Các triệu chứng
Bệnh thường bắt đầu tại các vị trí nơi một số lượng tương đối nhỏ các sợi cơ được cung cấp bởi dây thần kinh tại điểm nối thần kinh cơ. Đây là trường hợp của các cơ được cho là có thể thực hiện các chuyển động được tinh chỉnh, chẳng hạn như cơ mắt. Cơ bắp bị ảnh hưởng có xu hướng mệt mỏi sớm khi căng thẳng và các triệu chứng xấu đi tương ứng trong ngày và khi thực hiện một động tác nhiều lần.
Điều này biểu hiện, ví dụ, ở một hoặc cả hai mí mắt trên bị sụp xuống ngày càng tăng (sụp mí mắt) khi nhìn lên trên (= thử nghiệm Simpson), và hình ảnh kép cũng xuất hiện ở giai đoạn đầu khi nhìn nghiêng do sự xâm nhập của các cơ mắt. Các nhóm cơ khác bị ảnh hưởng ở giai đoạn đầu là mặt, cổ họng (tăng khó nuốt trong bữa ăn) và cơ nhai. Lời nói có thể bị mờ, khuôn mặt của người bị ảnh hưởng bị nhòe và nét mặt thưa thớt.
Các phân loại lâm sàng khác nhau được thực hiện theo tuổi khởi phát hoặc mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Trong quá trình phát triển của bệnh, các chi sớm và yếu khi gắng sức cũng xuất hiện ở các chi, do đó bệnh nhân có thể gặp khó khăn khi leo cầu thang hoặc lạch bạch. Tình cảm của các cơ hô hấp cũng có thể xảy ra đột ngột trong cơn khủng hoảng (cơn nhược cơ) và là một biến chứng rất nghiêm trọng của nhồi máu cơ tim.
Các bệnh loại trừ (chẩn đoán phân biệt)
Điều quan trọng nhất Chẩn đoán phân biệt là hội chứng Lambert-Eaton, đặc biệt liên quan đến bệnh khối u. Cơ chế triệu chứng và bệnh về cơ bản tương tự nhau, nhưng máu các bài kiểm tra cho thấy khác nhau kháng thể hơn cho nhồi máu cơ tim, và hình ảnh trong điện cơ đồ (điện cơ/ EMG) cũng khác. Ngoài ra, các bệnh khác của hệ thần kinh và cơ bắp chẳng hạn như đa xơ cứng, loạn dưỡng cơ hoặc bại liệt (“bại liệt”), một số có các triệu chứng tương tự như nhồi máu cơ tim, về mặt lý thuyết có thể được coi là. Trong hầu hết các trường hợp, những bệnh này có thể được loại trừ bằng cách tiền sử bệnh và kiểm tra thể chất.
Chẩn đoán
Các chẩn đoán cơ bản bao gồm việc lấy mẫu của bệnh nhân tiền sử bệnh, kiểm tra thể chất tập trung vào thần kinh và “Thử nghiệm Tensilon”. Việc kiểm tra hoạt động điện của cơ trên điện cơ đồ (EMG) cho thấy một hình ảnh đặc trưng (giảm chiều cao của phát ban khi căng thẳng kéo dài). bên trong máu, kháng thể Chống lại các thụ thể truyền tin ở tấm cuối thần kinh cơ có thể được phát hiện ở 80 - 90% số người bị ảnh hưởng. Nếu điều này không thành công, một mẫu mô của cơ phải được lấy để kiểm tra bằng kính hiển vi. Để loại trừ sự hiện diện của tuyến ức sự thay đổi, một X-quang của ngực được thực hiện.
