Dự phòng
Bệnh nhân bị nhiễm não mô cầu nên được cách ly sau khi bắt đầu điều trị bằng kháng sinh, vì não mô cầu rất dễ lây truyền qua nhiễm trùng giọt và liên hệ trực tiếp. Sau 24 giờ không bị nhiễm trùng nữa. Trong thời gian này, nhân viên bệnh viện và khách đến thăm phải tuân thủ các biện pháp vệ sinh nhất định, chẳng hạn như mặc áo choàng bảo vệ, mũi và miệng bảo hộ, găng tay và khử trùng tay.
Những người tiếp xúc gần gũi với người bệnh nên dùng kháng sinh dự phòng. Thuốc này có thể được bác sĩ gia đình kê đơn. Thông thường, rifampicin (2 lần / ngày 600 mg trong 2 ngày) hoặc một viên ciprofloxacin (500 mg) được tiêm càng sớm càng tốt. Ngoài ra, có thể tiêm một liều ceftriaxone duy nhất vào cơ (người lớn 250 mg, trẻ em một nửa).
Vì thời gian ủ bệnh của meningococci là 2 - 10 ngày nên việc điều trị dự phòng bằng kháng sinh không còn hữu ích sau 10 ngày. Với người khác viêm màng não mầm bệnh, các biện pháp như vậy là không cần thiết. Hơn nữa, trong trường hợp nghi ngờ chính đáng, trong trường hợp bị bệnh hoặc tử vong trong trường hợp nhiễm não mô cầu (não mô cầu viêm màng não và / hoặc máu ngộ độc do meningococci), phải báo cáo cho người có trách nhiệm sức khỏe thẩm quyền trong vòng 24 giờ theo Đạo luật Bảo vệ Chống Nhiễm trùng ở Đức.
Nếu một nghi ngờ không được xác nhận, điều này cũng phải được báo cáo ngay lập tức. Thuốc chủng ngừa (chủng ngừa chủ động) có sẵn để chống lại não mô cầu, phế cầu và bệnh hemophilus influenzae. Tuy nhiên, không phải ai cũng cần tiêm phòng não mô cầu và phế cầu.
Xem: Tiêm phòng viêm não mô cầu viêm màng não. Vắc xin chống lại haemophilus influenzae týp B (HIB) đã được khuyến cáo cho tất cả trẻ em bởi Ủy ban Thường trực về Tiêm chủng (STIKO) vào năm 1990, vì vi khuẩn này (không có điểm chung nào với ảnh hưởng đến vi rút gây bệnh cúm) gây nguy hiểm viêm màng não mủ ở trẻ nhỏ, nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời sẽ dẫn đến hậu quả nặng nề (không được điều trị, tỷ lệ tử vong là 60-90%!). Ngoài ra, một số chủng hiện nay đã kháng với kháng sinh.
Việc chủng ngừa được thực hiện bằng vắc-xin chết (tức là với các thành phần viên nang của vi khuẩn được kết hợp với protein và do đó tạo ra phản ứng miễn dịch của cơ thể. Vì vậy, không có sự lây nhiễm nào có thể xảy ra trong quá trình tiêm chủng!) Từ hai tháng tuổi, thường là chủng ngừa kết hợp với các chủng ngừa khác thường được sử dụng ở lứa tuổi này (uốn ván, bệnh bạch hầu, khụ khụ ho, bại liệt và viêm gan B).
Ba lần chủng ngừa được thực hiện cách nhau bốn tuần, mũi thứ tư trong năm thứ hai của cuộc đời (với một loại vắc xin duy nhất chỉ được tiêm ba lần, mũi thứ ba trong năm thứ hai của cuộc đời). Trẻ em chưa được tiêm vắc xin HIB và trên 2 tháng tuổi chỉ được tiêm một mũi vắc xin. Ngoài viêm màng não, nó cũng bảo vệ chống lại chứng viêm đôi khi đe dọa tính mạng của đường hô hấp và viêm nắp thanh quản do cùng một mầm bệnh gây ra.
Hiếm khi nhiễm HIB sau 5 tuổi, do đó trẻ lớn hơn và người lớn khỏe mạnh không được chủng ngừa. Ngoại lệ được thực hiện cho những người đã mất tích lá lách từ khi sinh ra hoặc thông qua các cuộc phẫu thuật, điều này rất quan trọng đối với việc bảo vệ miễn dịch, cũng như đối với các rối loạn khác của phòng chống nhiễm trùng (tiêm chủng cho người lớn). Có một loại vắc-xin tứ giá chống lại não mô cầu (Neisseria meningitidis), bao gồm các loại huyết thanh A, C, W-135 và Y, và vắc-xin kép chống lại các loại huyết thanh A và C. Loại huyết thanh (hoặc nhóm huyết thanh) có nghĩa là các chủng vi khuẩn khác nhau có các đặc tính bề mặt khác nhau (kháng nguyên) mà cơ thể chúng ta cũng hình thành kháng thể.
Ở Đức, chủng huyết thanh não mô cầu B, loại huyết thanh chưa có vắc-xin nào được phát triển cho đến nay, chiếm ưu thế với gần 70%. Tần suất của serotype C đã tăng trong những năm gần đây lên khoảng 30%, do đó có thể phát triển một loại vắc xin. Tiêm phòng viêm não mô cầu được khuyến cáo cho những nhóm nguy cơ sau:
- Những người có kế hoạch ở lại trong thời gian dài hơn ở các khu vực thường xảy ra nhiễm trùng não mô cầu (được gọi là các khu vực lưu hành), ví dụ như công nhân phát triển ở “vành đai viêm màng não” của châu Phi (serotype A), nhân viên của các tổ chức viện trợ, du khách ba lô đến Ấn Độ,
- Thanh thiếu niên hoặc thanh niên có kế hoạch lưu trú lâu hơn ở các quốc gia khuyến cáo tiêm vắc xin chống lại týp huyết thanh C cho nhóm tuổi này (ví dụ: học kỳ ở nước ngoài ở Anh, Ireland, Tây Ban Nha, Hy Lạp),
- Những người mắc các bệnh về hệ thống miễn dịch, lá lách bị trục trặc hoặc bị thiếu,
- Những người hành hương đến Mecca. Ả-rập Xê-út yêu cầu thời gian tối đa là ba năm và ít nhất mười ngày trước khi tiêm phòng vắc-xin tứ giá,
- Nhân viên phòng thí nghiệm nguy cấp.
