bệnh nhân hội chứng Adie thường phàn nàn về độ nhạy cấp tính với ánh sáng và suy giảm thị lực ở bệnh nhân hội chứng Adie thường phàn nàn về độ nhạy cấp tính với ánh sáng và suy giảm thị lực ở bệnh nhân hội chứng Adie.

Ngoài ra, phản xạ của chân có thể hoàn toàn không có, điều này được cho là do giảm hệ thống dây đơn âm. Các học sinh là trung bình đến rộng trong hội chứng Adie và phản ứng khi tiếp xúc lâu với sự co thắt chậm, trương lực. Thường thì phản ứng tốt với quá trình cố định sau được quan sát, nhưng trong trường hợp cấp tính, độ cận cũng có thể chậm lại, do đó thị lực được cải thiện khi tăng độ cận.

Thiếu khả năng thu hẹp đồng tử dẫn đến mất độ sâu trường ảnh. Khi nhìn vào khoảng cách, thời gian cần thiết để đồng tử giãn trở lại trong hội chứng Adie cổ điển lâu hơn. Về mặt dược lực học, hội chứng Adie trở nên rõ ràng khi sử dụng thuốc nhỏ giọt pilocarpine 0.1% tại chỗ.

Kết quả là, đồng tử bị ảnh hưởng thu hẹp đáng kể, nhưng đồng tử của mắt còn lại hầu như không phản ứng. Thử nghiệm pilocarpine hữu ích về mặt chẩn đoán, đặc biệt là trong bệnh giảm đồng tử cấp tính, nơi thiếu phản ứng ánh sáng và cận cảnh, vì nó cho thấy rõ ràng sự hiện diện của hội chứng Adie. Để thay thế cho hội chứng Adie, tổn thương đường mật ngắn dây thần kinh cũng có thể do chấn thương hoặc phẫu thuật, điều này phải được làm rõ về mặt bệnh lý.

Nguyên nhân của hầu hết các trường hợp hội chứng Adie là không rõ. Sự xuất hiện trong mối liên hệ thời gian với các bệnh toàn thân như bệnh do virus varicella zoster, viêm động mạch sọ, Bịnh giang mai- một chứng nhiễm trùng do vi khuẩn thuộc chi Borrelia gây ra và fibromyalgia đã được quan sát. Hội chứng Adie cũng đã được quan sát thấy khi có phổi ung thư (ung thư biểu mô phế quản) và u lympho Hodgkin.

Quan trọng là kiểm tra làm rõ thần kinh và nhãn khoa (nhãn khoa) và kiểm tra dược lực học. Ngoài ra, bệnh nhân cần được thông báo và nếu cần thiết, mang theo thẻ nhận dạng khẩn cấp, thẻ này ghi lại sự khác biệt của đồng tử để kiểm tra y tế sau này và có thể ngăn ngừa hiểu sai (sau phẫu thuật, chấn thương sọ não). Hội chứng Adie là một rối loạn phản xạ đồng tử vô hại, không cần điều trị.

Hiện tại người ta nghi ngờ đó là một tổn thương của sợi Ia vận động, nhưng nguyên nhân của Hội chứng Adie hiện vẫn chưa rõ ràng chính xác. Một quá trình viêm trong não có thể tưởng tượng được, điều này đang được thảo luận là nguyên nhân của chứng giảm đồng tử. A herpes bệnh simplex cũng có thể được coi là một nguyên nhân.