Áp xe bụng trong thai kỳ
Ở phụ nữ mang thai có nhiều tính năng đặc biệt phải được lưu ý trong chẩn đoán và điều trị áp xe trong khoang bụng. Về nguyên tắc, cả hai sức khỏe của phụ nữ mang thai và thai nhi có nguy cơ nghiêm trọng. Những khó khăn đầu tiên đã nảy sinh khi áp xe trong bụng được phát hiện.
Trong nhiều trường hợp, các triệu chứng điển hình của mang thai che dấu các triệu chứng của bệnh thực tế và làm cho nó khó khăn tiền sử bệnh và thực hiện một kiểm tra thể chất. Chẩn đoán trong phòng thí nghiệm cũng có vấn đề. An áp xe trong bụng thường là do nhiễm trùng do vi khuẩn, dễ nhận thấy là số lượng chất trắng tăng lên. máu tế bào (bạch cầu) trong máu.
Trong khi mang thaituy nhiên, giá trị này cũng tăng lên ở phụ nữ khỏe mạnh, đó là lý do tại sao tầm quan trọng của xét nghiệm trong phòng thí nghiệm bị giảm xuống. Ở phụ nữ mang thai, sự tập trung của căng thẳng kích thích tố (glucocorticoid) Trong máu cũng được tăng lên. Trong trường hợp nhiễm trùng, những chất này có thể ngăn chặn phản ứng bảo vệ của các mô xung quanh và góp phần làm giảm đau triệu chứng.
Trong khi mang thai do đó có thể là một áp xe trong bụng chỉ được người bị ảnh hưởng nhận thấy rất muộn. Trong trường hợp nhiễm trùng trong khoang bụng, các cơ thành bụng khỏe mạnh thường phản ứng với sự căng thẳng nghiêm trọng. Do đó, bác sĩ có thể nhận được dấu hiệu của một căn bệnh nghiêm trọng bằng cách kiểm tra độ căng cơ.
Tuy nhiên, ở phụ nữ mang thai, mức độ căng của cơ thành bụng giảm ngay từ đầu và nhiễm trùng lan rộng trong khoang bụng không nhất thiết phải đi kèm với căng cơ thành bụng. Cần lưu ý trong quá trình điều trị rằng bất kỳ can thiệp phẫu thuật nào cũng có thể gây chuyển dạ. Tùy thuộc vào sự trưởng thành của thai nhi, bác sĩ phải quyết định liệu trình co bóp (ức chế chuyển dạ) hay sinh mổ cho phù hợp.
Nếu có áp xe trong bụng, điều trị bằng kháng sinh có thể cần thiết. Trong trường hợp này, sự lựa chọn cẩn thận của kháng sinh phải được thực hiện để không làm giảm sức khỏe Của đứa trẻ. Cái gọi là tetracycline không được sử dụng trong toàn bộ thai kỳ.
Metronidazole, thường được sử dụng cho nhiễm trùng do vi khuẩn trong khoang bụng, không nên được sử dụng trong tam cá nguyệt đầu tiên. Tiên lượng cho đứa trẻ phụ thuộc vào sự trưởng thành của nó và sự xuất hiện của bất kỳ biến chứng nào. Nếu áp xe trong ổ bụng sẽ làm cho các mầm bệnh xâm nhập vào máu hoặc nhau thai không được cung cấp đầy đủ, tính mạng của thai nhi có nguy cơ nghiêm trọng.
Trong số các bệnh áp xe trong thai kỳ, đáng nói nhất là áp xe quanh thận. Đây là sự tích lũy được đóng gói của mủ có thể hình thành trong trường hợp viêm ruột thừa dựa trên một phụ lục đục lỗ. Ở phụ nữ, áp xe này có thể đi xuống khoang Douglas, một khoang hình túi nằm giữa trực tràng và tử cung, là điểm sâu nhất của khoang bụng trong cơ thể phụ nữ.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
