Mức Fibrinogen

fibrinogen là yếu tố tôi của máu hệ thống đông máu. Nó thuộc giai đoạn cấp tính protein và được tổng hợp trong gan. Trong ngữ cảnh của máu sự đông lại, chất tạo fibrin là cơ chất của quá trình đông tụ plasmatic. Ban đầu, sự phân cắt của fibrinopeptit A và B dẫn đến việc chuyển đổi chất tạo fibrin thành fibrin. Các liên kết chéo sau đó dẫn đến một cục máu đông, cùng với các quá trình khác, cuối cùng dẫn đến sự tắc nghẽn của máu Là một protein ở giai đoạn cấp tính, nó tăng lên nồng độ cao trong các phản ứng viêm với thời gian trì hoãn 24-48 giờ. Một số nghiên cứu đã chứng minh rằng fibrinogen tăng cao cũng là một yếu tố nguy cơ độc lập đối với chứng xơ vữa động mạch (xơ cứng động mạch, xơ cứng động mạch). Điều này dẫn đến tăng đáng kể nguy cơ mắc các biến cố tim mạch như nhồi máu cơ tim (tim tấn công) hoặc mơ mộng (đột quỵ).

các thủ tục

Vật liệu cần thiết

  • Máu xitrat (điền vào ống hút đơn xitrat một cách chính xác).

Chuẩn bị của bệnh nhân

  • Không biết

Các yếu tố gây rối

  • Không ai biết

Giá trị bình thường

Người lớn 1.8 đến 3.5 g / l (5.4-10.5 µmol / l)

Chỉ định

  • Làm rõ tạng xuất huyết (tăng về mặt bệnh lý xu hướng chảy máu) (thiếu hụt fibrinogen?).
  • Làm rõ tình trạng tiêu huyết khối (khuynh hướng bệnh lý hình thành cục máu đông / huyết khối) (rối loạn tiêu hóa huyết khối?)
  • Rối loạn đông máu do tiêu thụ Va hoặc trong sự hiện diện của rối loạn đông máu do tiêu thụ (rối loạn đông máu do kích hoạt quá trình đông máu trong tàu).
  • Tăng tiêu sợi huyết (tăng tiêu sợi huyết / hòa tan fibrin; nguy cơ chảy máu!).
  • Theo dõi asparaginase điều trị (chỉ định thay thế?).
  • Tiêu sợi huyết điều trị với liên cầu khuẩn, urokinaza.

Sự giải thích

Mức độ cao của fibrinogen được tìm thấy trong các tình trạng hoặc bệnh sau:

Tăng sự hình thành fibrinogen

  • Viêm *, khối u *. Giá trị lên đến 10 g / l được đo
  • Các quá trình viêm hoạt động mãn tính *, ví dụ, viêm khớp dạng thấp, có liên quan đến tăng fibrin trong máu kéo dài
  • Bệnh tiểu đường trật bánh chuyển hóa *.
  • Bù đắp cho sự mất mát protein, đặc biệt là albumin
  • Hậu phẫu *
  • Bệnh tiểu đường trật bánh chuyển hóa *
  • Di truyền, điều này đại diện cho một yếu tố nguy cơ đối với các bệnh liên quan đến xơ vữa động mạch như nhồi máu cơ tim (đau tim) hoặc mộng tinh (đột quỵ)
  • Uremia *
  • Bỏng *

* Protein pha cấp tính.

Mức độ giảm của fibrinogen được tìm thấy trong các tình trạng hoặc bệnh sau:

Giảm sự hình thành fibrinogen.

  • Nghiêm trọng gan tổn thương, ví dụ như trong bệnh viêm gan (viêm gan), xơ gan (gan teo lại, chức năng gan suy giảm), ngộ độc nấm lá củ
  • Rối loạn tuần hoàn của gan
  • Ở trẻ sơ sinh bình thường, vì sức tổng hợp thấp hơn.
  • Liệu pháp aspirin
  • Mất máu nghiêm trọng

Tăng tiêu thụ fibrinogen

  • Đông máu rải rác nội mạch; đông máu nội mạch lan tỏa (gọi tắt là hội chứng DIC; rối loạn đông máu tiêu dùng).
  • Giải phóng các chất kích hoạt đông máu từ các tế bào khối u trong hóa trị.
  • Tan máu
  • Bỏng diện rộng, xuất huyết lớn
  • Ung thư biểu mô di căn (ung thư, với sự hình thành của các khối u con gái).
  • Trạng thái sốc
  • Liệu pháp tiêu sợi huyết

Afibrinogenemia bẩm sinh Trong rối loạn lặn di truyền, autosomal này, fibrinogen không có trong máu. Các triệu chứng lâm sàng tương tự như các triệu chứng của chứng dể xuất huyết (rối loạn chảy máu), tức là xu hướng chảy máu với sự chậm trễ nghiêm trọng để loại bỏ đông máu.