Bệnh não gan: Khám

Khám lâm sàng toàn diện là cơ sở để lựa chọn các bước chẩn đoán tiếp theo:

  • Khám sức khỏe tổng quát - bao gồm huyết áp, mạch, trọng lượng cơ thể, chiều cao; thêm nữa:
    • Kiểm tra (xem).
      • Da [vàng da (màu vàng của da)], màng nhầy và màng cứng (phần trắng của mắt) [vàng da].
      • Bụng (bụng)
        • Hình dạng của bụng?
        • Màu da? Kết cấu da?
        • Hiệu quả (thay da)?
        • Thúc đẩy? Chuyển động ruột?
        • Tàu nhìn thấy được?
        • Vết sẹo? Hernias (gãy xương)?
    • Thay đổi mùi hơi thở [ngọt và hôi, foetor hepaticus (hơi thở có mùi thô gan)).
    • Kiểm tra bàn tay [vỗ run (run run; run tay thô)].
    • Auscultation (nghe) của tim.
    • Khám bụng (bụng)
      • Nghe tim thai (nghe) bụng [âm mạch hoặc âm đạo ?, âm ruột?]
      • Bộ gõ (gõ) vùng bụng.
        • Cổ trướng (dịch ổ bụng): hiện tượng sóng dao động. Điều này có thể được kích hoạt như sau: nếu bạn gõ vào một bên sườn, một làn sóng chất lỏng sẽ truyền sang sườn bên kia, có thể cảm nhận được bằng cách đặt tay (hiện tượng nhấp nhô); sự suy giảm sườn.
        • Khí tượng học (đầy hơi): tiếng gõ hypersonoric.
        • Giảm âm thanh gõ do gan to hoặc lá lách to, khối u, bí tiểu?
        • Gan to (gan mở rộng) và / hoặc lách to (lá lách mở rộng): ước tính kích thước gan và lá lách.
      • Sờ (sờ) bụng (bụng) với nỗ lực sờ vào gan (dịu dàng ?, khai thác đau?, cơn đau khi ho ?, bảo vệ cơn đau ?, lỗ chảy máu não ?, thận khai thác mang đau?).
  • Khám thần kinh - Triệu chứng: Suy giảm ý thức, tâm trạng thất thường, mất ngủ (rối loạn giấc ngủ), nhầm lẫn.
    • Để phân giai đoạn hoặc phát hiện các dạng tối thiểu ("bệnh não gan tối thiểu"):
      • Quy trình kiểm tra tâm lý - kiểm tra kết nối số, kiểm tra truy tìm dòng, kiểm tra ký hiệu số.
      • Kiểm tra chức năng thần kinh cơ - “kiểm tra bút chì giấy” (mẫu viết).
      • Kiểm tra số học
    • [do di chứng có thể có: phù não (sưng não)]
  • Kiểm tra sức khỏe

Dấu ngoặc vuông [] cho biết các phát hiện vật lý có thể có về bệnh lý (bệnh lý).