Hoạt chất
Nitrendipin
Giới thiệu
Nitrendipine thuộc nhóm canxi chặn kênh hoặc chất đối kháng canxi. Nó được sử dụng để điều trị cao huyết áp (tăng huyết áp động mạch) và như một loại thuốc cấp tính trong các trường hợp trật bánh huyết áp (cấp cứu tăng huyết áp) (Bayotensin akut®). Trong nhóm canxi chất đối kháng, nitrendipine thuộc nhóm dihydropyridine. Trái ngược với các đại diện khác của canxi chặn kênh (ví dụ: Verapamil, diltiazem), nó chỉ tấn công máu tàu và hầu như không tim, điều này rất quan trọng đối với chỉ định và phổ tác dụng phụ.
Các tác dụng phụ
Các tác dụng phụ điển hình của Bayotensin® là do tác dụng giãn mạch của nó. Chúng bao gồm mẩn đỏ và quá nóng da mặt và phần trên cơ thể (đỏ bừng), đau đầu, chóng mặt, mệt mỏi, ngứa ran ở tay và chân (dị cảm) và giữ nước ở chân (phù chân). MỘT run của bàn tay (run) cũng đã được báo cáo.
Đau thắt ngực các cuộc tấn công pectoris (các cuộc tấn công của tưc ngực gây ra bởi rối loạn tuần hoàn tạm thời của tim) cũng có thể xảy ra hoặc - trong trường hợp có từ trước đau thắt ngực - những triệu chứng này có thể trở nên trầm trọng hơn. Một nhịp đập nhanh hơn của tim (nhịp tim nhanh) và tim đập mạnh (đánh trống ngực) cũng có thể xảy ra. Một tác dụng phụ rất hiếm gặp là sự phát triển của đau tim do nitrendipine.
Đặc biệt khi bắt đầu điều trị có thể xảy ra hiện tượng tăng bài tiết nước tiểu (đa niệu). Buồn nôn và đầy hơi cũng có thể xảy ra. Do cơ chế hoạt động, việc hạ thấp quá mức máu áp lực (hạ huyết áp) có thể xảy ra.
Tương tác
Nhiều loại thuốc khác nhau có thể làm giảm tác dụng của nitrendipine vì chúng kích hoạt một enzym cụ thể (CYP34A) chịu trách nhiệm phân hủy nitrendipine. Điều này có nghĩa là nitrendipine bị phân hủy nhanh hơn. Những loại thuốc này được gọi là chất cảm ứng CYP.
Chúng bao gồm, trong số những loại khác: Các loại thuốc khác ức chế enzym (CYP34A) và do đó khiến nitrendipine bị phân hủy ít nhanh hơn. Chúng được gọi là chất ức chế CYP. Chúng bao gồm các loại thuốc được sử dụng để điều trị HIV (chất ức chế protease), thuốc chống động kinh (axit valproic), loại macrolide kháng sinh, một số loại thuốc dùng để điều trị bệnh nấm (thuốc chống nấm) và nước bưởi.
Nước bưởi có thể có hiệu quả trong tối đa ba ngày sau khi uống, vì vậy nên tránh uống nước bưởi trong thời gian điều trị. Việc sử dụng đồng thời nitrendipine và thuốc chẹn beta nên được xử lý cẩn thận và chỉ được kiểm soát thường xuyên. Nên tránh tiêm tĩnh mạch thuốc chẹn beta với việc uống đồng thời nitrendipine. - Rifampicin (kháng sinh, chủ yếu được sử dụng để điều trị bệnh lao)
- Thuốc chống động kinh
- Phenytoin
- Carbamazepine
- Barbiturat
- Phenobarbital.
Liều dùng
Nitrendipin / Bayotensin® có ở dạng viên nén và dung dịch (lọ). Giải pháp được sử dụng để điều trị cấp cứu tăng huyết áp (máu trật bánh xe), máy tính bảng để điều trị cao huyết áp. Liều viên thuốc hàng ngày thông thường cho cao huyết áp là 20 mg Bayotensin®.
Một viên 10 mg mỗi buổi sáng và tối hoặc một viên 20 mg mỗi ngày. Liều hàng ngày có thể được tăng lên đến 40 mg nếu cần thiết. Trong trường hợp của một huyết áp trật bánh, có thể uống một lọ (1 ml dung dịch với 5 mg nitrendipine) nếu cần, và sau 30-60 phút có thể dùng lọ thứ hai nếu cần.
