Erythroderma: Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

Erythroderma là tên được đặt cho màu đỏ của da xảy ra trên khắp cơ thể. Nó là một tên chung cho nhiều loại da bệnh tật.

Erythroderma là gì?

Các bác sĩ nói về erythroderma khi da đỏ khắp cơ thể. Trong trường hợp này, có một viêm của da, đi kèm với sự giãn nở của tàu. Kết quả là mất protein, muối và chất lỏng. Trong trường hợp xấu nhất, nhiễm trùng thứ cấp thậm chí có thể gây nguy hiểm đến tính mạng. Erythroderma không phải là một bệnh độc lập. Đúng hơn, nó là một triệu chứng được kích hoạt bởi nhiều bệnh khác nhau. Vì vậy, erythroderma được coi là một thuật ngữ chung cho một số bệnh da liễu (bệnh ngoài da). Một đặc điểm điển hình khác của bệnh hồng cầu bì là đóng vảy da. Nếu các triệu chứng chỉ xuất hiện trên một số bộ phận của cơ thể, nó được gọi là suberythroderma, được xếp vào dạng đặc biệt. Ở phụ nữ, bệnh hồng cầu bì xảy ra thường xuyên gấp đôi so với ở giới tính nam. Tuổi khởi phát trung bình từ 50 đến 60 tuổi.

Nguyên nhân

Erythroderma đại diện cho một biểu hiện của sự thay đổi nhanh chóng của tế bào biểu bì. Nguyên nhân vẫn chưa được xác định. Thông thường, ban đỏ da xuất hiện cùng với một bệnh lý có từ trước về da. Điều này có thể viêm da tiết bã, viêm da tiếp xúc, dị ứng eczema, bệnh thương tâm rubra pilaris hoặc bệnh vẩy nến. Tuy nhiên, việc sử dụng một số loại thuốc đôi khi cũng gây ra bệnh hồng ban. Những thuốc bao gồm sulfonamit, penicillin, thuốc an thần, phenytoin or isoniazid. Các trình kích hoạt khác bao gồm malinomas như trong bệnh bạch cầu (máu ung thư), ung thư biểu mô tuyến hoặc thuốc diệt nấm mycosis. Tuy nhiên, khoảng 25% tổng số bệnh nhân không mắc bệnh cơ bản. Trong y học, erythroderma được chia thành XNUMX dạng: Đó là erythroderma nguyên phát và erythroderma thứ cấp.

  • Dạng chính biểu hiện không có bệnh trước đó và phản ứng với một quá trình cấp tính. Nó xảy ra trong hội chứng Sézary, thuốc diệt nấm mycosis, ngoại ma túy, hoặc chứng hồng cầu già ở nam giới, trong số những người khác.
  • Hồng cầu bì thứ phát hình thành từ một bệnh ngoài da đã biết trước đây. Nó phổ biến hơn dạng chính và xảy ra ở bệnh vẩy nến hoặc dị ứng eczema. Bệnh vẩy nến có tỷ lệ hồng cầu bì khoảng 25%.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Theo quy luật, các triệu chứng của bệnh hồng cầu bì xảy ra trên toàn bộ cơ thể của người bị ảnh hưởng. Trong trường hợp này, có một làn da đỏ trên toàn bộ cơ thể. Hơn nữa, những người bị ảnh hưởng cũng bị ớn lạnhsốt trong quá trình. Ngoài ra, người bị bệnh còn bị ngứa và có cảm giác bệnh chung nên người bệnh cũng tỏ ra mệt mỏi, bơ phờ và không tham gia được vào cuộc sống hàng ngày. Ban đầu hồng ban lan tỏa và xuất hiện dưới dạng các mảng. Trong quá trình tiếp tục, mẩn đỏ của da lan rộng ra gần như toàn bộ cơ thể. Các vết mẩn đỏ cũng có tác động tiêu cực đến việc điều chỉnh nhiệt độ cơ thể, do đó những người bị ảnh hưởng thường đổ mồ hôi hoặc lạnh cóng. Bệnh nhân thường phải mặc ấm. Tương tự như vậy, erythroderma có thể dẫn các triệu chứng thiếu hụt hoặc mất các chất dinh dưỡng khác nhau nếu tình trạng mẩn đỏ vẫn còn. Bởi vì cũng có nhiều peeling của lớp biểu bì, điều này có ảnh hưởng tiêu cực đến việc điều chỉnh nhiệt độ cơ thể. Vì lý do này, bệnh nhân tăng nhạy cảm với lạnh do sự mất nhiệt do sự giãn nở của máu tàu. Do đó, những người bị ảnh hưởng thường ăn mặc ấm áp vì họ lạnh. Các vấn đề khác bao gồm thiếu chất dinh dưỡng do mất protein rõ rệt và tăng tỷ lệ trao đổi chất với tình trạng siêu trao đổi chất. Mất nước qua da cũng cho thấy tình trạng giảm thể tích tuần hoàn, trong đó lượng máu trong lưu thông bị giảm. Do giãn mạch ngoại vi rộng rãi, cũng có nguy cơ tim sự thất bại. Trong trường hợp nghiêm trọng, tính mạng có thể gặp nguy hiểm. Các triệu chứng của bệnh hồng ban cũng có thể gây ảnh hưởng xấu đến trạng thái tâm lý của người mắc bệnh, vì vậy mà một số bệnh nhân cũng mắc phải. trầm cảm hoặc các rối loạn tâm lý khác.

