Liệu pháp đóng băng
Đặc biệt đối với những bệnh nhân cao tuổi có khối u nhỏ hơn, bề ngoài, một phương pháp khác là điều trị bằng phương pháp đóng băng (phương pháp áp lạnh). Tại đây, mô khối u được đông lạnh với sự trợ giúp của nitơ lỏng ở -196 ° C và do đó bị phá hủy, do đó nó bị cơ thể loại bỏ. Ở đây cũng vậy, một biên độ an toàn phải được duy trì. Biến thể này đặc biệt thích hợp cho các khối u khá nhỏ và nằm trên bề mặt và gần với các cấu trúc nhạy cảm, ví dụ như trên mí mắt. Một nhược điểm của liệu pháp này là nguyên nhân đóng băng thay da tại khu vực bị ảnh hưởng theo thời gian, một mặt được nhiều người nhìn nhận về mặt quang học là đáng lo ngại và mặt khác thường là lý do để lo ngại, vì chúng không thể phân biệt rõ ràng với sự tái phát của khối u.
Liệu pháp quang động
Trong vài năm nay, liệu pháp quang động (PDT) cũng đã có sẵn để điều trị ung thư biểu mô tế bào đáy. Tại đây, thuốc mỡ có chứa thành phần hoạt chất methyl-amino-oxo-pentanoate (MAOP) đầu tiên được bôi lên vùng da bị ảnh hưởng, sau đó sẽ được hấp thụ bởi các tế bào khối u. Trong các tế bào này, MAOP được chuyển đổi thành một chất khác, đó là cấu trúc đích của sự chiếu xạ với ánh sáng đỏ đặc biệt xuất hiện sau bốn giờ.
Vì ánh sáng chỉ được hấp thụ bởi các tế bào chứa chất cụ thể này, năng lượng do ánh sáng giải phóng ra chỉ phá hủy một cách chọn lọc các tế bào khối u chứ không phá hủy các mô khỏe mạnh xung quanh. Một lựa chọn liệu pháp mới hơn là điều trị tại chỗ bằng các loại kem. Chúng chứa một trong hai im lặng hoặc 5-fluoro-uracil làm hoạt chất.
Imiquimod là một chất có tác dụng kích thích cơ địa của chính cơ thể hệ thống miễn dịch để tấn công mô khối u như một phần của phản ứng viêm. Theo các quan sát trước đây, đây là một phương pháp nhẹ nhàng không dẫn đến bất kỳ triệu chứng nào còn sót lại và có thể chữa khỏi cho khoảng 80% những người bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, vì không được thực hành trong một thời gian dài, nên khó có thể nói gì về tỷ lệ lâu dài và nguy cơ tái phát trong thời gian dài.
5-fluoro-uracil (5-FU) là một chất hóa trị liệu được sử dụng toàn thân dưới nhiều dạng ung thư. Khi áp dụng tại chỗ, nó cũng gây ra phản ứng viêm dẫn đến chết các tế bào khối u. Trái ngược với Imiquimodtuy nhiên, 5-FU tích cực hơn đối với các tế bào da khỏe mạnh, có thể trải qua các thay đổi viêm do ứng dụng của nó. Cả hai loại kem này đều phải được bôi lên vùng da bị bệnh trong vài (khoảng 4 đến 6) tuần, bệnh nhân thường có thể tự làm tại nhà.
Điều trị bằng thuốc mỡ
Liệu pháp hóa trị / miễn dịch tại chỗ cũng nên được xem xét đối với nhiều ung thư biểu mô tế bào đáy tại nhiều vị trí. Trong trường hợp này, 5-Fuorouracil ở dạng thuốc mỡ được áp dụng hàng ngày cho basaliomas trong khoảng thời gian khoảng. 4-6 tuần.
5-Fluorouracil là một loại thuốc kìm tế bào, một loại thuốc ức chế sự phát triển của các tế bào khối u. Thuốc kìm tế bào cũng gây ra phản ứng viêm có chủ định sau 1-2 tuần. Điều này phục vụ để chống lại khối u với hệ thống miễn dịch.
Một hoạt chất khác cho thấy một phương thức hoạt động tương tự là Imiquimod. Nhược điểm của phương pháp điều trị bằng thuốc mỡ kìm tế bào là phản ứng dị ứng da thường xuyên của các mô xung quanh. Những phản ứng viêm này do bôi thuốc, khiến nhiều bệnh nhân lo lắng, do đó bệnh nhân thường ngừng điều trị sớm.
Cơ hội chữa khỏi của liệu pháp kìm tế bào bằng thuốc mỡ cục bộ phụ thuộc nhiều vào hành vi phát triển và kích thước của ung thư biểu mô tế bào đáy. Các basaliomas bề ngoài thường cho thấy phản ứng tương đối cao với liệu pháp. Imiquimod cho thấy cơ hội chữa khỏi khoảng 80% đối với ung thư biểu mô tế bào đáy nông.
Nó có tác dụng ổn định miễn dịch và do đó thúc đẩy phản ứng miễn dịch của cơ thể chống lại các mô khối u. Trên thực tế, Imiquimod thường được biết đến dưới tên thương mại Aldara®. Bên cạnh liệu pháp điều trị ung thư biểu mô tế bào đáy, nó cũng được sử dụng để điều trị mụn cóc.
Thật không may, không có lựa chọn điều trị nào có thể bảo vệ bệnh nhân một cách an toàn khỏi sự tái phát của khối u, sự tái phát như vậy xảy ra ở khoảng 5 đến 10% bệnh nhân. Do đó, điều đặc biệt quan trọng là bệnh nhân phải thường xuyên đến gặp bác sĩ da liễu của họ để kiểm tra theo dõi sau khi điều trị, để có thể phát hiện và loại bỏ tái phát ở giai đoạn sớm trong một trường hợp nhất định.
