Dị ứng giả: Kiểm tra và chẩn đoán

Các thông số phòng thí nghiệm bậc 2 - tùy thuộc vào kết quả của tiền sử bệnh, kiểm tra thể chất, v.v. - để làm rõ chẩn đoán phân biệt

  • Histamine (máu, huyết tương, nước tiểu).
  • Diamine oxidase (DAO) * - chất đánh dấu để chẩn đoán histamine không dung nạp và các hình ảnh lâm sàng liên quan; nếu thiếu hụt hoặc ức chế DAO, sinh vật không thể phá vỡ histamine được ăn vào cùng với thức ăn hoặc được giải phóng khỏi các tế bào của chính cơ thể đủ nhanh (không dung nạp histamine).
  • IgE toàn phần; IgE đặc hiệu với chất gây dị ứng (RAST), ngoài ra các thông số sau:
    • Tryptase (phát hiện sự tham gia của tế bào mast) - trong các phản ứng dị ứng (tiếp xúc với thực phẩm),
    • Protein cation eosinophil (ECP) - nghi ngờ dị ứng phủ tạng trong khoảng thời gian không có chất gây dị ứng, đặc biệt nếu IgE huyết thanh (IgE toàn phần) không tăng).

    Hình ảnh lâm sàng loại I (loại tức thì): Phù Quincke, tổ ong: do dị nguyên thực phẩm gây ra.

  • Bệnh celiac huyết thanh học: kháng thể transglutaminase (tTG) hoặc kháng thể endomysium (EMA) / endomysium IgA và transglutaminase IgA.
    • Transglutaminase-IgA: độ nhạy 74-100%, độ đặc hiệu (xác suất những người thực sự khỏe mạnh không mắc bệnh được đề cập cũng được xác định là khỏe mạnh trong xét nghiệm) 78-100%.
    • Kháng thể endomysium (EMA): độ nhạy (tỷ lệ phần trăm bệnh nhân được phát hiện bằng xét nghiệm, tức là kết quả xét nghiệm dương tính) 83-100%, độ đặc hiệu 95-100%; có mối liên quan giữa mức độ hiệu giá và mức độ teo nhung mao
    • Thiếu hụt IgA chọn lọc (xác định IgA toàn phần) phải được loại trừ trước (tỷ lệ hiện mắc (tần suất bệnh) 2%); bởi vì sự thiếu hụt IgA * endomysium và transglutaminase IgA kháng thể có thể không được phát hiện.

Hơn nữa để xác định diamine oxidase trong huyết tương.