Lựa chọn thay thế cho Marcumar®

Từ đồng nghĩa theo nghĩa rộng hơn

Phenprocoumon (tên hoạt chất), coumarin, chất đối kháng vitamin K (chất ức chế), thuốc chống đông máu, thuốc chống đông máu

Các lựa chọn thay thế cho Marcumar® là gì?

Sản phẩm thương mại Pradaxa® có chứa thành phần hoạt chất là dabigatran etexilate. Thành phần hoạt tính là một chất ức chế trực tiếp thrombin. Điều này có nghĩa là nó ức chế trực tiếp và thuận nghịch cái gọi là thrombin.

Thrombin đóng một vai trò quan trọng trong máu sự đông máu. Thành phần hoạt chất dabigatran etexilate do đó ức chế máu đông máu theo cách này. Các chỉ định tương tự như các chỉ định của phenprocoumon hoạt chất.

Pradaxa® có thời gian bán hủy 12-14 giờ ngắn hơn nhiều so với Macumar®. Ưu điểm của điều này là nó cho phép phản hồi linh hoạt hơn. Nếu các hoạt động ngoài kế hoạch phải được thực hiện và máu- Tác dụng giảm cân của thuốc phải được ngừng nhanh chóng, thời gian bán hủy ngắn của thành phần hoạt tính là thực tế.

Tuy nhiên, thời gian bán hủy dài hơn, như với Marcumar®, có ưu điểm là có thể đạt được sự ổn định trong huyết tương. Hơn nữa, trong những điều kiện nhất định, sự đông tụ giám sát không cần thiết trong khi điều trị bằng Pradaxa®. Điều này có nghĩa là phạm vi mục tiêu của INR giá trị có thể được đánh giá ở những người khỏe mạnh ganthận chức năng.

Nó khó hơn ở những người có thận or gan các rối loạn. Tuy nhiên, các phương pháp đông tụ giám sát, cũng như Marcumar®, không thể dùng cho Pradaxa®. Có các thử nghiệm đặc biệt để kiểm soát tác dụng của dabigatran etexilate.

Nhưng những thử nghiệm này chỉ có trong các phòng thí nghiệm đặc biệt. Hơn nữa, Marcumar® và Pradaxa® được chuyển hóa khác nhau. Vì thành phần hoạt chất dabigatran etexilate được chuyển hóa qua cái gọi là P-glycoprotein, nó không phụ thuộc vào một số enzyme Marcumar® phụ thuộc vào đó.

Do đó, có ít tương tác với các thuốc khác trong quá trình điều trị với dabigatran etexilate. Tuy nhiên, có thể có tương tác với các thuốc ức chế P-glycoprotein. Một ví dụ về điều này là kháng sinh clarithromycin.

Tuy nhiên, hoạt chất dabigatran etexilate phần lớn không phụ thuộc vào thành phần thực phẩm. Vì nó được loại bỏ tới 85% qua thận, nó phụ thuộc vào thận chức năng. Hơn nữa, chế phẩm Pradaxa® đắt hơn nhiều so với Marcumar®.