Liệu pháp điều trị ung thư buồng trứng

Từ đồng nghĩa theo nghĩa rộng hơn

Y tế: Ung thư biểu mô buồng trứng

• Khối u buồng trứng
• Khối u buồng trứng

Định nghĩa

Bệnh ung thư buồng trứng là một khối u ác tính của buồng trứng điều đó có thể xảy ra ở một hoặc cả hai bên. Loại ung thư buồng trứng được phân biệt bởi hình ảnh mô học của nó. Như vậy, khối u được chia thành khối u biểu mô là khối u có nguồn gốc từ các tế bào trên bề mặt của buồng trứng.

Chúng chiếm khoảng 60% tổng số các khối u buồng trứng ác tính. Các khối u tế bào mầm có nguồn gốc từ tế bào mầm của quá trình phát triển phôi (phát triển quả thể) chiếm khoảng 20% ​​tổng số các khối u buồng trứng ác tính. Các khối u mô đệm là khối u phát triển từ mô buồng trứng và chiếm khoảng 5% tổng số các khối u buồng trứng ác tính.

Hơn nữa, khoảng 20% ​​của tất cả các khối u buồng trứng ác tính là di căn, tức là các tế bào đã di chuyển từ một khối u ban đầu nằm ở nơi khác. Các di căn thường xảy ra ở cả hai phía và bắt nguồn từ ung thư tử cung (tử cung ung thư biểu mô) trong khoảng 30% và từ ung thư vú (ung thư vú) hoặc ung thư đường tiêu hóa (ung thư biểu mô đường tiêu hóa) trong khoảng 20%.

• Các khối u biểu mô
• Khối u tế bào mầm và
• Dòng mầm - và các khối u hiện tại.

Chẩn đoán

Các biện pháp chẩn đoán bao gồm

• Tiền sử (bệnh sử)
• Khám sức khỏe (lâm sàng) / phụ khoa
• siêu âm
• Giá trị phòng thí nghiệm
• Hình ảnh X quang hình ảnh

Quá trình xác nhận chẩn đoán bắt đầu với cuộc phỏng vấn bệnh nhân (anamnesis), trong đó bác sĩ đưa ra giả định dựa trên các triệu chứng do bệnh nhân trình bày và có thể đưa ra kết luận về một khả năng có thể xảy ra. ung thư buồng trứng. Để làm rõ liệu nó có thực sự là buồng trứng hay không ung thư hoặc liệu có điều gì khác ẩn sau các triệu chứng, bác sĩ phải sắp xếp để kiểm tra thêm. Sử dụng siêu âm siêu âm, những thay đổi trong buồng trứng (buồng trứng), tử cung và bạch huyết các nút ở vùng lân cận có thể được kiểm tra xem có bất thường hay không.

Mặt khác, bác sĩ điều trị nên xem xét các cơ quan xung quanh để không bỏ sót bất kỳ ung thư pin di căn. Ruột (đại tràng) (càng xa càng tốt), gan (gan), lá lách (splen) và thận (ren) cũng nên được phát âm. Điều này cần được bổ sung bởi một siêu âm khám qua âm đạo (siêu âm qua âm đạo).

Một đặc biệt siêu âm đầu dò được đưa vào âm đạo cho mục đích này. Vì buồng trứng nằm ở cả hai bên của tử cung, đầu dò siêu âm này có thể được sử dụng để xem xét buồng trứng. Âm đạo và tử cung tất nhiên cũng được đánh giá.

Chức năng của các cơ quan (gan, thận, v.v.) có thể được đánh giá với sự trợ giúp của phòng thí nghiệm máu các giá trị. Hơn nữa, một tuyên bố về tình trạng viêm trong cơ thể có thể được thực hiện trên cơ sở các giá trị viêm.

Đặc biệt quan tâm đến buồng trứng ung thư cũng được gọi là dấu hiệu khối u cho ung thư buồng trứng. Đây là những điều đặc biệt giá trị phòng thí nghiệm tăng cao ở một số bệnh nhân trong quá trình mắc bệnh khối u. Tuy nhiên, không thể đưa ra kết luận về kích thước hoặc thậm chí độ ác tính của khối u từ mức độ của các giá trị này.

Các dấu hiệu khối u không quan trọng cho đến khi quan sát được diễn biến của bệnh, vì những thay đổi trong giá trị sau đó có thể được sử dụng để đưa ra tuyên bố về hoạt động của khối u. Sự gia tăng các giá trị cho thấy sự phát triển thêm (tăng sinh) của khối u; giảm giá trị cho thấy khối u đang nhỏ dần. Nếu khối u các giá trị không đổi, người ta có thể suy đoán rằng khối u không phát triển hoặc không thu nhỏ.

Phổ biến nhất khối u đối với ung thư buồng trứng là CA 125, đặc biệt là tăng cao trong ung thư buồng trứng huyết thanh. Tuy nhiên, CA 125 cũng có thể tăng cao trong các khối u buồng trứng lành tính hoặc trong tình trạng viêm nhiễm trong khoang bụng (trong ổ bụng). Các dấu hiệu khối u khác có thể được phát hiện là CEA, CA 19-9 và CA 72-4, nhưng các dấu hiệu khối u này cũng tăng cao trong các khối u khác như đại tràng ung thư hoặc viêm trong khoang bụng.

Do đó, chúng chỉ đưa ra dấu hiệu về sự hiện diện của ung thư buồng trứng. Các quá trình bệnh lý khác trong cơ thể phải được loại trừ. khối u tăng cao trong các khối u túi noãn hoàng. hCG (gonadotropin màng đệm ở người), một loại hormone thường được sản xuất bởi thai nhi suốt trong mang thai và do đó được nâng cao trong máu, cũng tăng cao trong ung thư biểu mô màng đệm, có nguồn gốc từ tế bào phôi.

Tóm tắt các giá trị trong phòng thí nghiệm Các dấu hiệu khối u có thể tăng cao trong ung thư buồng trứng:

• CA 125
• CEA
• CA 19-9
• CA 72-4
• AFP
• HCG

Nếu một X-quang của phổi được thực hiện, di căn tế bào ung thư có thể được phát hiện. Chụp cắt lớp vi tính là một hình ảnh đại diện bằng X quang của cơ thể, trong đó cơ thể có thể được nhìn thấy ở các lớp khác nhau. Tuy nhiên, những kỳ thi này không phải lúc nào cũng cần thiết.

Sau khi đánh giá các dữ liệu thu được trước đó, bác sĩ điều trị phải xem xét liệu một trong hai quy trình chẩn đoán hình ảnh này còn có thể cung cấp những hiểu biết mới và hữu ích hay không. Hình ảnh cộng hưởng từ cũng mô tả sinh vật trong một số lớp, nhưng ở đây từ trường được sử dụng thay vì tia X. Sử dụng phương pháp chụp cắt lớp vi tính và chụp cộng hưởng từ, bác sĩ có thể đánh giá chính xác hơn xem có ung thư buồng trứng hay không và có thể có di căn tế bào ung thư ở cơ quan nào hay không.