Các bệnh thay thế (chẩn đoán phân biệt)
Một số triệu chứng có thể xảy ra trong ung thư buồng trứng, cũng như quần chúng trong vùng bụng cũng có thể có một nguyên nhân khác: chúng có thể tiếp tục gây ra hàng loạt. Các ô từ trực tràng (khối u trực tràng - khối u trực tràng - khối u trực tràng) cũng có thể xâm nhập (xâm nhập) vào buồng trứng và do đó mô phỏng ung thư buồng trứng.
- Loét có mủ (áp-xe) buồng trứng, ống dẫn trứng, ruột thừa (ruột thừa = viêm ruột thừa)
- Loét tử cung
- Khối u của ống dẫn trứng
- Mang thai ngoài tử cung (thai ngoài tử cung)
Điều trị u buồng trứng biểu mô về cơ bản dựa trên phẫu thuật triệt để kết hợp với hóa trị.
Phẫu thuật cố gắng loại bỏ hoàn toàn khối u (cắt bỏ nó). Nguyên tắc của phẫu thuật triệt để là rạch một đường dọc ở bụng (rạch dọc bụng) để loại bỏ buồng trứng (buồng trứng), ống dẫn trứng (tử cung tubae), tử cung (tử cung), ruột thừa (ruột thừa), mạng lưới lớn (majus mạc nối), cũng như (bản địa hóa) bạch huyết tài khoản (nodi lymphohatici) nằm trong khung chậu (xương chậu) và động mạch chủ (động mạch chủ). Đôi khi cắt bỏ một phần ruột (đại tràng) cũng như các phần của phúc mạc là cần thiết.
Hóa trị được thực hiện sau khi hoạt động để tiêu diệt ung thư tế bào càng xa càng tốt. Các tác nhân hóa trị liệu sau đây thường được sử dụng: carboplatin, cyclophosphamide và paclitaxel. Các thủ tục phẫu thuật bổ sung thường được thực hiện.
Đây là trường hợp, ví dụ, nếu khối u không thể được loại bỏ hoàn toàn trong quá trình phẫu thuật chính (can thiệp ban đầu). Một vài chu kỳ của hóa trị phải luôn tuân thủ các phẫu thuật chính trước khi phẫu thuật thứ hai được thực hiện với mục đích loại bỏ hoàn toàn khối u. Tuy nhiên, chỉ nên thực hiện phẫu thuật thứ hai nếu hóa trị có hiệu quả.
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng tỷ lệ sống sót của bệnh nhân được phẫu thuật lần thứ hai không cải thiện nếu phương pháp hóa trị được thực hiện trước đó có đáp ứng kém hoặc hoàn toàn không đáp ứng. Đôi khi thao tác thứ hai được thực hiện chỉ vì lý do chẩn đoán. Thao tác này sau đó được gọi là phẫu thuật nhìn thứ hai.
Nếu lần phẫu thuật đầu tiên và lần hóa trị tiếp theo dẫn đến sự thoái lui hoàn toàn đã được chứng minh của khối u, thì cuộc phẫu thuật thứ hai sẽ được thực hiện để kiểm tra xem liệu có còn sót lại khối u hay không. Ở 50% bệnh nhân trước đây được coi là không có khối u, khối u sót lại vẫn có thể được tìm thấy trong lần phẫu thuật thứ hai này. Tuy nhiên, trong các nghiên cứu, không tìm thấy lợi ích nào cho bệnh nhân sau khi phẫu thuật lần thứ hai.
Ngay cả khi khối u còn sót lại được tìm thấy trong lần phẫu thuật thứ hai, quyết định lặp lại hóa trị và kéo dài thời gian sống vẫn còn nhiều nghi vấn. Thao tác thứ hai cũng được thực hiện nếu ung thư tái phát sau khi cắt bỏ khối u đầu tiên. Điều này sau đó được gọi là sự tái phát của khối u. Sự phân biệt giữa tái phát sớm và tái phát muộn. Tái phát sớm là khi khối u phát triển trở lại trong vòng một năm sau khi cắt bỏ khối u nguyên phát. Tái phát muộn xảy ra hơn một năm sau khi cắt bỏ khối u nguyên phát.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
