Chẩn đoán
Mọi chẩn đoán được thực hiện ở quốc gia này phải được "mã hóa", nếu một người muốn thực hiện nó một cách chuyên nghiệp và không chỉ đơn giản từ mô ruột. Điều này có nghĩa là có những hệ thống trong đó tất cả các bệnh mà y học biết đến ít nhiều đều được ghi lại đầy đủ. Vì vậy, một bác sĩ không thể chỉ đơn giản đi và phân phối các chẩn đoán cho đến khi đáp ứng các tiêu chí nhất định mà hệ thống mã hóa yêu cầu.
Theo Tiêu chuẩn chẩn đoán của Tâm thần phân liệt theo ICD - 10 - Tiêu chí, những điều sau đây được áp dụng: rối loạn tâm thần phân liệt thường được đặc trưng bởi các rối loạn cơ bản và đặc trưng về suy nghĩ và nhận thức cũng như các ảnh hưởng không đầy đủ hoặc không đồng đều. Sự rõ ràng của ý thức và khả năng trí tuệ thường không bị suy giảm, mặc dù một số khiếm khuyết về nhận thức có thể phát triển theo thời gian. hiện tượng quan trọng nhất của bệnh cụ thể là suy nghĩ kéo dài, cảm hứng hoặc rút lui suy nghĩ, lan truyền suy nghĩ, ảo tưởng nhận thức, ảo tưởng kiểm soát, ảo tưởng ảnh hưởng hoặc cảm giác được thực hiện, giọng nói bình luận hoặc nói về bệnh nhân ở ngôi thứ ba, rối loạn suy nghĩ và các triệu chứng tiêu cực.
Quá trình rối loạn phân liệt có thể liên tục, từng đợt với mức độ thâm hụt ngày càng tăng hoặc ổn định, hoặc một hoặc nhiều đợt với sự thuyên giảm hoàn toàn hoặc không hoàn toàn. Chẩn đoán của tâm thần phân liệt không nên thực hiện trong trường hợp có các triệu chứng trầm cảm hoặc hưng cảm rõ rệt, trừ khi các triệu chứng tâm thần phân liệt có trước rối loạn cảm xúc. Không nên tâm thần phân liệt được chẩn đoán trong trường hợp rõ ràng não bệnh, trong cơn say hoặc trong hội chứng cai nghiện.
Các dạng tâm thần phân liệt đặc biệt
Bệnh tâm thần phân liệt ảo giác hoang tưởng (ICD-10 F20. 0) Bệnh tâm thần phân liệt hoang tưởng được đặc trưng bởi các ảo tưởng dai dẳng, thường hoang tưởng, thường đi kèm với thính giác ảo giác và rối loạn tri giác. Rối loạn tâm trạng, lái xe và lời nói, các triệu chứng catatonic không có hoặc không đáng chú ý.
Bệnh tâm thần phân liệt Hebephrenic (ICD-10 F20. 1) Một dạng tâm thần phân liệt trong đó những thay đổi tình cảm ở phía trước, ảo tưởng và ảo giác là thoáng qua và rời rạc, hành vi thiếu trách nhiệm và không thể đoán trước, và cách cư xử là phổ biến. Tâm trạng bằng phẳng và không thích hợp.
Tư duy là vô tổ chức, ngôn ngữ là vô tổ chức. Người bệnh có xu hướng tự cô lập mình với xã hội. Do sự phát triển nhanh chóng của các triệu chứng tiêu cực, đặc biệt là cảm xúc phẳng lặng và mất lái, tiên lượng thường xấu.
Theo quy định, bệnh trầm cảm chỉ nên được chẩn đoán ở thanh thiếu niên hoặc thanh niên. Tâm thần phân liệt Catatonic (ICD-10 F20. 2) Tâm thần phân liệt Catatonic được đặc trưng bởi các rối loạn tâm thần vận động chủ yếu, có thể xen kẽ giữa các thái cực như kích thích và sững sờ cũng như chủ nghĩa tự động ra lệnh và chủ nghĩa phủ định.
Các tư thế và vị trí cưỡng bức có thể được duy trì trong thời gian dài. Các trạng thái kích thích nghiêm trọng theo từng đợt có thể là một đặc điểm của bệnh cảnh lâm sàng này. Các hiện tượng catatonic có thể được kết hợp với trạng thái giống như trong mơ (oneiroid) với phong cảnh sống động ảo giácHút chân không phân liệt (ICD-10 F20.
5) Một giai đoạn mãn tính trong sự phát triển của bệnh tâm thần phân liệt, trong đó có sự suy giảm rõ ràng từ giai đoạn đầu đến giai đoạn sau và được đặc trưng bởi các triệu chứng “âm tính” dai dẳng nhưng không nhất thiết là không thể đảo ngược. Chúng bao gồm chậm phát triển tâm thần vận động, giảm hoạt động, giảm bớt ảnh hưởng, thụ động và thiếu chủ động, nói kém về định tính và định lượng, giao tiếp phi ngôn ngữ thấp qua nét mặt, giao tiếp bằng mắt, điều chỉnh giọng nói và tư thế, bỏ bê vệ sinh cá nhân và giảm hiệu quả hoạt động xã hội .
