Khi nào thì phải đặt ống thông dạ dày qua thành bụng?
Có một số lý do tại sao dạ dày ống nên được đặt qua thành bụng. Lý do phổ biến nhất cho việc chèn đầu dò PEG là không thể chèn một đầu dò khác dạ dày cái ống. Điều này xảy ra, trong số những điều khác, ở những bệnh nhân có vật cản cơ học của ống dẫn thức ăn phía trên như miệng và cổ họng và thực quản.
Hơn nữa, một đầu dò PEG được sử dụng nếu một hoạt động đang chờ xử lý ảnh hưởng đến khu vực này. Điều này giảm thiểu căng thẳng sau phẫu thuật. Đây là trường hợp ví dụ sau khi phẫu thuật vùng hàm mặt.
Bỏng cũng có thể dẫn đến điều này. Ở những bệnh nhân khối u có khối u ở ống dẫn thức ăn trên, có thể ống dẫn thức ăn bị tự do. Tuy nhiên, trong trường hợp này, đầu dò PEG được ưu tiên hơn, vì không có nguy cơ di chuyển tế bào khối u khi đưa đầu dò vào.
Nếu có rủi ro dạ dày nội dung đi vào đường thở qua ống thông dạ dày, đầu dò PEG cũng được sử dụng. Nguy cơ của nguyện vọng thấp hơn. Hơn nữa, một đầu dò PEG có thể được nâng cao vào ruột non.
Do đó, nó có thể được sử dụng trong trường hợp đóng lỗ mở dạ dày dưới. Hơn nữa, tuổi thọ dài là một dấu hiệu cho một đầu dò PEG. So với các loại máy thăm dò dạ dày thông thường thì sử dụng được trong thời gian rất dài. Nó đặc biệt phổ biến trong các trường hợp bệnh tật kéo dài hoặc tuổi già với suy dinh dưỡng.
Các biến chứng / rủi ro của ống thông dạ dày
Việc cài đặt và sử dụng ống thông dạ dày cung cấp một số rủi ro bên cạnh những lợi thế. Phổ biến nhất là chấn thương màng nhầy của miệng, cổ họng hoặc thực quản. Điều này được liên kết với đau và có thể dẫn đến chảy máu.
Những điều này thường không nghiêm trọng, tuy nhiên, một lượng không đáng kể máu có thể bị mất nếu đông máu Bị quấy rầy. Đôi khi ống thông dạ dày không được đặt đúng vị trí. Điều này có thể dẫn đến giảm lượng dịch trong dạ dày ra ngoài (ví dụ như trong khi mổ) hoặc dẫn thức ăn, chất lỏng và thuốc vào khí quản.
Do đó, vị trí cần luôn được kiểm tra. Để lâu cũng có thể dẫn đến loét và viêm màng nhầy do áp lực quá mức. Với các đầu dò PEG cũng có nguy cơ điểm vào trên da bị viêm.
Trang web này có thể tiếp tục bị rò rỉ và do đó gây ra các vấn đề khác. Hơn nữa, đầu dò có thể phát triển thành niêm mạc dạ dày và gây ra phản ứng viêm. Biến chứng thường gặp nhất là tắc ống.
Vì vậy, ống cần được rửa sạch sau khi sử dụng. Có thể kiểm tra vị trí chính xác của ống thông dạ dày bằng nhiều cách khác nhau. Cách đơn giản nhất là lắng nghe trong khu vực của dạ dày.
Để làm điều này, không khí được ép qua ống bằng một ống tiêm. Khi ống nghe được đặt đúng vị trí, sẽ nghe thấy âm thanh sủi bọt. Chất lỏng cũng có thể được hút qua đầu dò.
Giá trị pH của dịch tiết này có thể được xác định với sự trợ giúp của que thử. Nếu nó có tính axit, dịch vị có và đầu dò được đặt đúng vị trí. Như một biện pháp cuối cùng, vị trí chính xác có thể được kiểm tra bằng X-quang. Quy trình này chỉ được sử dụng khi tất cả các phương pháp khác không mang lại kết quả đáng tin cậy, vì nó rất tốn thời gian và căng thẳng.