Chẩn đoán

Để chẩn đoán erythroderma, bác sĩ chăm sóc trước tiên xem xét bệnh nhân tiền sử bệnh. Sau đó anh ta thực hiện một kiểm tra thể chất. Nếu có một bệnh ngoài da dễ nhận biết ngoài các triệu chứng điển hình, có thể xác lập mối quan hệ nhân quả. Nếu thuốc diệt nấm mycosis được nghi ngờ, một mẫu mô (sinh thiết) được thực hiện. A xét nghiệm máu thường cho thấy hạ calci huyết, thiếu sắt, hoặc giảm protein huyết. Trong một số trường hợp, erythroderma có một quá trình đe dọa tính mạng. Vì lý do này, bệnh nhân thường phải đến bệnh viện. Do đó, có nguy cơ xảy ra các biến chứng đáng kể.

Khi nào thì nên đi khám?

Da đỏ được coi là bất thường cho dù nó xuất hiện ở đâu trên cơ thể. Một bác sĩ nên được tư vấn ngay khi chúng xuất hiện một cách tự phát hoặc tiếp tục lây lan. Nếu thay da xảy ra lặp đi lặp lại trong vài tuần hoặc vài tháng, chúng nên được trình bày với bác sĩ để được làm rõ nguyên nhân. Nếu có thêm khiếu nại, có lý do để lo lắng. Mở vết thương có thể dẫn sự xâm nhập của vi trùng, gây ra các bệnh khác. Ngứa, sưng hoặc da khô các lớp cần được điều tra và xử lý y tế. Nếu da mẩn đỏ xuất hiện sau khi uống thuốc hoặc ăn một số loại thực phẩm, có thể là do bạn không dung nạp thuốc. Một bác sĩ nên được tư vấn để biết rõ nguyên nhân thông qua xét nghiệm dị ứng. Da tróc vảy cho thấy sự khô của các lớp da. Có thể đạt được sự cứu trợ bằng một biện pháp khắc phục thích hợp. Nếu các vấn đề tâm lý hoặc thay đổi tâm trạng xảy ra do những thay đổi trên da, người bị ảnh hưởng nên tìm kiếm sự giúp đỡ. Thay đổi hành vi, rút ​​lui xã hội hoặc cảm giác như xấu hổ làm giảm hạnh phúc chung. Nếu người bị ảnh hưởng nhận thấy các dấu hiệu của viêm ngoài da, anh ấy nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Nếu có sự hình thành của mủ, đau hoặc nhiệt độ cơ thể tăng lên, anh ta cần được điều trị y tế. Một điều bất thường không kém và cần được bác sĩ làm rõ là sự thiếu hụt của da.

