Tiên lượng
Kể từ khi các penicillin phát triển, tỷ lệ tử vong do vi khuẩn viêm màng não đã được giảm từ 80% đến 20% (5-30%). Tuy nhiên, nó đã không thay đổi đáng kể kể từ đó: Mặc dù liệu pháp kháng sinh đã được cải thiện, tỷ lệ tử vong nói chung không giảm do tuổi của bệnh nhân tăng lên. Các yếu tố không thuận lợi cho tiên lượng vi khuẩn viêm màng não Sau khi các triệu chứng cấp tính đã giảm bớt, những suy giảm chung như thiếu tập trung, khó chịu hoặc chóng mặt có thể kéo dài trong vài tuần hoặc vài tháng.
Trong một số trường hợp, tổn thương vĩnh viễn (chữa lành khiếm khuyết) có thể do liều lượng quá thấp hoặc thời gian điều trị kháng sinh quá ngắn. Trong não mô cầu viêm màng não với nhiễm trùng huyết (máu ngộ độc), có nguy cơ chữa lành khiếm khuyết bằng cách làm giảm trí thông minh sa sút trí tuệ trong hơn 50% trường hợp.
- Sự phát triển nhanh chóng của bệnh cảnh lâm sàng
- Rối loạn ý thức trong vòng 24 giờ đầu tiên
- Thời gian hôn mê
- Không hoặc ít hình thành mủ, mặc dù nguyên nhân là do vi khuẩn (quá trình tạo mủ): điều này cho thấy hệ thống miễn dịch bị suy yếu
- Tuổi cao hơn
- Các biến chứng như não úng thủy (tích tụ dịch não tủy), não thất chứa đầy mủ (bạch huyết não thất) hoặc viêm mạch (thay đổi viêm trong mạch máu)
- Mất thính lực cho đến điếc do tổn thương dây thần kinh thính giác nhạy cảm (N. acusticus). Liệt mặt do tổn thương dây thần kinh mặt (liệt dây thần kinh mặt) hoặc sọ não khác dây thần kinh cũng có thể xảy ra.
- Dán và sẹo của màng não có thể dẫn đến sự thoát nước thần kinh bị rối loạn và do đó làm tăng áp suất bên trong sọ (não úng thủy).
- Các mầm bệnh còn lại bên trong sọ có thể tạo thành một đóng gói áp xe.
- Bệnh động kinh cũng có thể xảy ra thường xuyên hơn.
Phục hồi chức năng
Phục hồi chức năng có thể được thực hiện như một bệnh nhân nội trú trong một phòng khám phục hồi chức năng hoặc như một bệnh nhân ngoại trú trong một trung tâm trị liệu thần kinh. Việc can thiệp sớm trong trường hợp các khiếm khuyết có thể nhận biết được chữa lành hoặc các thiệt hại muộn là hợp lý và phụ thuộc vào các khoản thiếu hụt còn lại, đặc biệt
- Ngôn ngữ trị liệu
- Máy trợ thính như cấy ghép ốc tai điện tử hoặc máy trợ thính
- Đào tạo tập trung
- Luyện trí nhớ theo nhóm hoặc dựa trên máy tính
- Liệu pháp nghề nghiệp để phục hồi các kỹ năng vận động tốt
- Vật lý trị liệu (vật lý trị liệu) cho cân bằng rối loạn, chóng mặt và để thúc đẩy khả năng vận động.
