Với cắt cụt kỹ thuật, cần phải phân biệt giữa việc liệu vết thương cắt cụt có được đóng lại ngay lập tức hay chỉ ở lần phẫu thuật thứ hai. Đây được gọi là hoạt động đóng hoặc mở. Mở, được gọi là hai giai đoạn cắt cụt, đã đạt được tầm quan trọng của nó, đặc biệt là trong các trường hợp chiến tranh và thảm họa và có thể liên quan đến những bất lợi đáng kể như mô mềm và cơ co rút và làm khô xương. Tuy nhiên, các kỹ thuật dẫn lưu và hút chân không khác nhau có nghĩa là hiếm khi cần để hở hoàn toàn phần chi còn lại.
Thủ tục
Nguyên tắc quan trọng nhất trong cắt cụt là bảo tồn chi càng nhiều càng tốt, vì cánh tay đòn càng dài, bệnh nhân càng kiểm soát tốt bộ phận giả của mình. Thật không may, quy tắc chung này bị giới hạn trong một số tình huống nhất định. Đầu tiên phải xác định chiều cao của mỏm cụt. Nói chung, việc cắt cụt được thực hiện thông qua mô sẽ chữa lành một cách thỏa đáng và ở độ cao nơi tất cả các bộ phận bị thay đổi bệnh lý được loại bỏ.
Thiếu lưu thông máu
Trong trường hợp thiếu máu dòng chảy, dòng máu của các vạt da được coi là một tiêu chí quan trọng hơn điều kiện của lớn tàu khi xác định độ cao. Nếu khớp phải được bảo quản và do đó đạt được tính di động tốt hơn, mô máu lưu lượng phải được xác định chính xác. Trong khu vực của Chân or cẳng chân, câu hỏi thường là có hay không đầu gối có thể được bảo tồn.
Khối u
Trong điều trị các khối u xương mở rộng, khối u trong xương có thể mở rộng hơn nhiều so với khối u có thể nhìn thấy trên X-quang or Xạ hình và cần phải cắt cụt nhiều hơn so với giả định ban đầu.
Xử lý gốc cây
Ngoài việc duy trì chiều dài càng nhiều càng tốt, điều quan trọng là phải đảm bảo rằng phần chi còn lại có thể được bao phủ bởi vùng da nhạy cảm bình thường và không có sẹo. Điều này là do da không nhạy cảm hoặc được cấy ghép hầu như không thể chịu được áp lực của một bộ phận giả và rất dễ bị hỏng. Vấn đề này chủ yếu ảnh hưởng đến chi dưới, vì nó phải chịu tải nặng.
Nhưng nó cũng là một vấn đề trong các chấn thương do chấn thương với bỏng và trầy xước. Một trường hợp ngoại lệ là trẻ em có gốc cây có khớp tăng trưởng đang hoạt động (khớp biểu mô) sẽ được bao phủ bằng da, vì trong trường hợp này, phần ghép da ít nhạy cảm hơn. Điều quan trọng nữa là phần chi còn lại được đệm bằng cơ. Ở đây, nếu phẫu thuật viên gặp khó khăn khi khâu các nhóm cơ đối kháng phía trên xương không căng thì phải cắt ngắn xương để việc khâu dễ dàng hơn. Lớn tàu nằm trong cơ phải cắt rời riêng lẻ khi cơ đứt rời, các mạch nhỏ hơn có thể bị đóng vảy do nhiệt.
U thần kinh
Để tránh sự hình thành hoặc hậu quả của các nốt thần kinh lành tính nhưng gây đau đớn (u thần kinh), có thể xảy ra khi dây thần kinh bị đứt, dây thần kinh phải được cắt càng gần cơ thể càng tốt, nếu không có thể chèn ép u thần kinh bởi bộ phận giả. dẫn đến nghiêm trọng đau.
