Liệu pháp của sỏi mật (đau bụng mật) là đa tạp. Sỏi mật không gây ra bất kỳ triệu chứng nào thì không cần điều trị. Sỏi mật đặc biệt lớn là một ngoại lệ.
Nếu chúng vượt quá kích thước tới hạn là 3 cm đường kính, có thể cho rằng chúng sẽ gây ra các triệu chứng và dẫn đến bệnh sỏi mật trong tương lai gần. Trong trường hợp này, phẫu thuật tự chọn, tức là phẫu thuật theo kế hoạch và không phải phẫu thuật khẩn cấp, được chỉ định. Bệnh sỏi mật mãn tính có thể gây ra cái gọi là sứ túi mật do kết quả là viêm tái phát.
Tên là chính xác, vì túi mật trông giống như sứ do sự vôi hóa của nó trong siêu âm hình ảnh. Vì luôn có nguy cơ khối u ác tính (ung thư biểu mô) sẽ phát triển từ sứ này túi mật, những bệnh nhân này cũng được khuyên nên phẫu thuật để điều trị sỏi mật. Sỏi mật có triệu chứng nên được điều trị bằng phẫu thuật.
Trong hầu hết các trường hợp, toàn bộ túi mật với sỏi bên trong đều được loại bỏ. Vì mục đích này, cái gọi là phẫu thuật cắt túi mật nội soi được thực hiện. Bác sĩ phẫu thuật tạo bốn vết rạch da nhỏ để đưa các dụng cụ phẫu thuật vào.
Dưới góc nhìn của camera, bác sĩ phẫu thuật sẽ nới lỏng túi mật và loại bỏ nó qua một ống đã được đưa vào trước đó. Nếu bệnh nhân thuộc nhóm nguy cơ (dính từ các cuộc phẫu thuật trước đó hoặc đặc thù giải phẫu), cắt bỏ túi mật mở được xem xét. Thay vì các vết rạch da nhỏ, liệu pháp này bao gồm một vết rạch dài hơn ở bụng trên bên phải.
Các bác sĩ phẫu thuật hoạt động dưới tầm nhìn. Ngày nay, phương pháp mổ nội soi đã thay thế phần lớn phương pháp mổ mở thông thường. Nó vẫn chỉ được sử dụng trong những trường hợp ngoại lệ.
Đau bụng (bệnh sỏi mật) cũng có thể được điều trị theo triệu chứng. Bệnh nhân thường được thuốc giảm đau (thuốc giảm đau) và thuốc chống co thắt (ví dụ như butylscopolamine) khi cai thức ăn 24 giờ. Tuy nhiên, một cuộc phẫu thuật được khuyến khích ngay cả sau khi điều trị thành công chứng đau bụng (bệnh sỏi mật).
Nếu bị viêm túi mật bàng quang nghi ngờ do sỏi mật gây ra, nên bắt đầu điều trị bằng kháng sinh. Một phương pháp điều trị hiếm khi được sử dụng ngày nay là làm tan sỏi mật bằng thuốc. Liệu pháp này phải được thực hiện trong hai năm.
Tuy nhiên, tỷ lệ thành công chỉ là 70%. Sự tan rã của sỏi mật bằng bên ngoài sốc sóng cũng được sử dụng trong một số trường hợp hiếm hoi. Tuy nhiên, cả hai liệu pháp thay thế này đều cần có thành phần đá nhất định. Nếu có một viên sỏi mật trong mật ống dẫn, ống mật trước hết phải rạch nhẹ bằng ERCP nói trên và cuối cùng sỏi mật bị kẹt phải được giải cứu bằng rổ. Phương pháp tiếp cận vi lượng đồng căn đối với liệu pháp cũng có thể được tìm thấy trong Vi lượng đồng căn đối với sỏi mật
