Hội chứng Grey

Định nghĩa

Hội chứng Grey (còn gọi là: Hội chứng xám) mô tả một bệnh cấp tính ở trẻ sinh non hoặc trẻ sơ sinh có thể xảy ra sau khi dùng kháng sinh cloramphenicol. Cloramphenicol bị phá vỡ bởi gan. Kể từ khi gan của trẻ sơ sinh vẫn chưa phát huy hết chức năng của mình, tuy nhiên, kháng sinh không thể bị phá vỡ đầy đủ, vì vậy nó sẽ tích tụ trong cơ thể của trẻ. Điều này dẫn đến các triệu chứng đe dọa tính mạng.

Nguyên nhân

Tác nhân gây ra bệnh là việc sử dụng thuốc kháng sinh cloramphenicol. Ví dụ, nó được sử dụng để điều trị các bệnh truyền nhiễm nghiêm trọng như thương hàn sốt, bệnh bạch hầu, bệnh sốt rétviêm màng não. Do nhiều tác dụng phụ, nó chỉ được sử dụng ở Đức dưới dạng cục bộ (thuốc mỡ tra mắt).

Tuy nhiên, ở đây cũng cần thận trọng. Lý do cho hội chứng Grey là chưa hoàn toàn hoạt động gan của trẻ sơ sinh. Để phân hủy chloramphenicol, gan phải đảm bảo rằng thuốc trở nên hòa tan trong nước hơn và sau đó có thể được bài tiết qua thận.

Quá trình này được gọi là glucoronidation. Tuy nhiên, điều này chỉ có thể được thực hiện bởi gan của trẻ sơ sinh từ khoảng tháng thứ 3 của cuộc đời. Do đó, kháng sinh không thể bị phá vỡ và tích tụ lại, dẫn đến say.

Chloramphenicol có thể xâm nhập vào sữa mẹ của những bà mẹ đang cho con bú đang dùng thuốc. Do đó, bà mẹ đang cho con bú không nên dùng Chloramphenicol. Aspirin® không đóng vai trò gì trong hội chứng Grey.

Nhưng có lẽ trong Hội chứng Reye. Điều này chủ yếu ảnh hưởng đến trẻ em trong độ tuổi từ 4 đến 10 tuổi bị nhiễm vi-rút ở trên đường hô hấp. Hội chứng Reye có thể được kích hoạt bởi việc quản lý Aspirin® khi đứa trẻ đồng thời bị nhiễm vi rút varicella zoster (kích hoạt thủy đậu) hoặc ảnh hưởng đến vi-rút (cúm).

Hội chứng Reye bắt đầu với ói mửa, sốt, buồn ngủ và, ở trẻ nhỏ hơn, quấy khóc mạnh. Động kinh và hôn mê có thể xảy ra. Trong quá trình của bệnh, một viêm não (viêm não) xảy ra.

Sản phẩm Hội chứng Reye thường gây tử vong. Chỉ một sự khởi đầu nhanh chóng của liệu pháp y tế chuyên sâu về triệu chứng mới có thể ngăn ngừa tử vong. Do hội chứng Reye, Aspirin® không bao giờ được sử dụng cho trẻ em bị sốt nhiễm trùng mà không liên hệ với bác sĩ điều trị (nhi khoa) trước. Một giải pháp thay thế tốt hơn cho Aspirin® để giảm sốtđau ở trẻ em là do đó paracetamol.