Khám lâm sàng toàn diện là cơ sở để lựa chọn các bước chẩn đoán tiếp theo:
- Tổng Quát kiểm tra thể chất - Bao gồm cả máu áp suất, mạch, trọng lượng cơ thể, chiều cao, v.v.
- Khám sức khỏe tai mũi họng bao gồm chẩn đoán thiết bị y tế (ví dụ: đo thính lực ngưỡng âm thanh); hơn nữa.
- Kiểm tra âm thoa theo Weber và Rinne để phân biệt giữa: mất thính giác thần kinh cảm giác liên quan đến tai giữa và tai trong:
- Theo Weber (Weber test): Thực hiện: Chân của một âm thoa dao động đặt lên đỉnh bệnh nhân. cái đầu. Âm thanh được truyền cùng pha đến cả hai tai trong thông qua sự dẫn truyền của xương. Nghe bình thường: Âm thanh từ âm thoa nghe được ở cả hai tai (ở trung tâm của âm cái đầu), âm thanh không bị trễ. Rối loạn thính giác một bên hoặc không đối xứng: âm thanh của âm thoa ở một bên, nó được gọi là “hiện tượng trễ hóa” (laterit hóa).
- Rối loạn cảm nhận âm thanh một bên: âm thanh được cảm nhận to hơn bởi tai trong (bình thường) nghe tốt hơn (bệnh nhân nghiêng về bên tai lành).
- Rối loạn dẫn truyền âm thanh một bên: âm thanh nghe thấy to hơn trong tai bị bệnh
[Tràn dịch màng nhĩ: khi có rối loạn dẫn truyền một bên, âm thanh nghe thấy to hơn ở tai bị ảnh hưởng].
- Theo Rinne (Thử nghiệm Rinne): Thử nghiệm Rinne tận dụng các đặc tính sinh lý của tai: Khi bệnh nhân có khả năng nghe bình thường, âm thanh được nghe thấy to hơn thông qua dẫn truyền không khí hơn là qua dẫn truyền qua xương vì đặc tính khuếch đại của các chất lỏng và màng nhĩ. Một âm thoa đang phân rã (âm thoa đặt chân lên quá trình xương phía sau âm thoa), không còn nghe được qua đường dẫn truyền qua xương nữa, được nghe lâu hơn qua dẫn truyền không khí (âm thoa ở phía trước âm thoa). được đặt trên bệnh nhân với chân âm thoa trên quá trình xương phía sau xương chày (Processus mastoideus). Ngay sau khi bệnh nhân đưa ra dấu hiệu không còn nghe thấy âm thoa, nó được giữ ngay trước mặt âm thoa của họ.
- Nghiệm pháp Rinne dương tính: bệnh nhân vẫn có thể nghe thấy âm thoa → không có rối loạn dẫn truyền âm thanh, nhưng không loại trừ rối loạn cảm giác âm thanh.
- Nghiệm pháp Rinne âm tính: Bệnh nhân không còn nghe thấy âm thoa → dẫn điện mất thính lực (= rối loạn bên ngoài hoặc tai giữa khu vực).
- Nếu bệnh nhân tuyên bố một cách đáng tin cậy là hoàn toàn không cảm nhận được bất kỳ âm thanh âm thoa nào, thần kinh cảm giác rõ rệt mất thính lực của cả hai tai phải có mặt.
- Theo Weber (Weber test): Thực hiện: Chân của một âm thoa dao động đặt lên đỉnh bệnh nhân. cái đầu. Âm thanh được truyền cùng pha đến cả hai tai trong thông qua sự dẫn truyền của xương. Nghe bình thường: Âm thanh từ âm thoa nghe được ở cả hai tai (ở trung tâm của âm cái đầu), âm thanh không bị trễ. Rối loạn thính giác một bên hoặc không đối xứng: âm thanh của âm thoa ở một bên, nó được gọi là “hiện tượng trễ hóa” (laterit hóa).
- Kiểm tra âm thoa theo Weber và Rinne để phân biệt giữa: mất thính giác thần kinh cảm giác liên quan đến tai giữa và tai trong:
- Kiểm tra sức khỏe
