hoạt động
5% bệnh nhân có túi thừa, phẫu thuật là cần thiết do chảy máu trung bình đến ồ ạt. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, các nguồn chảy máu khô lại mà không cần phải phẫu thuật. Trong trường hợp không phức tạp túi thừa, phẫu thuật là không hợp lý.
Những rủi ro của một ca phẫu thuật cao hơn những rủi ro có thể xảy ra của một căn bệnh chưa hoặc chỉ có triệu chứng nhẹ mà không thể dự đoán được diễn biến của bệnh. Chỉ khi có ít nhất hai cuộc tấn công viêm của -viêm túi lông xảy ra, phẫu thuật cắt bỏ vùng ruột bị viêm nhiều lần nên được xem xét. Điều này sẽ làm giảm xác suất biến chứng trong trường hợp có đợt viêm mới.
Theo quy định, cuộc phẫu thuật theo kế hoạch sẽ không được thực hiện cho đến khi tình trạng viêm trong ruột dịu đi. Ở những bệnh nhân trẻ tuổi và nguy cơ cao, phẫu thuật thường được quyết định sớm hơn, đôi khi sau đợt đầu tiên, vì nguy cơ tái phát cao hơn ở những bệnh nhân này. Kỹ thuật lỗ khóa nội soi thường được sử dụng trong quá trình phẫu thuật, trong số những thứ khác để đảm bảo nhanh hơn và ít biến chứng hơn làm lành vết thương.
Vì mục đích này, 4 vết rạch nhỏ được thực hiện trên thành bụng. Khí CO2 được bơm vào khoang bụng để tạo ra một trường nhìn và làm việc tốt hơn. Một máy ảnh nhỏ và các dụng cụ phẫu thuật sau đó được đưa vào khoang bụng thông qua các vết rạch nhỏ.
Phần ruột bị viêm được xác định, tách ra và hai đầu ruột được khâu lại bằng chất hỗ trợ khâu. Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân thường cảm thấy giảm ngay các triệu chứng. Trong những ngày đầu tiên sau khi mổ, ruột, đặc biệt là bị đầy, vẫn còn đau. Tuy nhiên, những phàn nàn này thường giảm đi nhanh chóng. Khi vết thương phẫu thuật đã lành, đi cầu thường mềm hơn trước do ruột rút ngắn, bệnh nhân không có gì thay đổi.
Các biến chứng
In túi thừa, chảy máu xảy ra trong 10-30% trường hợp, nhưng 80% các vị trí chảy máu tự đóng lại. Nếu các túi chứa đầy chất trong ruột bị nhiễm trùng, khoảng 20% người mang diverticula phát triển thành bệnh túi thừa hoặc cấp tính hoặc mãn tính -viêm túi lông. Các túi thừa bị viêm có thể vỡ ra và dẫn đến nhiễm trùng trong khoang bụng.
Tùy thuộc vào kích thước của khuyết tật và số lượng ruột vi khuẩn vào khoang bụng, các hình ảnh lâm sàng khác nhau có thể phát triển. Nếu vết rách hoặc thủng ruột được bịt kín bởi các cơ quan khác, da hoặc nang, nó được gọi là thủng được bao phủ. Điều này thường dẫn đến viêm cục bộ với áp xe hình thành (viên nang với mủ tích lũy).
Sau áp xe đã lành, một vết thương (lỗ rò) có thể vẫn còn giữa ruột và các cơ quan xung quanh như bàng quang hoặc buồng trứng. Do đó, các chất trong ruột có thể đến các cơ quan khác và gây viêm ở những nơi này. Một lỗ thủng tự do (đột phá ruột) yêu cầu các chất trong ruột phải đi qua lỗ trên thành ruột vào khoang bụng.
Điều này thường dẫn đến nghiêm trọng viêm phúc mạc. Nhiễm trùng huyết (máu ngộ độc) với hậu quả có thể gây tử vong là các biến chứng tiếp theo của vỡ ruột với viêm phúc mạc. Sau mỗi đợt viêm, sẹo hình thành trong ổ phúc mạc và trong ruột.
Những thứ này có thể làm co thắt ruột từ bên ngoài hoặc làm giảm đường kính của ruột từ bên trong. Do đó, quá trình di chuyển của phân bị hạn chế bởi sự co thắt. Nếu ruột hoàn toàn bị ép hoặc co lại, tắc ruột (hồi tràng) xảy ra, cần phải phẫu thuật gấp.