Điều trị và trị liệu

Điều trị bệnh hồng ban phụ thuộc vào mức độ và các yếu tố khởi phát của nó. Vì các triệu chứng kèm theo thường gây nguy hiểm đến tính mạng điều kiện, bệnh nhân nội trú điều trị phải luôn luôn được đưa ra trong những trường hợp nghiêm trọng. Điều này đặc biệt áp dụng cho bệnh hồng cầu bì cấp tính và nặng, vì nguy hiểm đến tính mạng đặc biệt rõ rệt. Nhưng ngay cả trong trường hợp bệnh tiến triển ngấm ngầm, việc điều trị phải diễn ra tại bệnh viện từ một mức độ nghiêm trọng nhất định. Ở đó, bệnh nhân nhận được thuốc như là cortisone và đủ chất lỏng. Điều đặc biệt quan trọng là phải chống lại mất nước (mất nước) do mất nhiều chất lỏng trong quá trình điều trị. Điều tương tự cũng áp dụng cho việc mất protein và nhiệt, cũng như giãn mạch máu ngoại vi tàu, nhấn mạnh timlưu thông. Ngoại ma túy không phải lúc nào cũng có thể bị loại trừ ở bệnh hồng cầu. Vì lý do này, tất cả các loại thuốc được ngừng sử dụng hoặc chuyển đổi như một phần của điều trị. Ngoài ra, bệnh nhân chỉ nên nhận những loại thuốc thực sự cần thiết. Bệnh nhân được dùng thuốc làm mềm da để chăm sóc da. Nếu bệnh hồng cầu nặng, glucocorticoid như là prednisone được quản lý. Trong trường hợp này, bệnh nhân dùng 40 đến 60 miligam theo hệ thống ban đầu trong mười ngày.

Triển vọng và tiên lượng

Hiện nay có thể điều trị Erythroderma rất tốt. Nếu điều kiện được phát hiện ở giai đoạn đầu, điều trị bằng thuốc thường đủ để làm giảm các triệu chứng và khó chịu. Khi nó đã thuyên giảm, bệnh hồng cầu bì thường không gây ra bất kỳ triệu chứng nào khác. Nếu điều kiện Nếu phát hiện quá muộn hoặc không được điều trị kịp thời, vết mẩn đỏ có thể lan sang các vùng khác trên cơ thể. Điều trị bằng thuốc có thể làm giảm bớt các triệu chứng, nhưng vết sẹo và rối loạn sắc tố có thể vẫn còn. Erythroderma nói chung có tiên lượng tốt. Nếu được điều trị thích hợp, tình trạng đỏ da do bệnh lý sẽ thuyên giảm trong vòng vài ngày đến vài tuần. Bác sĩ da liễu phụ trách có thể đưa ra tiên lượng chính xác, có tính đến diễn biến của bệnh và tình trạng của bệnh nhân sức khỏe. Để cải thiện lâu dài tình trạng da, bệnh cơ bản phải được điều trị, nếu không, bệnh hồng ban có thể tái phát, làm tình trạng da ngày càng xấu đi. Tuổi thọ không bị giảm bởi erythroderma. Chỉ khi các bệnh nặng như bệnh vảy cá đang tiềm ẩn, tuổi thọ có thể bị giảm, vì sau đó bệnh tiến triển nặng dần.

Phòng chống

Dự phòng các biện pháp chống lại erythroderma chưa được biết đến. Nếu tình trạng được kích hoạt bởi một số loại thuốc, điều quan trọng là phải ngừng sử dụng chúng hoặc thay thế chúng bằng các chế phẩm khác.

Chăm sóc sau

Bệnh nhân có rất ít lựa chọn để chăm sóc sau khi mắc bệnh hồng cầu bì. Trong trường hợp này, bệnh nhân chủ yếu phụ thuộc vào điều trị y tế để giảm vĩnh viễn các triệu chứng và ngăn ngừa các biến chứng sau này. Vì erythroderma không thể tự chữa lành nên việc chẩn đoán và điều trị sớm căn bệnh này là rất quan trọng để hạn chế sự lây lan của các triệu chứng. Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng được điều trị với sự trợ giúp của thuốc hoặc thuốc mỡ và kem. Người mắc bệnh cần chú ý sử dụng và áp dụng thường xuyên, theo đó cũng nên tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ. Vì erythroderma cũng có thể dẫn đến nghiêm trọng mất nước, bạn nên đảm bảo luôn uống đủ nước. Chỉ bằng cách này, các triệu chứng mới có thể thuyên giảm hoàn toàn. Ngay cả sau khi điều trị thành công bệnh hồng cầu bì, bệnh nhân vẫn phụ thuộc vào việc kiểm tra thường xuyên của bác sĩ. Nếu các triệu chứng tái phát, cần phải điều trị thêm. Tuổi thọ của người bệnh không bị giảm sút bởi bệnh tật. Trong một số trường hợp, tiếp xúc với những bệnh nhân mắc bệnh khác có thể hữu ích trong vấn đề này.