Can thiệp phẫu thuật được chỉ định nếu các triệu chứng xấu đi mặc dù đã tích cực vật lý trị liệu hoặc không cải thiện được. Thông thường, phẫu thuật nội soi khớp (xâm lấn tối thiểu mở tròn vai viên nang khớp) sau đó được thực hiện. Mục đích của các biện pháp này là loại bỏ sự kích thích hoặc sự kết dính trong mô nhu động của vai và phục hồi khả năng vận động chủ động và thụ động của khớp vai.
Điều này đạt được bằng các biện pháp phẫu thuật như giải nén ổ bụng dưới nội soi khớp (ASD; khu vực bên dưới mỏm cùng vai (mái vai) được mở rộng, cho phép trượt bình thường của bên dưới Rotator cuff). Nếu có cặn vôi thì nó sẽ bị loại bỏ.
Rotator cuff Tiếp theo là phẫu thuật kéo dài từ XNUMX đến XNUMX tuần bất động cánh tay bằng cách sử dụng đai quấn cánh tay. Trong một nghiên cứu nhỏ với thời gian theo dõi tương đối ngắn, sáu tháng sau đã chỉ ra rằng nếu không sử dụng địu cánh tay sau phẫu thuật (= phục hồi chức năng không cần địu), khả năng vận động sẽ cao hơn và đau có phần ít hơn.
Ở những bệnh nhân nhỏ đến trung bình Rotator cuff vỡ, kết quả 10 năm tốt hơn đáng kể đối với bệnh nhân trải qua phẫu thuật chính so với bệnh nhân trải qua vật lý trị liệu một mình.
Ghi chú bổ sung
- Giải phẫu viên nang cho vai đông lạnh ở vai đông lạnh vô căn dường như không vượt trội hơn đáng kể so với vật lý trị liệu một mình. Cũng cần lưu ý rằng có những biến chứng nghiêm trọng chủ yếu ở nhóm phóng thích. Một thử nghiệm ngẫu nhiên có thể xác định những ưu điểm và nhược điểm sau:
- Phẫu thuật giải phóng nang: hiệu quả hơn một chút và ít lần điều trị theo dõi hơn, nhưng nguy cơ biến chứng cao hơn.
- Vật lý trị liệu nhóm: thường xuyên yêu cầu các can thiệp sâu hơn.
